Способ лечения периферического поражения внутреннего уха Советский патент 1988 года по МПК A61H23/00 A61N1/30 

4:;i.

О

4; о 1

00

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической оториноларингологии и аудиологии, и может быть использовано для лечения патологических процессов во внутреннем ухе при негнойных заболеваниях лабиринта.5

Цель изобретения - улучшение слуха и .сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят исследование слуха с помо- JQ щью тональной пороговой аудиометрии. Пациент лежит на боку так, чтобы слуховой нроход с нужной стороны находился в вертикальной плоскости, а ушная раковина в горизонтальной. В слуховой проход вводят

лизация слуховых порогов и в последующем процедуры проводились через день (всего 10 процедур). После проведенного курса больному был подобран слуховой аппарат. Пациент смог вернуться к основной работе. Пример 2. Больная М. К., 49 лет, преподаватель средней школы, внезапно почувствовала снижение слуха после перенесенного гриппа, больше выраженное на левое ухо. Больная вынуждена была оставить работу. Про веденные в районной поликлинике неоднократные курсы витаминотерапии и биостимуляторов не привели к какому-либо изменению в лучшую сторону. Больная после аудиологического исследования в нашей клинике была взята на лечение предлагаепрепарат таким образом, чтобы ультразву- 5 мым способом. В слуховой проход вводился

ковой стриктор был погружен в него. Производят воздействие ультразвуком частотой 800-900 кГц, .мощностью 0,2-0,05 Bт/мм с экспозицией 10-15 мин, одновременным воздействием постоянного тока силой 0,1 - 2 мА, причем после процедуры его величина устанавливается по субъективному ощущению.

Сразу после процедуры и спустя 1 ч про- I изводят тональную пороговую аудиометрию, I каждое последующее воздействие осуществ- 1 ляют после достижения слуховых порогов в течение 2 сут, критерием повторного курса ; воздействия является повышение слухоБ :,1х i порогов.

; Пример 1. Больной П., 55 лет, находился в стационаре по поводу урологического за- i болевания, осложненного сепсисом. По жиз- ненным показаниям больному был проведен ; курс гентамицина, после которого наступила : глухота на оба уха. Пациент не срлог вер- : нуться к прежней работе ввиду того, что общение с ним возможно было только в письменной форме. Проведенные традиционные курсы лечения три раза за два года не дали никакого результата. Электроакустическая коррекция невозможна была в связи с глубоким нарушением слухсзой функции на правое ухо и практической глухотой на левое ухо.

Больной в трудоспособном и творчески активном возрасте оказался изолированным от общества и общественно полезного труда при хорошем общесоматическом состоянии. Пациент обратился в лабораторию патологии ущного лабиринта. В слуховой проход больному вводился раствор витамина Вь количество раствора определялось объемом слухового прохода. Стриктор погружался в раствор и проводилось воздействие ультразвука частотой 800-900 кГц, мощностью 0,2 Вт/см в течение 10 мин к одновременно воздействовали постоянным током через тот же датчик силой 2 м7, приче.м его величина устанавливалась по субъективному ощущению. Сразу после процедуры и через 1 ч производили тональную пороговую аудиометрию, процедуру проводили в течение 4 дн ежедневно, затем наступила стаби20

25

30

35

раствор сансурдала (препарата, состоящего .43 комплекса витаминов), стриктор погружайся в раствор и проводилось воздействие ультразвука 800-900 кГц, мощ- ность.ю 0,2 Вт/см в течение 10 мин с одновременным воздействием постоянным током, силой тока 1 мА. Сразу после процедуры больной проводилась тональная пороговая аудио.метрия, процедуру проводили 5 дн ежедневно, затем наступила стабилизация слуха и в последующем процедуры проводились через день до 10 процедур. На левое ухо после лечения стало возможным подобрать слуховой аппарат, а на правое ухо средняя степень тугоухости стала равна 10-20 дБ, что очень близко к нормальному слуху. Больная смогла вернуться на прежнее место работы.

Пример 3. Больная И., преподаватель высшей школы, в детстве по поводу тяжелой пневмонии получала антибиотики амино- гликозидного ряда, после чего наступило резкое снижение слуха, тем не .менее состояние слуховой функции было достаточно для того, чтобы получить образование и работать, испытывая при этом некоторые трудности, однако больная постепенно отмечала постепенное снижение слуха, что привело к значительным трудностям в работе и общении. На протяжении многих лет в поликлинике больной проводились курсы витаминотерапии, однако положительных результатов не отмечалось. Больная консульти- 45 ровалась неоднократно в различных медицинских учреждениях по поводу заболевания но везде получала ответ, что надежд на улучшение слуха нет. Больной был проведен курс лечения предлагаемым способом, после которого .наступило значительное улучшение слуха, исчезли трудности в общении с окружающими, стало возможным даже посещение концертных залов и консерватории без применения слухового аппарата.

