Способ лечения детей с хроническим пиелонефритом Советский патент 1989 года по МПК A61H23/00 

1

Изобретение относится к медицине; а именно к физиотерапии и педиатрии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения и уменьшение количества обострений.

Способ осуществляют следующим образом.

Воздействие ультразвуком проводят от аппарата УЗТ-101 малой интенсивностью 0,05-0,2 Вт/см на область почек, надпочечников и паравертебраль- но в зоне Dq-Lj - в зоне сегментарной иннервации надпочечников, почек, мочевыводящих путей. Площадь излучателя 4 см, режим импульсный, длительность импульса 4 мс, методика лабильная, контактная среда - вазелиновое масло. Положение больного - лежа на животе с подложенным валиком для приближения почек к дорзальной

поверхности тела. Процедуры проводят через 1-1,5 ч после завтрака. Курс лечения состоит из 8-10 процедур, первые две-три процедуры проводятся через день, последующие ежедневно. Интенсивность ультразвукового воздействия с 1-й по 5-ю процедуры 0,05 Вт/см , время воздействия с 1-й по 3-ю процедуры I мин, с 4-й по 7-ю 10 процедуры 1,5 мин на каждое поле. Учитывая адаптацию организма к физическому фактору, начиная с 6-й по 10-ю процедуры интенсивность ультразвукового воздействия возрастает 15 и составляет 0,2 Вт/см, увеличивается время воздействия до 2 мин на каждое поле.

Пример 1. Больной Т., 10 лет, имекяций диагноз: хронический вторич- 20 ный дисметаболический (оксалатносл

05 СП

00

3U

кальциевый) пиелонефрит, волнообразное течение, активная фаза, функция почек не нарушена, проводятся воздействия ультразвуком от аппарата УЗТ-101 Б области кожной проекции почек, надпочечников и паравертебраль ной зоны Dq-Lj. Площадь излучателя 4 см, режим импульсный, длительность импульса 4 мс, методика лабильная, способ контактный, контактная среда - вазелиновое масло. Интенсивность первых процедур 0,05 Вт/см , время воздействия с 1-й по 3-ю процедуры

1мин, с 4-й по 6-ю процедуры 1,5 мин на каждое поле. С 6-й процедур интенсивность воздействия ультразвука возрастает до 0,2 Вт/см , время озвучивания до 2 мин на каждое поле. Первые три процедуры проводятся через день, последующие ежедневно. Курс лечения 1 О процедур.

П р и м е р 2. Больной Г., 15 лет, имеющий диагноз: хронический первичный пиелонифрит, волнообразное тече- ние, активная фаза, функция почек не нарушена, в комплексе лечения был использован ультразвук на область почек, надпочечников и паравертебраль- ной, зоны Dg-Lj., режим импульсньм, длительность импульса 4 мс, лабильная- методика, интенсивность воздейст ВИЯ с 1-й по 4-ю процедуры 0,05 с 5-й по 8-ю процедуры 0,2 Вт/см , время воздействия с 1-й по 2-ю проце дуры 1 мин, с 3-й по 6-ю процедуры 1,5 мин, с 7-й по 8-ю процедуры по

2мин на каждое поле. Курс лечения 8 процедур, ежедневно.

Применение ультразвука по предла- гаемой методике воздействия в комплексной терапии хронического пиелонефрита у детей оказывает существенное влияние на клиническое течение: улучшение наблюдалось в 83% случаев (70 больных), без перемен в 17% случаев (15 больных), ухудшение ее наблюдалось. Функциональное состояние почек: клубочковая фильтрация увеличивается на 29,5%, уменьшается выве- дение фосфатов с мочой на 39,5%, повышается выведение аммиака на 17,5% Применение ультразвука снижает выведение оксалатов на 48%, экскреция Са и уратов существенно не менялась по сравнению с контрольной группой. На фоне применения ультразвука в малой интенсивности отмечено достоверное снижение выведения продуктов мембра

нолиза с мочой (этаноламина на 15,2% и диеновых конъюгатов на 6,3%).

Таким образом, включение ультразвука интенсивностью 0,05-0,2 Вт/см по указанной методике в комплексном лечении хронического пиелонефрита у детей способствует более быстрой нормализации клинико-лабораторных показателей, функционального состояния почек и уменьшению дисметаболических нарушений. При зтом установлено стабилизирующее влияние ультразвука в указанных параметрах на клеточные мембраны почек. Это в конечном итоге приводит к устранению побочных явлений и повьвпению эффективности лечения больных и сокращению пребывания в стационаре на два койко-дня. Улучшение наблюдалось в 83% случаев (70 больных), без перемен 17% (15 больных) , ухудшение не наблюдалось. При контрольном осмотре отмечалось обострение у 0,9% больных через 3 мес (против 51,2% по известному способу) и у 18,2% больных через 6 мес (против 59,1% по известному способу).

Формула изобретения

t

Способ лечения детей с хронически пиелонефритом, включающий воздействи ультразвуком частотой 880 кГц в импульсном режиме по лабильной методик на область проекции почек, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения количеств обострений, дополнительно воздействуют на уровне в течение 1-2 мин на каждое поле, а воздействие ультразвуком проводят при интенсивности 0,05-0,2 Вт/см , при этом детям с длительностью заболевания до 1 года без нарушения уро- динамики и метаболических процессов, проводят курс из 8 процедур ежедневно: первые две процедуры при интенсивности 0,05 Вт/см в течение 1 мин последующие две в течение 1,5 мин, а с 5-й по 8-ю процедуры воздействие проводят при интенсивности ультразвука 0,2 Вт/см в течение 1,5 мин, увеличивая длительность воздействия на 7-й и 8-й процедурах до 2 мин на каждое поле, детям с длительностью заболевания более 1 года с нарушением уродинамики и метаболических процес5U56153

сов проводят курс из 10 процедур, пер- но в течение 1,5 мин, с 6-й по 10-ю вые три процедуры проводят через день процедуры озвучивают интенсивностью с интенсивностью 0,05 Вт/см в тече-воздействия 0,2 Вт/см, а с 8-й по

ние 1 мин на каждое поле, с 4-й про- g Ю-ю процедуры длительностью воз- цедуры озвучивание проводят ежеднев-действия на каждое поле по 2 мин.

Изобретение предназначено для урологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и уменьшение количества обострений. Воздействуют ультразвуком интенсивностью 0,05- 0,2 Вт/см на область почек, надпочечников и паравертебрально в зоне D -Lj. Курс лечения состоит из 8 - 10 процедур. В первые 5 процедур воздействуют ультразвуком интенсивностью 0,05 Вт/см. С 6 по 10 процедуры интенсивность ультразвука составляет 0,2 Вт/см. Время воздействия увеличивается до 2 мин на каждое поле. Ультразвук в указанных параметрах оказывает стабилизирующее воздействие на клеточные мембраны почек. (Л