Способ лечения парастезии слизистой облочки полости рта Советский патент 1990 года по МПК A61N1/32 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и неврологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Для осуществления способа используют аппарат ЛЭНАР.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациент усаживается в кресло, на лобные бугры помещают электроды (катод) и на сосцевидные отростки (анод), соединенные резиновыми ремнями, имеющимися в комплекте аппарата. Под электроды помещают марлевые прокладки из 15-20 слоев, смоченные содовым раствором. Аппарат включают по режиму постоянной скважности: устанавливают частоту 150-500 Гц, длитетьность имульсов 0,15-0,2 мс и увеличивают силу тока до появления пороговых ощущений до 1-2,5 мА. Длительность процедуры 30-60 мим, количество процедур до появления признаков анальгезии, т.е. уменьшения бопи, жжения у пациента. Затем, в целях закрепления полученного эффекта, за счет уравновешивания процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС), усиления процессов саморегуляции в коре головного мозга меняют режим работы аппарата. - Аппарат, с наложенными заранее эпект- родами включают по режиму переменной скважности. Все ручки прибора устанаь ливают в крайнее левее положение, Ограничение тока в среднее положение. Первые 10 мин подают ДПС (дополнительная постоянная составляющая)

ЦК.

С

Л

кя

N.

315337

до появления пороговых ощущений (появление покалывания, тепла под электродами) , частота 200-300 Гц, длительность 0,15-0,2 мс. Затем ДПС устраняют. Увеличивают силу тока до появления ощущений, которые снимаются . увеличением частоты от 1000 до 1500Гц, при этом величина тока доходит до 0,8-1,5 мА, что носит индивидуальный JQ характер. При проведении процедуры пациент не должен чувствовать резкого покалывания под электродами, головной боли. После появления клинических признаков электроанальгезин в виде тепла в конечностях, расслабления мышц, снятия эмоционального напряжения сеанс продолжают до 60 мин . Предлагаемый режим трансцеребральной электростимуляции установлен в ре- 2Q зультате клинических исследований. Количество процедур в этом режиме составляет 3-4, ПРоцедуры проводят через день или ежедневно.

Указанная последовательность воз- 25 действия приводит к быстрому снятию болевой реакции и повышению эффективности лечения, которое выражается в удлинении срока ремиссии. Применение для лечения импульсного тока с JQ частотой 1000-1500 Гц и длительностью импульса 0,15-0,2 мс (при установке работы аппарата в режиме Переменная скважность) приводит к снятию болевого синдрома только после

8-9 процедур, что удлиняет курс лечения вдвое. Использование импульсного тока с частотой 150-500 Гц и длительностью импульса 0,15-0,12 мс (при установке работы аппарата в режн ме Постоянная скважность) не приводит к длительной ремиссии, рецидив заболевания наступает через 1 - 2 мес

Пример 1. Больная Ш. 58 лет. Диагноз: глоссалгия. Жалобы на жже- ние в области боковых поверхностей языка, слизистой губ, проходящие во время еды. Сухость в полости рта, плохой сон (длительное засыпание с частыми пробуждениями). Больная неу- равновешена, слезлива, имеет повышенную возбудимость. Больна в течение 1,5 лет. В анамнезе - заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит). Обследовалась у эндокринолога, ортопеда - паталогии не вы- явлено. Лечилась новокаиновыми блокадами и транквилизаторами - принимала элениум. Эффекта от лечения не

Q Q

5 Q

5

д

5

получила. Объективно: слизистая обог лочка полости рта бледно-розовая, без патологических элементов, прикус ортогнатический, фиксированный.

Проведено лечение по предложенному способу. Больная усаживалась в стоматологическое кресло. На лобные бугры помещались электроды (катод) и на сосцевидные отростки - анод, т. е. лобно-шейное наложение электродов. Под электроды помещались -марлевые прокладки -из 15-20 слоев, смоченные содовым раствором. Артериальное давление (АД) до процедуры 140/80 мм рт.ст. Первая процедура проводилась при включении аппарата ЛЭНАР по режиму Постоянная скважность, устанавливали частоту 200 Гц и увеличивали выходное напряжение до появления пороговых ощущений (приятное покалывание под электродами). Сила тока по показаниям измерительного прибора составила 0,8 мА. Длительность первой процедуры - 30 мин. После окончания воздействия плавно уменьшается амплитуда выходного напряжения (крайне левое положение ручки), аппарат выключают. АД после процедуры 130/60 мм рт.ст.

