Компрессионно-дистракционный аппарат Советский патент 1992 года по МПК A61B17/66 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остеосинтеза коротких трубчатых костей.

Цель изобретения - погружение дистальных фрагментов в мягкотканевой рудигиент при удлинении пястных костей.

На фиг. 1 изображен компрессионнодистракциоиный аппарат для погружения дистальнык фрагментов в мягкотканевой рудимент пальцев при врожденной патологии; на фиг, 2 - то же, для разработки контрактур с одновременным удлинением фаланг.

Компрессионно-дистракционный аппарат содержит опору 1, соединенную с планкой 2 резьбовыми стержнями 3. На планке 7. установлены втулки 4 с возможностью по:орота, Дистракторы 5 установлены на мланке 2. На концах дистракторов 5 укреплены спицезажимы 6. Гайки 7 и 8 установлены на дистракторах 5.

Две параллельные спицы 9 и 10 закреп1г.;ны на опоре 1.

При разработке контрактуры с одновре;енным удлинением фаланг стержни 3 выолнены из двух частей, соединенных между собой кронштейнами 11 и 12 (фиг. 2). Кронштейны 11 и 12 соединены внахлест болтовым соединением 13 с осью вращения, расположенной в горизонтальной плоскости и совпадающей с осью вращения костно-фаланговых суставов.

Компрессионно-дистракционный аппарат работает следующим образом.

Через основания tl-V пястных костей проводят две пара.ллельные спицы 9 и 10 в поперечном направлении кисти и закрепляют их в опоре 1, располагающейся в плоскости, перпендикулярной плоскости кисти с тыльной стороны.

Из двух разрезов кожи на тыльной поверхности в области второго и четвертого межпястных промежутков долотом осуществляют остеотомии пястных костей. Через дистапьиые участки il-V пястных костей в косопродольном направлении проводят по одной спице 14с упорной площадкой. При этом острый конец спицы 14 проходит через мягкотканевый рудимент пальца на дистальном конце врожденной культи кисти. Спицы 14 скусывают сразу же за упорной площадкой, погружают под кожу до упора в кость, подгибают по направлению оси лучей кисти (пястных костей) и закрепляют при помощи двух гаек в дистракторах 5.

Дистракторы 5 соединяют при помощи соединительного узла с опорой 1, Соединительной узел состоит из резьбовых стержней 3, соединенных с опорой 1 и втулками 4 с планкой 2, установленной во фронтальной

плоскости и несущей втулки 4. Втулки 4 закрепляют к планке 2 при помощи бокового отверстия. Используя возможность поворота втулки 4 на планке 2, направление расположения дистракторов 5 устанавливают по осям пястных костей. Подкручиванием гаек 7 и 8 на дистракторах 5 осуществляют дистракцию всех пястных костей одновременно. Возможно также изолированное удлинение

любой из пястных костей индивидуальным темпом и ритмом за счет подкручивания гаек 7 и 8 на дистракторах 5 во втулках 4.

Использование спицы с упорной площадкой, проведенной через рудимент

пальца, исключает прорезывание кожи во время дистракции и позволяет погружать дистальные фрагменты пястных костей в мягкотканевой рудиментарный мешочек соответствующего пальца.

При разработке контрактуры с одновременным удли,1ением фаланг аппарат работает следующим образом.

Через диафизы И, III. IV, V пястных костей перпендикулярно их продольной оси

(фиг. 2) проводят две параллельные спицы 9, 10 и закрепляют в опоре 1. Опору 1 соединяют с дистракторами 5 соединительным узлом, состоящим из резьбовых стержней 3, Один из которых соединяют с опорой 1 и

кронштейном 11. а другой - с планкой 2 и кронштейном 12. Кронштейны 11 и 12 соединяют внахлест болтовым соединением 13 с осью вращения, расположенной в горизонтальной плоскости и совпадающей с

осью вращения пястно-фаланговых суставов.

Через основание культей основных фаланг ульнарных пальцев проводят одну спицу 15 параллельно предыдущим и фиксируют к кронштейну 12.

Из разрезов выполняют остеотомии культей основных фаланг пальцев. Через дистальные фрагменты основных фаланг проводят спицы 14с упорными площадками

в продольном направлении, скусывают за упорной площадкой, погружают под кожу, а дистальный конец спицы 14 подгибают для получения строго продольного направления и закрепляют а дистракторах 5, которые в свою очередь укрепляют в планке 2, Дистракцию осуществляют одновременно,, удлиняя все основные фаланги, или удлиняют каждый палец, изолированно осуществляя дистракцию на каждом дистракторе подкручиванием гаек 7 и 8. Путем пассивного сгибания-разгибания или пользуясь сгибательно-разгибательным устройством, устраняют контрактуру пястнофаланговых суставов одновременно с удлинением и в период фиксации.

Формула изобретения Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры, дистракторы и спицезажимы, включающие шайбы с пазами, отличаю щи и с я тем, что, с целью погружения дистальных фрагментов в мягкотканевой рудимент при удлинении пястных костей, он снабжен втулками, установленными на одной из опор с возможностью поворота, при этом каждая из них соединена дистракторами со спицезажимом.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - погружение дистальных фрагментов в мягкотканевой рудимент при удлинении пястных костей. Аппарат содержит опору 1, соединенную с пленкой 2 резьбовыми стержнями 3. На планке 2 установлены втулки 4 с возможностью поворота. Дистракторы 5 установлены на планке 2. На концах дистрактороа 5 укреплены спицезажимы 6. На дистракторах 5 установлены гайки. Спицы 9-10 закреплены на опоре 1. При разработке контрактуры С одновременным удлинениемфаланг стержни 3 выполнены из двух частей, соединенных между собой кронштейнами. Кронштейны соединены внахлест болтовым соединением с осью вращения. Использование спицы с упорной площадкой, проведенной через рудимент пальца, исключает прорезывание кожи во время дистракции. 2 ил.(АС

.

Q Q е

Фиг. 2