Эффективность данного способа лечения очень высока, так как препарат вводится целенаправленно .в пораженный орган (ушной лабиринт), кроме того, происходит быстрое накопление лечебной концентрации в жидкостях лабиринта, как результат воздей40

0

5.5

лизация слуховых порогов и в последующем процедуры проводились через день (всего 10 процедур). После проведенного курса больному был подобран слуховой аппарат. Пациент смог вернуться к основной работе. Пример 2. Больная М. К., 49 лет, преподаватель средней школы, внезапно почувствовала снижение слуха после перенесенного гриппа, больше выраженное на левое ухо. Больная вынуждена была оставить работу. Про веденные в районной поликлинике неоднократные курсы витаминотерапии и биостимуляторов не привели к какому-либо изменению в лучшую сторону. Больная после аудиологического исследования в нашей клинике была взята на лечение предлагаемым способом. В слуховой проход вводился

5 мым способом. В слуховой проход вводился

0

5

0

5

раствор сансурдала (препарата, состоящего .43 комплекса витаминов), стриктор погружайся в раствор и проводилось воздействие ультразвука 800-900 кГц, мощ- ность.ю 0,2 Вт/см в течение 10 мин с одновременным воздействием постоянным током, силой тока 1 мА. Сразу после процедуры больной проводилась тональная пороговая аудио.метрия, процедуру проводили 5 дн ежедневно, затем наступила стабилизация слуха и в последующем процедуры проводились через день до 10 процедур. На левое ухо после лечения стало возможным подобрать слуховой аппарат, а на правое ухо средняя степень тугоухости стала равна 10-20 дБ, что очень близко к нормальному слуху. Больная смогла вернуться на прежнее место работы.

Пример 3. Больная И., преподаватель высшей школы, в детстве по поводу тяжелой пневмонии получала антибиотики амино- гликозидного ряда, после чего наступило резкое снижение слуха, тем не .менее состояние слуховой функции было достаточно для того, чтобы получить образование и работать, испытывая при этом некоторые трудности, однако больная постепенно отмечала постепенное снижение слуха, что привело к значительным трудностям в работе и общении. На протяжении многих лет в поликлинике больной проводились курсы витаминотерапии, однако положительных результатов не отмечалось. Больная консульти- 5 ровалась неоднократно в различных медицинских учреждениях по поводу заболевания, но везде получала ответ, что надежд на улучшение слуха нет. Больной был проведен курс лечения предлагаемым способом, после которого .наступило значительное улучшение слуха, исчезли трудности в общении с окружающими, стало возможным даже посещение концертных залов и консерватории без применения слухового аппарата.

Эффективность данного способа лечения очень высока, так как препарат вводится целенаправленно .в пораженный орган (ушной лабиринт), кроме того, происходит быстрое накопление лечебной концентрации в жидкостях лабиринта, как результат воздей0

0

.5

ствия на мембранные структуры внутреннего уха, ультразвука и одновременное активное насыщение жидкостей лабиринта лекарст- венны-м веществом за счет активного переноса ионов под действием электрического поля. Предотвращается разрушение препарата за счет небольшой экспозиции воз- Действия.

Сокращаются сроки лечения больных, так как при применении известного способа насыщение жидкостей лабиринта происходит медленней, количество процедур при предлагаемом способе лечения не превышает десяти и не менее трех, а при применении известного не менее десяти и не более 20.

Предлагаемый способ может применяться у больных как с частичным снижением слуха для улучшения слуховой функции, так и у лиц с полной глухотой для создания возможности последующей электроакустической коррекции. Кроме того, значительно

10

15

ственных препаратов. излечимость больных поражениями лабиринта чем при применении ор дов лечения.

Формула изо

Способ лечения пер жения внутреннего уха дение лекарственного п ствие ультразвуком част отличающийся тем, что, слуха и сокращения сро ственное вещество вводя и дополнительно одновре электрическим током си чение 10-15 мин первые но, в последующие через ствие ультразвуком про

снижается процент непереносимости лекар- 20 ности 0,05-0,2 Вт/см .

ственных препаратов. В результате этого излечимость больных с периферическими поражениями лабиринта значительно выше, чем при применении ортодоксальных методов лечения.

Формула изобретения

Способ лечения периферического поражения внутреннего уха, включающий введение лекарственного препарата и воздействие ультразвуком частотой 800-900 кГц, отличающийся тем, что, с целью улучшения слуха и сокращения сроков лечения, лекарственное вещество вводят в слуховой проход и дополнительно одновременно воздействуют электрическим током силой 0,1-2 мА в течение 10-15 мин первые 4-6 дней ежедневно, в последующие через 1-3 дня, а воздействие ультразвуком проводят при интенсивности 0,05-0,2 Вт/см .

Для улучшения слуха и сокращения сроков лечения в слуховой проход вводят лекарственное средство и производят воздействие УЗ-частотой 800-900 кГц, мощностью 0,05-0,2 Вт/мм с экспозицией 10- 15 мин, с одновременным воздействием электротоком силой 0,1-2 мА, первые 4-6 дней ежедневно, затем через 1-3 дня. Количество процедур не менее трех, но не более десяти.