Способ хирургического лечения прогнатии нижней челюсти Советский патент 1989 года по МПК A61B17/00 A61B17/56 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и касается хирургического лечения чрезмерного развития нижней челюсти.

Целью изобретения является предупреждение рецидива за счет улучшения фиксации фрагментов.

Способ осуществляют следующим образом.

Из подчелюстного разреза огибают угол нижней челюсти, отступя от края на 1,5- 2,0 см. Обнажают ветвь челюсти. Рассекают надкостницу по нижнему краю челюсти и скелетируют ветвь челюсти снаружи до средней трети ее высоты. В переднем отделе на границе верхней трети ветви челюсти сквозным распилом с помощью фиссурного бора формируют треугольный выступ с основанием по горизонтальной линии выще нижнечелюстного отверстия, равным величине сагиттального смещения нижней челюсти назад. Сквозной распил далее продолжают горизонтально на .длину, равную основанию треугольного выступа. Затем распил проводят косо вниз, рассекая только наружную кортикальную пластинку до угла челюсти. Для сагиттального

расщепления проводят распил по заднему краю ветви и частичный горизонтальный распил фиссурным бором внутренней кортикальной пластинки до соединения со сквозным распилом.

Плоским долотом ветвь челюсти расщепляют на два фрагмента: большой с треугольным выступом и малый. Аналогично выполняют операцию на противоположной стороне ветви челюсти.

После перемещения больших фрагментов назад челюсти фиксируют в ортогнатическом прикусе резиновыми кольцами за назубные шины. Для создания широкого контакта фрагментов с губчатой поверхностью резецируют участок наружной кортикальной пластинки большого фрагмента на величину перекрывания малым фрагментом. Для предупреждения рецидива из-за смещения боль- щого фрагмента в прежнее положение на мало1М фрагменте резецируют треугольный участок по форме и величине, равной треугольному выступу на большом фрагменте. После перемешения большого фрагмента кзади здесь формируется замковая система. По задневерхнему краю ветви резецируют избыток кортикальной пластинки, тем самым

(Л

4

О5

00

1

If:

iOJ

формируют угол челюсти. На костные фраг- енты накладывают костный шов. Рану ушим

в ают послойно.

Формула изобретения

Способ хирургического лечения прогна- тии нижней челюсти путем проведения межкортикальной остеотомии ветви нижней челюсти, перемещения ее назад, постановки

зубов в ортогнатическом прикусе и последующей фиксации фрагментов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения рецидива за счет улучщения фиксации фрагментов, создают замковую систему, при этом в переднем отделе средней трети ветви челюсти формируют треугольный выступ с основанием по горизонтали выше нижнечелюстного отверстия, равным величине сагиттального смещения нижней челюсти назад.

Изобретение относится к хирургической стоматологии. Цель изобретения - предупреждение рецидива. В переднем отделе средней трети ветви челюсти сквозным распилом формируют треугольный выступ с основанием по горизонтали выше нижнечелюстного отверстия, равным величине сагиттального смещения нижней челюсти назад. Распил продолжают горизонтально на длину, равную основанию треугольного выступа, для создания замковой системы.