Способ лечения синдактилии Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

1

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и используется при лечении синдактилии.

Целью изобретения является формирование межпальцевой складки.

Способ осуществляется следующим образом.

На тыле кисти, на уровне центров головок пястных костей делают два разреза, симметричных относительно друг друга и линии сращения пальцев, которые ведут в дистальном направлении, сближая под взаимным углом 70-100° до уровня границы проксимальной и средней трети основных фаланг пальцев. С этого уровня разрезы ведут параллельно друг другу до уровня середины основных фаланг пальцев, после чего их снова разводят под тем же углом до уровня оснований головок основных фаланг пальцев, а затем вновь сближают под таким же углом до их взаимного пересечения на уровне суставной щели и фаланг пальцев, а затем вновь сближают под таким же углом до взаимного пересечения на уровне суставной щели основной и средней фаланг пальцев. С места пересечения разрезы продолжаются в виде зигзагов с переходом на ладонную поверхность пальцев, формируя встречные треугольные лоскуты относительно таких же лоскутов на тыле кисти до уровня суставных щелей основной и средней фаланг. Далее разрез ведут строго по средней линии до уровня суставных щелей пястно- фаланговых суставов. На ладонной поверхности перпендикулярно разрезу выполняют дополнительный разрез в виде буквы Т. После этого отсепаровывают кожно-подкожно- фасциальный лоскут на тыле кисти и встречные треугольные лоскуты, устраняющие сращение пальцев. Выкроенный лоскут укладывают в основание разделенных пальцев так, что прямоугольный участок расположен строго между пальцами ближе к ладонной поверхности, а ромбовидный конец переходит на ладонную поверхность и входит в Т-образный разрез, и в этом положении фиксируют швами. Далее формируют кожные покровь пальцев за счет треугольных кожных лоскутов и кожных аутотранс- плантатов.

Пример. Больная К., 8 мес, поступила с диагнозом: синдактилия 1-2 и 3-4 пальцев, сгибательные контрактуры в меж- фаланговых суставах 2-3 пальцев. 10.11.84г.

В

(Л

О)

00

1C

05

была произведена операция - устранение синдактилии 1-2 и 3-4 пальцев левой кисти. Устранение синдактилии между 3-4 паль- производят с помощью выкраивания фигурного лоскута, состоящего из трапециевидного, прямоугольного, расширяющегося трапециевидного и суживающегося треугольного участков, длина которых составляет 40, 20, 20, 20% длимы лоскута.

ань1 заживают первичным натяжением межпальцевая складка разделен- пальцев полиостью соответствует здо- складкам. Активные движения паль- не ограничены. Полное выздоровле- наступает через два месяца с полностью восстановленной функцией.

ных

цев ние

Таким образом, предлагаемый способ позволяет достичь полного устранения врожденной деформации.

Формула изобретения

Способ лечения синдактилии путем выкраивания тыльного кожно-подкожно-фасци- ального лоскута и перемещение его на дно межпальцевого промежутка с замещением дефектов кожи на пальцах аутотрансплан- татами, отличающийся тем, что, с целью формирования межпальцевой складки, выкраивают фигурный лоскут, состоящий из трапециевидного участка, прямоугольного, расширяющегося трапециевидного, суживающегося треугольного участков, длина которых составляет соответственно 40, 20, 20, 20% длины лоскута.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии врожденной аномалии кости. С целью формирования межпальцевой складки выкраивают фигурный тыльный кожно-подкожно-фасциальный лоскут, состоящий из трапециевидного участка, прямоугольного, расширяющегося трапециевидного, суживающегося треугольного участков, длина которых составляет соответственно 40, 20, 20, 20% длины лоскута, перемещают его на дно межпальцевого промежутка, замещают образовавшиеся дефекты кости аутотрансплантатами.