Способ изготовления мостовидных протезов Советский патент 1989 года по МПК A61C13/14 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии.

Цель изобретения - обеспечение правильной установки протеза относительно слизистой оболочки десны путем моделирования протеза непосредственно в полости рта.

Способ осуществляют следующим образом.

На первом этапе проводят препаровку опорных зубов под полукоронки с жевательной (режущей), небной (язычной) медиальной и дист альной сторон без выпиливания продольных и поперечных пазов. Обычным способом получают оттиски с опорных зубов, отливают гипсовую модель и из стандартной стальной гильзы изготавливают матрицы, соответствующие форме опорных зубов, с центральным литниковым отверстием диаметром 2-2,5 мм и двумя боковыми отверстиями диаметром 1 -1,5 мм (внутренними и наружными).

На втором этапе готовые металлические матрицы припасовывают на опорные зубы, проверяют окклюзионные взаимоотношения с зубами антагонистами. Затем получают оттиски гипсом с опорных зубов вместе с матрицами. Отличают гипсовые модели зубных рядов верхней и нижней челюсти.

Матрицы снимаются с моделей опорных зубов, затем по краям боковых внутренних отверстий, обращенных в сторону дефекта зубного ряда, карборундовым диском или колесовидным бором делаются нарезки 1-2 м.м. Образовавшиеся зубцы отгинаются кнаружи под углом 90° для укрепления пластмассовой модели тела мостовидного протеза.

Подготовленные таким образом матрицы вновь устанавливаются на гипсовую модель, затем моделируются звенья промежуточной части мостовидного протеза из воска.

С

с с

Подготовленная конструкция, состоящая из матриц и восковой модели тела мосто- видного протеза, снимается с гипсовой модели, гипсуется в кювету для мостовид- иых работ, где воск выплавляется и заменяется на быстротвердеющую пластмассу. Готовая жесткая модель каркаса металло- керамического мостовидного протеза состоит из нп амповаипых матриц и тела мостовидного протеза из пластмассы.

На третьем этапе жесткая модель каркаса припасовывается на естественные зубы, при этом проверяется и уточняется путь наложения модели каркаса металло- керамического мостовидного протеза. В случае необходимости проводится допрепаровка опорных зубов. Фрезами коррегируется промежуточная часть с учетом толщины наносимого керамического покрытия, а также корре И П)вание относительно слизистой обо- . ючки альвеолярного отростка и зубов анта- гонисгов. После проведенной нринасовки модели каркаса па естественных опорных зубах, соблюдая параллельность, выпиливаются нродолыП)1е и поперечные пазы и формируется иридесневой уступ. Затем обезжиренные матрицы занолняются расплавленным моделировочным воском и моде.ть каркаса мостовидного протеза иак чадывается на опорные зубы под давлением с учетом первоначальных границ. Излишки воска удаляются. ЛДодель отводят по оси продольных пазов и вповь устанавливают на место.

Такая припасовка проводится 2-3 раза до полпого затвердевания воска и окончательного оформления замков для пазов. Этим достигается уплотнение слоя восковой композиции, сглаживаются резкие переходы, формируется путь наложения м(х товид- ного протеза по пазам. Окончательно от- моделированная таким образом модель каркаса мостовидиого протеза передается в литейную лабораторию для замены воска и пластмассы на металл в цельной отливке, которая осуществляется через литники, установленные над центральными литниковыми отверстиями в матрицах и по. изе- денные к модели тела мостовидного протеза. Для лучшего и равномерного растекания металла но внутренней поверхности матриц над боковыми наружными отверс

тиями создаются депо в виде отходящих литников. Замена воска и пластмассы на металл осуществляется обычным способом.

Готовый каркас металлокерамического мостовидного протеза состоит из щтампо- ванных матриц, монолитно оплавленных с литой внутренней поверхностью и телом мостовидного протеза.

Таки.м образом, получаемая предварительная модель каркаса мостовидного протеза при припасовке ее непосредственно во рту больного позволяет проконтролировать параллельность опорных зубов, откорреги- ровать промежуточную часть, а после окончательной препаровки опорных зубов отмо- делировать восковые репродукции внутренней литой части полукоронок в матрицах одномоментно, в результате чего представляется возможность отработать путь наложения мостовидного протеза, проверить окклюз ионные взаимоотношения.

Формула изобретения

Способ изготовления мостовидных протезов путем препаровки зубов, снятия слеп25 ков с опорных зубов, получения модели опорных зубов, моделирования каркаса протеза, отливки каркаса протеза, отливки каркаса протеза, припасовки протеза, отличающийся тем, что, с целью обеспечения правильной установки протеза относи30 тельно слизистой оболочки десны путем моделирования протеза непосредственно в нолости рта. по полученным моделям опорных зубов изготавливают .металлические матрицы, припасовывают матрицы на опорные зубы, снимают слепок с матриц,

35 установленных на опорных зубах, изготавливают модель матриц, а моделирование каркаса протеза осуществляют путем моделирования промежуточной части каркаса на опорные матрицы из воска, замены

40 промежуточпой части каркаса из воска на быстротвердеющую пластмассу, после чего на инутре)тюю поверхность матриц на- носяг расплаволепный воск и устанавливают каркас с .матрицами на опорные зубы, затем снимают готовый отмоделиро45 ванный каркас с матрицами с опорных зубов и осуществляют отливку каркаса нутем за.мены пластмасс а металл с сохранением матриц.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. Цель изобретения - обеспечение правильной установки протеза относительно слизистой оболочки десны путем моделирования протеза непосредственно в полости рта. Для этого после препаровки опорных зубов изготавливают штампованные металлические тонкостенные матрицы полукоронок с литниковыми отверстиями. После их припасовки обычным способом на гипсовой модели моделируют промежуточную часть мостовидного протеза из воска с последующей заменой воска на пластмассу, в результате чего матрицы жестко скрепляются с пластмассовой промежуточной частью. Подготовленную таким образом предварительную модель каркаса металлокерамического мостовидного протеза припасовывают во рту, с помощью матриц получают восковые оттиски внутренней поверхности полукоронок. После чего в комбинированном каркасе одномоментно заменяют воск и пластмассу и получают монолитный металлический каркас будущего протеза.