Способ лечения энхондром фаланг пальцев Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении энхондром фаланг пальцев.

Целью изобретения является предупреждение перелома на уровне дефекта с формированием костного регенерата.

Способ осуществляется следующим образом.

Послойно рассекаются мягкие ткани, выделяется пораженный участок кости, производится краевая пристеночная резекция кости, удаляется опухоль с замещением образовавшейся полости углеродной тканью на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами, .например линкомицином и химотрипсином. После операции иммобилизация гипсовой лонгетой.

Пример. Больной М-н В. Ф., 41 год, поступил в клинику 20.04.87 г. с диагнозом энхондрома основной фаланги третьего пальца правой кисти. Жалобы на боли в области основной фаланги третьего паль- ц;а, ограничение движений. Болеет в течение 7 лет. Отмечает усиление болей после физической нагрузки. В последние годы боли усилились. Нигде не лечился.

При осмотре в области основной фаланги третьего пальца правой кисти отмечается отечность фаланги, пальпация ее с ладонной стороны резко болезненна. Движе- ния в пястно-фаланговом суставе ограничены и также болезненны. Осевая нагрузка слабо болезненна. На рентгенограмме правой кисти определяется утолщение основной фаланги третьего пальца, наличие периостальной реакции, которая более выражена по ладонной поверхности.

21.04.87 г. произведена операция - удаление опухоли с замещением образовавшейся костной полости размером 1 см 3 г углеродного войлока в смеси с 0,15-0,25 мл линкомицина и 0,35 мл химотрипсина.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением, на 7-й день после операции сняты щвы. После операции была наложена гипсовая лонгета на 2 недели с целью иммобилизации оперированной конечности.

Через 1 .мес после операции жалоб не предъявляет. Бо. ш исчезли. Отмечает незначительное ограничение движений в межфа- ланговых суставах. При осмотре - паль(Л

Oi

со ьо

СП

г|ация основной фаланги безболезненна, Движения в пястно-фаланговом суставе олегка ограничены. Осевая нагрузка безболезненна. Больной приступил к работе по прежней специальности - шофером. ; Рентгенологически через 1 мес. после операции определяется наличие костного дефекта на месте опухоли правильной формы с начальными признаками регенерации костной ткани (следует помнить, что углерод рентген не контрастен).

, Клинически через 2 мес. после операции талоб нет. Функция пальца в полном объе- Ме. Осевая нагрузка безболезненна. На месте костного дефекта облачковидной формы костный регенерат. Пястно-фаланговый сус- г|ав не изменен.

I Через 5 мес. после операции жалоб ijier. Функция пальца в полном объеме, безболезненна. Больной выполняет тяжелую физическую нагрузку. Рентгенологически на Этом сроке 5 мес. определяется наличие

0

0

костной мозоли на месте бывшего костного дефекта. Выражена ячеистая костная структура метафизарного отдела кости, которая прослеживается и в бывшем костном дефекте, что подтверждает наличие зрелого костного регенерата, спаянного с углеродом с формированием углеродно-костного блока. Пястно-фаланговый сустав не изменен, склероз кости отсутствует.

Формула изобретения

Способ лечения энхондром фаланг пальцев путем удаления измененной ткани, замешении образовавшегося дефекта им- плантатом на основе углеродистой ткани, отличающийся тем, что, с целью предупреждения перелома на уровне дефекта с формированием костного регенерата, в качестве имплантата используют углеродную ткань на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами.

Изобретение относится к медицине, а именно способу лечения энхондром фаланг пальцев. Изобретение позволяет предупредить перелом на уровне дефекта с формированием костного регенерата за счет удаления измененной ткани, замещения образовавшегося дефекта углеродной тканью на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами.