Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда Советский патент 1989 года по МПК A61N1/34 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Целью изобретения является уменьшение осложнений.

Способ осуществляется следующим образом.

Электроды с гидрофильными прокладками (16 слоев фланели, смоченной теплой водой) помещают на надбровную область лба и на область обоих сосцевидных отростков и плотно фиксируют. На зти электроды сначала подается постоянный ток, плавно-нарастающий в течение 1-2 мин до 3,3 - 6,8 мА. После

этого на те же электроды в той же полярности подаются прямоугольные импульсы с частотой 70-80 Гц, длительность 3-4 мс, амплитуду которых плавно увеличивают в течение 1-2 мин до 1 ,7 -3,3 мА (в среднемзначении), соотношения постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2:1. Длительность одного сеанса составляет 30-40 мин курс лечения состоит из 10-15 ежедневных сеансов, начиная с первого дня заболевания.

П р и м е р 1. Больной М., 58 лет, доставлен в кардиореанимационное отСП

О

4i

3,:

ч от началгЧ

15 янгиоз

деление через 11ОГО статуса.

Состояние при поступлении тяжелое Сохраняются остаточные боли за грудиной с иррадиацией п обе руки. В легких ослабленное дыхание, в задне нижних Отделах влажные мелко пузырчатые хрипы. На рентгенограмме - интерсти- циальный отек легких, аыраженный ве- нозньп застой, pO,j артериальноГ крови 66,2 мм рт.ст. На ЭКГ картина трансмурального переднего распространи ено го ИМ,

Проведено воздействие ТКЭС в режиме: сеанс-30 мин , частота - 70 Гц, длительность импульса 3,5 мс, суммарный ток 7 мА (соотношение постоянного и среднего импульсного токов 2:1).

После сеанса остаточные боли купировались. ЧССР-61 в мин 120/80 мм рт.ст. Сократительная функция левого же- лудочка возрасла на 57 % от исходно сниженной, рО артериальной крови достигло 72,7 мм рт,ст, В последующем больному было проведено 15 сеансов ТКЭС, осложненшЧ не отмечено, С 3-суток клинических и рентгенологических признаков сердечно-сосудистом недостаточности не наблюдалось. Сократительная функция левого желудочка нормализовалась на 5-е сутки заболевания. Течение заболевания не ог ложненное. 5 Rh с 4 мм на 48-й час заболевания наросло к 25 суткам до 33 мм. Интенсивность ПОЛ нормализовалась к 10 суткам, Белково-связан- ный оксипролин 1мел достоверное повышение в сыворотке крови на 5-е сут ки заболевания. Таким образом, применение ведет к снижению тяжести сердечной недостаточности при ИМ и быстрой ее ликвидации:

Пример 2, Больной С,, 48 лет Поступил с диагнозом:трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка с переходом на правый желудочек сердца. При поступлении состояние тяжелое, ЧСС - 80 в 1 мин, АД - 110/70 мм рт, от,5 ин- терстициальный отек легких, резко сниженная сократительная функция миокарда. Проводилась терапия ТКЭС в указанном режиме: сеанс - 35 мин, частота 80 Гц, длительность импульса - 3,5 мс; суммарный ток - 8 мА. Сократительная функция миокарда восстановилась на 10-е сутки, Тече

0

5

0

5 30

:5S

40

д

50

5

;{ис инфаркта миокарда без осложнений, Выписан на 2В сутки.

Клиническое изучение ТКЭС проведено у 20 больных крупноочаговым тран- смуральным инфарктом миокарда (ИМ), поступивгаих в кардиореанимационное отделение не позднее 6 ч от начала ангиозного статуса (основная группа). Возраст больных от 42 до 66 лет и (в среднем 57,6 ± 1,41 лет). Мужчин 80%, женщин 20%, В анамнезе у 65% больных гипертоническая болезнь, у 30% - хроническая легочная патология, у 90% - первичный ИМ, у 10% - повторный, У 55% - инфаркт миокарда передней локализации, у остальных - задней.

Всем больным основной группы наряду с вышеперечисленной терапией, исключая внутривенное введение нитроглицерина, сразу после поступления проводилась терапия ТКЭС в течение 30-40 мин, В среднем ТКЭС была начата через 3,9 ± 0,46 ч от начала болевого статуса,

В результате проведения ТКЭС сократились рецидивы болей, сроки лече- н ч инфаркта миокарда, случаи , ОСТРОЙ сердечной недостаточности,

Летальность в контрольной группе составила 19,6%. В основной группе умерла одна больная в первые часы после поступления в результате наружного разрыва сердца.

Таким образом, ТКЭС в остром периоде ИМ оказывает благоприятное влияние на течение заболевания, способствуя уменьшению частоты случаев пролонгированного течения ИМ и раз- рития острой сердечной недостаточности.

По данным исследованиям свободно- радикального окисления липидов ТКЭС уменьшает процессы СРО и увеличивает антиокислительную активность крови, стимулирует коллагенообразо- вание, о чем свидетельствует повьше- ние уровня белково-связанного окси- пролина, активизирует выделение опио- идных пептидов, в связи с чем оказывает аналгетический эффект.

Формула изобретения

Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда, включающий воздействие на головной мозг электрическим током через накожные электроды,

51507404

расположенные на лбу и позади ушныхтой 70-80 Гц при длительности 3-4 мс,

раковин, отличающийся тем,силе тока 6-10 мА, при соотношечто, с целью уменьшения осложнений,нии постоянной составляющей и средвоздействуют сочетанием постоянного , него импульсного тока 2:1 в течение тока и прямоугольных импульсов с часто-30-40 минут ежедневно.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Цель изобретения - уменьшение осложнений. Способ осуществляют следующим образом. На головной мозг через накожные электроды воздействуют сочетанием постоянного тока и прямоугольных импульсов с частотой 70-80 Гц при длительности 3-4 мс, силе тока 6-10 мА при соотношении постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2:1. Курс лечения составляет 10-15 сеансов. Способ позволяет увеличить антиокислительную активность крови, стимулирует коллагенообразование и активирует выделение опиоидных пептидов.