Способ лечения больных ишемической болезнью сердца Советский патент 1989 года по МПК A61N1/18 

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и кардиологии.

Цель изобретения - удлинение периода ремиссии.

Способ осуществляют следующим образом.

Для процедуры электрофореза синусоидально-модулированными токами берут 10 мл 5%-ного раствора оксибутирата натрия (раствор готовят на дистиллированной воде из 20%-ного ампулированного раствора препарата), смачивают лист фильтровальной бумаги площадью 300 см и накладывают паравертебрально на уровне Су-Об слева на поверхность кожи больного, находящегося в положении лежа на животе. Поверх листа фильтровальной бумаги располагают идентичной формы и площади смоченную теплой водой фланелевую гидрофильную прокладку с графитизирован- ной тканью и соединяют с катодом аппарата «Амплипульс-4. Индифферентный электрод аналогичных размеров, смоченный

водой, располагают справа от позвоночника на то.м же уровне и соединяют с анодом. Воздействие электрофорезом оксибутирата натрия ели проводят на сег- ментарно-рефлексогенные зоны кожного мета- мера, на область раположения вегетативных симпатических узлов и непосредственно на тканевые структуры миокарда синусоидально-модулированными токами,отпускаемыми в выпрямленном режиме, I и IV родами работы последовательно, продолжительностью при I роде работы 3-5 мин, при IV - 5-10 мин, частотой модулированных колебаний 70 Гц, глубиной 75%, посылкой паузой 2-3 с, силой тока по ощущению больного до выраженной вибрации, на курс 12-15 процедур.

После приема 3-4 процедур электрофореза оксибутирата натрия СМТ, когда повыщалась устойчивость организма к нагрузке физическим фактором, с лечебной и тренирующей целью подключают .хло- ридно-натриевые ванныконцентра цни

4

О) 05

сл

20 i-/. i. температурой 36-37°C, продолжительностью 10 мин, на курс 8-12 процедур. Ванны отпускают ежедневно с временным интервалом б-8 ч с процедурой электрофореза.

Таким образом, курс лечения предлагаемым способом составляет 15 дней, в течение которых ежедневно проводят электрофорез оксибутирата натрия СМТ, а с 3-4 дня присоединяют хлоридно-натриевые ванны. Заключительные 2-4 процедуры электрофореза оксибутирата натрия проводят с целью закрепления достигнутого эффекта, причем в эти дни проведение бальнеотерапии не обязательно.

10

лерегрузки миокарда последующие 2 дня больной получал только процедуры электрофореза оксибутирата натрия СМТ без хло- ридно-натриевых ванн.

За прошедшие 6 месяцев больной не обращался за помощью в поликлинику по поводу ИБС. Приступов стенокардии не было. Характерно, что больной отмечал хорошую переносимость (без признаков проявления болезни) вынужденных физических и эмоциональных нагрузок. Перебоев в работе сердца, прежней одышки не замечал. Головные боли беспокоили редко после утомления на работе. Повышения АД не отмечал. Сон за прошедПример 1. Больной М. Диагноз: ИБС, 15 шее время не нарушался. Отмечал эмостенокардия напряжения, функциональный класс Г1, гипертоническая болезнь I степени. Больной перенес при хорошем самочувствии как первую процедуру, так и последующие две процедуры электрофореза окциональную урановешенность.

На ЭКГ. Синусовый ритм (ЧСС 64 в минуту). Блокада левой передней ветки пучка Гиса. По сравнению с ЭКГ при выписке из стационара динамики нет.

сибутирата натрия СМТ. Адаптация орга- 20 При повторном обследовании через год низма к воздействию физическим фактором самочуствие больного оставалось удовлетворительным. Появление приступа стенокардии спустя 10 месяцев после лечения больной связывает с возникшими эмо- температурой 25 диональными 1ереживаниями и стрессовыми ситуациями. Следует отметить, что частота и интенсивность приступов гораздо меньше, чем до лечения,- 2-3 раза в 10-15 дней. Нитроглицерином и гипотензивными препаратами не пользовался.

прошла хорошо, без побочных явлений и осложнений, что позволило подключить к лечебному комплексу хлоридно-натриевые ванны концентрации 20 г/л, 36-37°С, продолжительностью 10 мин ежедневно, на курс 10 процедур. Промежуток между бальнеотерапией и электрофорезом составлял 6-8 ч.

Для оценки клинического эффекта, лечения и определения его устойчивости боль- 30 За помошью в поликлинику не обращался.

ной Оыл обследован до приема физио- бальнеопроцедур на 9,14 и 16-й день от начала лечения.

На 9-й день появились выраженные сдвиги положительного характера клинической картины и в результатах обследова- 35 артериального давления, ния. Значительно уменьшилась частота прис- тугюв стенокардии, уменьшились головные боли, исчезли головокружение и раздражительность, улучшились обменные процессы миокарда, возросло кровенаполнение сосудов головного мозга, уменьшилась нагрузка на миокард, снизилось периферическое сопротивление, улучшилось состояние микроциркуляции.

В период с 9 по 14-й день лечения

Артериальное давление 135/85 мм рт. ст. На ЭКГ нарушений процессов реполяри- зации нет. ЧСС 58 в минуту.

Отсутствие приступов стенокардии, характерных клинических жалоб для повышения

а также ухудшения ЭКГ показателей в течение длительного времени (до 12 месяцев) характеризует профилактические возможности предлагаемого способа лечения.

