Способ диагностики активности туберкулеза легких Советский патент 1989 года по МПК G01N33/48 

4-слойный марлевый фильтр и центрифугировали 10 мин при 1500 об/мин. Из клеточного осадка готовили мазки, которые окрашивали краской Романов- ского-Гимза. На мазках определяли клеточную формулу БАЛ, а затем подсчитывали процентное содержание био- синтезирутощих и фагоцитирующих форм альвеолярных макрофагов.

У контрольных кроликов клеточная формула БАЛ имела следующий состав: альвеолярные макрофаги 96-98%, лимфоциты - 2-4%, нейтрофилы 1-2%. Среди альвеолярных макрофагов преобладали фагоцитирующие формы, достигающие 70-74% всех макрофагов. Биосинтези- рующие макрофаги составляли 26-30%, что свидетельствует о неактивном туберкулезном процессе.

Пример 2. Больной Б., 34 лет Клинический диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого. МБТ 1, сахарный диабет.

Заболевание выявлено в Х-84, при профосмотре. В результате рентгенологического обследования обнаружена инфильтративная тень с распадом в верхушке правого легкого. При бронхоскопии выявлен инфильтративный ту- беркулез. верхнедолевого бронха спра- ва. Клеточная формула БАЛ имее,т следующий состав: макрофаги .. 95%, лимфоциты 13%, нейтрофилы 1%, эозинофи- лы 1%. „

Клиника заболеваний свидетельствует о наличии у этого больного активного туберкулезного процесса легких. Однако клеточная формула БАЛ, определяемая согласно известному способу, не характерна для активного туберкулеза (нейтрофилов 1%), что противоречит данным клинического обследования.

Для определения процентного соотношения в БАЛ биосинтезирующих и фагоцитирующих форм макрофагов по предложенному способу установлено, что первые составляют 53%, вторые - 47%. Увеличение содержания биосинтезирующих форм макрофагов указывает на наличие у больного активного туберкулезного процесса.

Предложенньй способ позволяет уточнить диагноз в 95% случаев, тогда как по прототипу в 37%.

.Формула изобретения Способ диагностики активности туберкулеза легких путем подсчета на мазках из клеточного осадка бронхи- альвеолярного лаважа процентного содержания нейтрофилоБ, лимфоцитов и макрофагов, отличающийся тем, что, с целью повьш1ения точности способа, проводят подсчет биосинтезирующих форм макрофагов и при их содержании вьш1е 35% диагностируют ак ,ТИВН1Й туберкулез.