Устройство для формирования культи кишки Советский патент 1988 года по МПК A61B17/11 

711 Lf

&

(Л

00

00 ;о

О5

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам.

Целью изобретения является сокращение времени наложения анастомоза на удаляемую часть культи кишки.

На чертеже изображено устройство, об- ихий вид.

Устройство имеет шарнирно соединенные бранши I и 2 с отверстиями 3 и 4 в губках 5 и 6 для проведения основной лигатуры 7, механизм 8 ее натяжения, тракционный механизм 9, пазы 10 и 11 под дополнительную лигатуру 12, пропущенную в виде петли под основной лигатурой и закрепленную в трак- ционном механизме.

Кроме того, на чертеже изображены наружный 14 и внутренний 13 цилиндры и элемент 15 фиксации тракционного механизма.

Устройство работает следующим образом.

Для подготовки устройства к работе, удерживая тракционный механизм 9 с дополнительной лигатурой 12, сводят наружный 14 и внутренний 13 цилиндры и фиксируют их в таком положении посредством элементов 15 фиксации. Лигатуру 12 располагают в пазах 10 и 11 под лигатурой 7. Свободные концы лигатуры 12 фиксируют узлом на торце тракционного механизма 9. Доступ и резекцию толстой кишки выполняют как обычно. Ассистент через анус заводит в прямую кишку предварительно подготовленное к работе устройство, причем бранщи 1 и 2 в момент введения устройства сведены. У перевязанного конца прямой кишки бранши 1 и 2 разводят и одновременно со стороны брюшной полости хирург инвагинирует перевязанный конец прямой кишки в ее просвет, причем инвагинат должен быть заведен между губками 5 и 6. Бранши 1 и 2 сводят, сдавливая инвагинат, при этом лигатура 7 обеспечивает пережатие инвагината на всю ширину.

Инвагинат удерживают з ажимом, а лигатуру 7 снимают с механизма 8 натяжения и удаляют из отверстий 3 и 4, освобождая дополнительную лигатуру 12. Ассистент освобождает цилиндры 13 и 14 от элементов 15 фиксации и, удерживая тракционный механизм 9, контролирует выдвижение цилиндров 13 и 14 относительно друг друга. При этом происходит натяжение лигатуры 12 которая, затягиваясь, пережимает инвагинат выше губок 5 и 6. Одновременно с этим ассистент разводит бранши 1 и 2. Зажим полностью снимают с инвагината и удаляют из прямой кишки, а инвагинат оказывается пережат лигатурой, которая остается в про- свете прямой кишки до отторжения инвагината со спонтанным формированием культи прямой кишки. При необходимости со стороны брюшной полости на культю кишки может быть наложен кисетный серозно- мышечный шов.

Предлагае.мое устройство значительно

0

облегчает и ускоряет наложение сдавливающей петли на удаляемую часть культи кишки.

Формула изобретения

Устройство для формирования культи кишки, содержащее две щарнирно соединенные бранши с отверстиями в губках для проведения основной лигатуры и механизм ее натяжения, установленный на одной из бранш, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени наложения анастомоза на удаляемую часть культи кишки, оно снабжено тракционным механизмо.м, на боковых поверхностях губок выполнены пазы под дополнительную лигатуру, пропущенную в виде петли под основной лигатурой и закрепленную в тракционном механизме.

Изобретение предназначено для хирургии. Цель изобретения - сокращение времени формирования культи кин1ки. Устройство имеет шарнирно соединенные бранши 1, 2 с отверстия.ми 3, 4 в губках 5, 6 для проведения основной лигатуры 7. механизм ее натяжения 8, тракционный механиз.м 9, на- зы 10, И под дополнительную лигатуру 12, пропущенную в виде петли под основной лигатурой и закрепленную в тракционном механизме. При подготовке устройства к работе сводят наружный 13 и внутренний 14 цилиндры и фиксируют их посредством элементов фиксации 15. I ил.