Способ диагностики острого алкогольного психоза Советский патент 1988 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии и наркологии.

Целью изобретения является ранняя диагностика.

Пример. Больной Б., 1928 г.р. диагноз: алкогольный параноид. У больного при госпитализации производят забор венозной крови в количестве 1-2.мл. Пробу крови центрифугируют в течение 10-15 мин 3000 об/мин, и 0,1-0,2 мл сыворотки используют для определения активности ферментов Уровень активности количественно определяют спектрофотометрически.

Для определения активности креати нинфосфокиназы (КФК) оценивают скорость образования НАДФН из НАДФ по увеличению поглощения при 340 нм в глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназной реакции, использующей глюкозо-6-фосфат полученньй в гексокиназной реакции из глюкозы за счет АТФ из реак ти:

КФК Креатининфосфат + АДФ: г креатинин + АТФ + глюкоза;

гк АТФ + глюкоза -- АДФ + глюкозо-6-фосфат;

Глюкозо-6-фосфат + НАДФ 4--.-.:

-- 6-фосфоглюканат + НАДФН + Н

Для определения активности глю- таматдегидрогеназы (ГДГ) оценивают скорость образования НАД из НАДФ по уменьшению поглощения при 340 нм в глютаматдегидрогеназной реакции по схеме:

Альфа-кетоглутарат + 1НАДН +

ГДГ

+ Ш глутамат + НАД + .

Для определения активности аспар- таттрансаминазы (ACT) проводят определение скорости образования НАД из НАДН по уменьшению поглощения реакционной смеси при 340 нм в малатде- гидрогеназной реакции, использующей

оксалоацетат из реакции, катализируемой ACT, по схеме:

Альфа-кетоглутарат 1-аспар сгтат оксалоацетат + 1-глутамат;

+ ЛДД.Г

Оксалоацетат + НАДН + Н ма- лат + НАД .

Анализ крови на ферментную активность: КФК 465,61; ГДГ 10,32; ACT 67,18, т.е. показатели активности ферментов превышают норму в 4,61; 5,43, 4,42 раза. Диагностируют ост- рый алкогольный психоз.

Абсолютные величины показателей активности исследованных энзимов в сыворотке крови у больных хроническим алкоголизмом при наличии или отсутствии острого алкогольного психоза даны в табл. 1; величина степени превышения нормативных показателей для активности энзимов в сыворотке крови больных острыми алкогольными психозами и больных хроническим алкоголизмом - в табл. 2.

Данные, приведенные в табл. 1 и 2, свидетельствуют о том, что активность КФК, ГДГ и ACT является информативным критерием диагностики острого алкогольного психоза (как по средней величине в группе, так и в соответствии с индивидуальными колебаниями показателей) на ранних стадиях его развития.

Формула изобретения

Способ диагностики острого алкогольного психоза, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики, в сь1воротке крови больного определяют активность креатинин- фосфокиназы, глютаматдегидрогеназы и аспартаттрансаминазы и при увеличении этих показателей в 3,8 раза и более относительно нормы диагностируют острый алкогольный психоз.

Таблица 1

Для диагностики острого алкогольного психоза на ранних стадиях его развития в сыворотке крови определяют активность креатиницфосфокина- зы, глютаматдегидрогеназы и аспартат- трансаминазы. При увеличении содержания зтих показателей в 3,8 раза и более относительно нормы диагностируют острый алкогольный психоз. 2 табл.

47

507,4-58,3 10,6t1,2 (449,1-565,7) (9,4-11,8)

123,9121,3 (102,6-145,2)

52

109,0±18,6 (90,4-127,6)

Контроль (здоровые доноры)

101,0±4,7 (96,3-105,7)

Примечание. Внутри скобок даны пределы колебаний величин,

вне скобок - средние значения параметра.

47

5,02±0,12 (4,35-5,68)

49

1,2210,19 (1,06-1,37)

78,3110,4 (67,9-88,7)

4,9±0,5 (4,4-5,4)

35,5t2,2 (33,3-37,7)

3,OiO,6 (2,4-3,6)

21,5±3,3 (18,2-24,8)

1,9±0,1 (1,8-2,0)

17,5±0,7 (16,8-18,3)

Таблица2

5,57±0,09 (5,22-5,91)

4,47±0,14 (4,04-4,84)

2,57+0,10 (2,44-2,70)

2,02iO,Or (1,98-2,06)

1,0810,11 (0,93-1,21)

Примечание. Внутри скобок даны пределы колебания величин,

вне скобок - средние значения параметра.

1364984

6 Продолжение табл.2

1,5810,072 (1,33-1,80)

1,2210,09 (1,08-1,35)