Через дет,,перед второй процедурой, больная отмечает уменьшения жжения в области губ. АД до процедуры 140/70 мм рт.ст. Вторая процедура проводилась при установке режима работы аппарата Постоянная скважность. Частота следования импульсов 200 Гц, сила тока по показаниям измерительного прибора 1,0 мА. После 15 мин воздействия больная отмечает чувство расслабленности, покоя. Жжение во время процедуры не ощущает. Длительность процедуры 30 мин. АД после процедуры 130/60 мм рт.ст. После второй процедуры больная отмечает значительное уменьшение интенсивности жжения в области губ и языка.

Через день проведена третья процедура, которая проводилась при установке режима работы аппарата Постоянная скважность, частота 200 Гц, сила тока, при которой возникали пороговые ощущения, 1,5 мА. Длительность процедуры 30 мин.

Перед четвертой процедурой, проэо- димой через день после третьей, АД 130/80 мм рт.ст. Жалоб на жжение в области губ не предъявляла, периодически возникали незначительные болез5153

ненные ощущения в области языка. В аппарате установился режим работы Переменная скважность. Постепенно увеличивали частоту следования импульсов до 1000 Гц и выходное напря- жение до появления ощущений, при этом сила тока 0,8 мА.

Через 15 мин больная отметила уменьшение эмоционального напряжения, тепло в конечностях. Длительность процедуры 40 мин. Во время процедуры дремотное состояние, которое после процедуры проходило. АД после воздействия 120/60 мм рт.ст. Самочувствие хорошее.

Пятая процедура проводилась через день с теми же параметрами: частота 1000 Гц, длительность импульса 0,15мс при этом сила тока 1,0 мА. Длитель- ность процедуры 50 мин. Дремотное состояние во время процедуры.

Явившись через день на шестую процедуру, больная отметила улучшение общего состояния, стала более спокой- ной, повысилась работоспособность. Жжение и болезненные ощущения не беспокоили, уменьшилась сухость в полости рта, АД 130/60 мм рт.ст. (АД стабилизировалось) . Режим работы аппара- та - Переменная скважность, частота 1000 Гц, длительность импульса 0,15 мс, сила тока 1,0 мА. Длительность процедуры 60 мин. Во время процедуры сон. АД после процедуры 120/60 мм рт.ст.

Через день проводилась седьмая процедура. Жалоб не было. Самочувствие хорошее. Крепкий сон. Повысилась работоспособность. Исчезло чувство беспокойства и эмоционального напряжения. Жжение и болезненные ощущения не беспокоили. Уменьшилась сухость в полости рта. АД 130/60 мм рт.ст. Режим работы аппарата Переменная скважность с частотой следования импульсов 1000 Гц, длительностью импульса 0,15 мс, сила тока 1,0 мА. Длительность процедуры 60 мин. Во время процедуры дремотное состояние. Лечение закончено.

Наблюдалась в течение 1,5 лет. Рецидива заболевания не было.

П р и м е р 2. Больная В. ,64 лет. Диагноз: парастезия слизистой оболочки полости рта. Больна в течение трех лет. Жалобы на жжение в области десен щек, языка, исчезающие при приеме пищи, сухость в полости рта. В анамнезе

.Q

20

25 -JQ

.-

35

45

5

16

гипертоническая болезнь IV стадии, тромбофлебит. Принимала лечение три- оксазином, флюктуоризацию, электрофорез с новокаином на область языка. Эффекта от лечения не получила.

Объективно: слизистая полости рта розовая, без патологических элементов, носит съемные протезы. Консультирована у ортопеда и аллерголога - паталогии не выявлено. Лечилась по . предложенному способу с испольэова- нием аппарата Лэнар. Первая, вторая, третья процедуры проводились подрежиму постоянной скважности -, частота 300 Гц, длительность импульсов 0,2 мс, длительность сеанса 30 мин. АД до процедуры 170/90 мм рт.ст., после процедуры 156/90 мм рт. ст. После третьей процедуры отметила значительное уменьшение жжения в области языка, в области десен и спи- зистой щек, боли не ощутила, уменьшилась сухость в полости рта, не было головных болей. Четвертая процедура проводилась в режиме постоянной скважности. После четвертой процедуры в области языка жжение беспокоило периодически, слюноотделение увеличилось, сухость не беспокоила. АД до сеанса 150/90 мм рт.ст., после 140/80 мм рт.ст. Пятая процедура проводилась по режиму переменной скважности: 10 мин ДПС, длительность 0,2 мс, частота 200 Гц; 50 мин - после устранения ДПС - частота 1000 Гц, длительность импульсов - 0,2 мс, при этом величина тока составляла 1 мА; шестая, седьмая и восьмая процедуры проводились по режиму переменной скажности с теми же параметрами, АД 140/80 мм рт.ст. до и после процедур. В конце курса лечения самочувствие больной хорошее, спокойный сон, уменьшилась утомляемость, нет головных болей, слюноотделение в норме, жалоб на боли и жжение не было. Наблюдалась в течение 15 мес - состояние не изменилось.