40

Пример 2. Больной П. Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения, функциональный класс HI, постинфарктный кардиосклероз (на основании выписки и ЭКГ 1981 г.), гипертоническая болезнь I степени, Н. I стеположительная динамика в клинической пени,ожирение II степени, картине продолжает нарастать и стабили-Лечение: электрофорез ГОМК СМТ, паразироваться. Изучение результатов обследо-вертебрально. , в выпрямленном реваний, проведенных на 14-й день лечения жиме, I и IV родом работы, последова- предлагаемым способом (после 13, проце- тельно, по 3-5 и 5-10 минут соот- дур электрофореза и 10 хлоридно-натрие- , ветственно, частотой модуляции 100 Гц, вь1х ванн), позволили констатировать дости- 50 глубиной 75°, посылкой паузой 2-3 с, ежедневно, на курс 15 процедур.

После трех процедур ЭФ ГОМК СМТ - хлоридно-натриевые ванны 20 г/л, температурой 36-37°С,продолжительность 10 мин ежедневно, в первой половине дня, на 55 курс 12 процедур.

Лечебная физкультура по общепринятой методике, применяемой при заболеваниях

жение стойкого клинического эффекта. Исчезли жалобы больного на приступы . стенокардии, головную боль, головокружение, нормализовались гемодинамические показатели, процессы реполяризации миокарда, улучшилось состояние микроциркуляции. Поскольку эти показатели стойко удерживались в течение последних 3 дней (с 11 по 14-й день), то во избежание

сердечно-сосудистой системы.

лерегрузки миокарда последующие 2 дня больной получал только процедуры электрофореза оксибутирата натрия СМТ без хло- ридно-натриевых ванн.

За прошедшие 6 месяцев больной не обращался за помощью в поликлинику по поводу ИБС. Приступов стенокардии не было. Характерно, что больной отмечал хорошую переносимость (без признаков проявления болезни) вынужденных физических и эмоциональных нагрузок. Перебоев в работе сердца, прежней одышки не замечал. Головные боли беспокоили редко после утомления на работе. Повышения АД не отмечал. Сон за прошедЗа помошью в поликлинику не обращался.

артериального давления,

Артериальное давление 135/85 мм рт. ст. На ЭКГ нарушений процессов реполяри- зации нет. ЧСС 58 в минуту.

Отсутствие приступов стенокардии, характерных клинических жалоб для повышения

а также ухудшения ЭКГ показателей в течение длительного времени (до 12 месяцев) характеризует профилактические возможности предлагаемого способа лечения.

сердечно-сосудистой системы.

В конце курса лечения отмечено улучшение общего состояния, исчезновение приступов болей за грудиной, перестал пользоваться нитроглицерином, значительно расширил диапазон физической нагрузки. Перестала беспокоить головная боль, уменьшились одышка, раздражительность, отмечает повышение эмоциональной устойчивости.

10

При объективном обследовании констатированы стабилизация артериального давления в пределах 130/80-140/90, уре- жение частоты сердечных сокраш.ений(64- 70 ударов в минуту).

На ЭКГ: улучшились процессы реполя- ризации на боковой стенке левого желудочка, чес 64 ударов в минуту.

При выписке констатировано улучшение у больного, получавшего комплексное лечение с включением ЭФ ГОМК СМТ.

у большинства пролеченных больных. Из 12 больных только двое обраш.ались в поликлинику по поводу ИБС спустя 9-11 месяцев после лечения. Обследованные больные не принимают коронарорасширяющие препараты и к приему нитроглицерина прибегали редко. ЭКГ данные к 6 месяцам свидетельствуют об отсутствии динамики ухудшения. У троих больных (25%) было выявлено на 12-й месяц после выписки заметные, но незначительные признаки ухудшения обменных процессов миокарда.

Формула изобретения

Способ лечения больных ишемической болезнью сердца, включающий воздействие синусоидально-модулированными токами па- равертебрально на область , и проведение бальнеопроцедур, отличающийся тем, что, с целью удлинения периода ремис- У 12 больных ИБС, получавших лече- 20 сии, проводят электрофорез раствора окси- ние предлагаемым способом, собраны отда- бутирата натрия синусоидально-модулированным током в выпрямленном режиме, последовательно I и IV родами работы в течение 5 и 10 мин соответственно, .,. при частоте модуляции 70 Гц, глубине ли отсутствие появления приступов стенокар- 75%, посылкой паузой 2-3 с. ежедневленные данные через 6-12 месяцев после выписки из стационара.

Результаты опроса больных, объективные и электрокардиографические данные показадии, повышения артериального давления и характерных при этом клинических симптомов, ухудшения трофики миокарда

у большинства пролеченных больных. Из 12 больных только двое обраш.ались в поликлинику по поводу ИБС спустя 9-11 месяцев после лечения. Обследованные больные не принимают коронарорасширяющие препараты и к приему нитроглицерина прибегали редко. ЭКГ данные к 6 месяцам свидетельствуют об отсутствии динамики ухудшения. У троих больных (25%) было выявлено на 12-й месяц после выписки заметные, но незначительные признаки ухудшения обменных процессов миокарда.

Формула изобретения

но в течение 3 дней с последующим дополнительным проведением через день .клоридно-натриевых ванн.

Изобретение относится к медицине, точнее к физиотерапии и кардиологии. Цель изобретения - удлинение нериода ремиссии. Для этого осуществляют в выпрямленном режиме воздействие синусоидально-модулированными токами паравер- тебрально на область . Электрофорез проводят раствором оксибутирата наг- рия последовательно I и IV родами работы в течение 5 и 10 мин, частотой модулированных колебаний 70 Гц, глубиной 75%, посылкой паузой 2-3 с, силой тока по ощущению больного до выраженной вибрации, на курс 12-15 процедур. После приема 3-4 процедур электрофореза оксибутирата натрия подключают хлоридно-нат- риевые ванны концентрации 20 г/л, t 36-37°С, продолжительностью 10 мин на курс 8-12 процедур. Ванны отпускают ежедневно с интервалом 6-8 ч от процедуры электрофореза. (