Способ лечения истмико-цервикальной недостаточности Советский патент 1988 года по МПК A61B17/00 

N(

со 00

vl

со

41

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Цель изобретения - снижение числа Г1ослеоперащ1онных осложнений путем Полного закрытия канала шейки матки.

Способ осуществляют следующим образом, i После анестезии обнажают шейку

ложен П-образный шов). Тело матки увеличено до 18 нед. беременности, в нормотонусе. Выделения светлые. Диагноз: беременность 18 нед., истимико- цервикальная недостаточность. Привычное невынашивание. Клинически повышенного тонуса матки не отмечалось. Проведено .оперативное лечение

Изобретение относится к медицине, точнее к акушерству. Цель изобретения - снижение послеоперационных осложнений путем полного закрытия канала шейки матки. Вкол осуществляют в боковой части шейки матки, захватывая 1/4-1/3 мышечного слоя по сферической окружности иглы с выко- лом в переднем своде с повторным вколом и захватыванием подслизистого слоя 1/3-1/2 части шейки матки с вколом в заднем своде, повторным захватыванием 1/4-1/3 мьппечного слоя шейки матки по сферической окружности иглы с выколом на 0,4-0,6 см от первого вкола и затягиванием концов нитей на латеральной поверхности шейки матки. Способ позволяет проводить хирургическую коррекцию при грубых деформациях и боковых разрывах шейки матки, при пролабировании плодного пузыря. (С (Л

Иатки в зеркалах, обе губы шейки мат- ю предлагаемым способом. После опера

ки захватывают щипцами Мюзо, подтя|Гивают кпереди, на уровне внутренне зева в боковом своде .(на 9 часах) производят вкол иглой с нитью с захватыванием мышечного слоя шейки мат- ки по сферической окружности иглы с вьжолом в переднем своде (на 12 часах). Повторный вкол в месте иглы с нитью проводят в подслизистом сло с выколом на заднем своде (на 6 чат сах). Вкол производят в месте выкол (на 6 часах), захватывают мьш1ечный слой шейки матки по сферической окружности иглы с выколом ее не менее чем на 0,4-0,6 см от первого вкола. Концы нитей берут на зажим. Второй

Iвкол проводят на уровне внутреннего

I зева в боковом своде (на 3 часах),

; захватывая мьш1ечный слой шейки матю

I по сферической окружности иглы с

|выколом в заднем своде (на 6 часах) Повторный вкол в месте выкола, иглу с нитью проводят в подслизистом слое с выколом в переднем своде (на 12 часах). Вкол производят в месте выкола (на 12 часах), захватывают мышечный слой шейки матки по сферической окружности иглы с выколом ее не менее чем на О,4-036 см от первого вкола. Концэ лигатур оттягивают и з вязывают в боковых сводах на латераных отделах шейки матки,

Пример, Больная В., 31 год, страдает привычным невынашиванием в течение 6 лет по типу истмико-церви кальной не;:(остаточности, в анамнезе 3 самопроизвольных выкидьш1а в срока 18-24 нед. и одни преждевременные роды. Живых детей нет. Гинекологиче кий статус при поступлении: шейка матки укорочена, длиной до 1 см, мяковатой консистенции, цервикальный канал проходим для пальца, на 7 час имеется глубокий разрыв шейки матки при предыдущей беременности был Нс1

БНИИПИ Заказ 5987/5

ции применена спазмолитическая терапия в течение - двух дней. На следующие сутки произведен осмотр шейки матки в зеркалах: щвы на шейке матки лежат хорошо. Произведена обработка фуращитлином и цигеролом. В удовлетворительном состоянии беременная выписана домой. На протяжении всей беременности с интервалом в 2 нед. женщина наблюдалась в поликлиническом отделении с динамическом контролем за состоянием швов на шейке и возбудимостью матки.

В срок 37 нед. беременности швы сняты с шейки матки (в амбулаторных условиях). Роды произошли в 37 нед. живым доношенным мальчиком, масса 3,200, рост 51 см. Оценка по шкале Апгар - 8 баллов. После родов шейка матки осмотрена в зеркалах - цела.

Послеродовой период протекал без осложнений. Вьшисана на 7-е сутки со здоровым ребенком.

Формула изобретения

Способ лечения истМико-цервикаль- ной недостаточности путем наложения швов на шейку матки, отл и ч аю- щ и и с я тем, что, с целью снижения числа послеоперационных осложнений путем полного закрытия канала шейки матки, вкол производят в боковой части шейки матки, захватывая 1/4- 1/3 мьшзечного слоя, с выколом в переднем своде с повторным вколом и захватыванием подслизистого слоя 1/3-1/2 части шейки матки с выколом в заднем своде, повторнь1м захватыванием 1/41/3 мьш1ечного слоя шейки матки с выколом на 0,4-0,6 см от первого вкола и затягиванием концов нитей на латеральной поверхности шейки матки.

Подписное