П р и м е р 3. Больная Ш., 37 лет. Диагноз: парастезия слизистой оболочки полости рта. Жалобы на жжение в области слизистой правой щеки, спинки я зыка, проходящее вовремя еды,сухость в полости рта. Болеет в течение года. Принимала феназепам, микстуру Бехтерева, гальванический воротник по Щербаку. Эффекта от лечения не получила .

Объективно: слизистая бледно-розовая, без патологических элементов, прикус ортогнатический. Лечение по предложенному способу проводилось ежедневно.

Первая процедура проводилась с использованием режима постоянной скважности, частотой 200 Гц, длительностью импульсов. 0,15-0,2 мс, напря- жение регулировалось по ощущениям больной, величина тока при этом 1,1 мА. Исходное артериальнов давление (АД) 90/60 мм рт.ст. После процедуры АД 100/60 мм рт.ст. Вторая и третья процедуры проводились также по режиму постоянной скважности с теми же параметрами. До процедур АД 90 мм рт.ст., после 100/60 мм рт. ст. После третьей процедуры жжение и боли в области языка исчезли, сохранились незначительные ощущения, возникающие ощущения, возникающие периодически, в области слизистой правой щеки уменьшилась сухость в полости рта. Улучшилось общее состояние - крепкий сон, повысилась работоспособность. Четвертая, пятая и шестая процедуры проводились по режиму переменной скважности в течение 60 мин. Первые 10 минут - ДПС с частотой 200 Гц, длительностью импульсов 0,15-0,2 мс. После устранения ДПС частота увеличилась до 1500 Гц, длительность импульсов 0,15-0,2 мс. При частотах 600-800 Гц больная чувствовала жжение и резкую боль под электр одами. При увеличении частоты до 1500 Гц болевые ощущения снимались. Величина тока доходила до 1 , 1 м В конце курса лечения (шесть сеансов больная жалоб на боли, жжение в по

0 5 0

0

5

лости рта не предъявляла, слюноотделение нормализовалось, отмечала улучшение общего состояния: нет чувства усталости, крепкий сон, стабилизировалось артериальное давление (до и после 5-й и 6-й процедур АД 100/60 мм рт.ст. В течение периода наблюдения (16 мес.) имелся стойкий клинический эффект.

Предлагаемый способ обеспечивает сокращение грокоь лечения - 6-8 проце дур длительностью 30-60 мин в отличие от известного способа (15-20 процедур трансцеребральной электростимуляции продолжительностью 2 ч. и до самопробуждения больного); повышение терапевтической эффективности - в 85% полное выздоровление в отличие от известного способа (в 45%).

Способ применен при лечении 44 больных, длительность ремиссии у 37 из них составляла 15-18 мес. Проведение лечебных процедур не предусматривает госпитализации и специального затемненного помещения.

Формула изобретен и

Способ ЛРПРИ-,- пчрастезин слизистой оболочка i) ;ости рту путем воздействия импульсным электрическим током на центральную нервную систему, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, воздействуют током с частотой 150-500 Гц с длительностью импульсов 0,15-0,2 мс первые 3-4 процедуры, а затем с частотой 1000-1500 Г,ц с длительностью импульса 0,15-0,20 мс последующие 3-4 процедуры при продолжительности каждой процедуры 30-60 мин.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и невролгии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения при лечении больных с парастезией слизистой оболочки полости рта путем воздействия на центральную нервную систему импульсным электрическим током с частотой 150-500 Гц, с длительностью импульса 0,15-0,2 мс первые 3-4 процедуры, а затем с частотой 1000-1500 Гц, с длительностью импульса 0,15 - 0,2 мс последующие 3-4 процедуры, при продолжительности каждой процедуры 30-60 мин. Процедуры проводят через день или ежедневно. Лечение предлагаемым способом позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта в 85% случаев и ремиссии заболевания до 1,5 лет.