Экстрактор для извлечения камней из мочеточников Советский патент 1988 года по МПК A61B17/22 

iO

to

4;;

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может найти применение при извлечении конкрементов из мочеточника.

Целью изобретения является предупреждение заклинивания корзинки с камнем в мочеточнике.

На фиг.1 показано устройство, общий вид; на фиг.2 - то же, в собран- ном виде перед введением;на фиг.З - то же, с захваченным конкрементом в мочеточнике.

Устройство содержит стальную стру 1, трехбраншевую корзинку 2, од- на бранша 3 которой свободная,S-об- разно изогнутая, другая бранша 4 посредине эллипсовидно разветвляется на две бранши 5 и 6, которые расходятся под углом 40, и соединяются под таким же углом у конца корзинки, образуя в вершине корзинки петлеобразную ловушку. Свободная бранша 3 находится на противоположной стороне В, вершине корзинки свободная и спа- ренные бранши сходятся под углом 30° и соединяются под таким же углом у верхнего конца корзинки. Таким образом, бранши корзинки выполнены асимметричными. Проводник выполнен из стальной струны 7, обтуратора 8 в средней части и проводника 9 со сферическим наконечником в виде оливы, служащим для плавного перехода о толщины проводника до диаметра катетера. Устройство снабжено направляющей трубкой 10, внутри которой , размещены струна с корзинкой и проводник с возможностью продольного перемещения.

Устройство используют следующим образом.

Перед извлечением камня из мочеточника экстрактор помещают в направляющую трубку 10 так, что корзинка 2 втягивается в него. Струну проводника 7 вставляют в трубку 10 параллельно струне 1 корзинки 2, а обтуратор 8 с проводником 9 находится у рабочего края трубки 10. К ним вплотную придвигают сложенную корзинку 2. Обе струны 1 и 7 выступают из трубки 10 на противоположной стороне.

В таком виде устройство проводят через операционный цистоскоп в мочеточник. Затем его проводят за кон-

5 0 5

0

5

0

5

0

5

кремент до уровня разветвления бранши 4. Благодаря проводнику 9 данная манипуляция осуществляется легко. После выдвижения на трубки корзинкя раскрывается вследствие упругости. Производят тракцию вниз корзинки за струну 1. При этом проводник остается на месте. Конкремент попадает в ловушку, фиксируется в ловушке сво-, бодной браншей 3 и при дальнейшем вытягивании за струну 1 выводится в мочевой пузырь, а затем наружу. После этого в мочеточнике остается только проводник, конец которого выходит из уретры. Надвигая на него трубку 10, последнюю легко проводят в мочевой пузырь, а потом в мочеточник. Трубка должна пройти место, где находится конкремент, так как там наиболее выражен воспалительный и спаечный процесс. Конец трубки должен находиться выше указанного места. Затем, фиксируя наружный конец трубки одной рукой,другой рукой тянут за струну 7 и удаляют проводник.В качестве трубки 10 может быть исполь- зсгван катетер. Таким образом, в мочеточнике остается только мочеточ- никовый катетер, который должен там находиться 48-72 ч, что необходимо для профилактики осложнений.

Изобретение позволяет уменьшить травматичность операции и обеспечить надежное улавливание конкрементов.

Формула изобретения

Экстрактор для извлечения камней из мочеточников, содержащий несущую стальную струну с трехбраншевой корзинкой и проводник с оливой на торце, отличающийся тем, что, с целью предупреждения заклинивания корзинки с камнем в мочеточнике, он снабжен направляющей трубкой, бранши корзинки- выполнены асимметричными, одна из бранш имеет S-об- разную форму, две другие бранши соединены между собой, образуя петлеобразную ловушку в вершине корзинки, проводник выполнен с обтуратором в средней части, причем струна с корзинкой и проводник размещены внутри направляющей трубки с возможностью продольного перемещения.

О

б

сриг.2

(риг.З

Изобретение относится к медицине, конкретно к урологии, предназначено для извлечения конкрементов из мочеточника. Цель изобретения - предупреждение заклинивания корзинки с камнем в мочеточнике. Экстрактор для извлечения камней из мочеточников содержит стальную струну 1,трех- браншевую корзинку 2, одна из бранш 3 которой свободная, S-образно изогнутая, вторая бранша 4 посередине эллипсовидно разветвляется на две бранши 5, 6, расходящиеся под углом 40° и соединяющиеся под таким же углом у конца корзинки, образуя в вершине корзинки петлеобразную ловушку. Свободная бранша 3 находится на противоположной стороне.В вершине корзинки свободная и спаренные бранши сходятся под углом ЗО и под таким же углом соединяются у верхнего конца корзинки. Таким образом, бранши корзинки асимметричны. Проводник выполнен из стальной струны 7, обтуратора 8 в средней части, проводника 9 со сферическим наконечником в виде оливы. Устройство снабжено направляющей трубкой 10, внутри которой размещают корзинку со струной и проводник с возможностью продольного перемещения. 3 ил. с S (Л