Способ определения индивидуальной чувствительности к празозину при лечении гипертонической болезни П-Ш степени Советский патент 1990 года по МПК A61K31/496 A61B10/00 A61P9/12 

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть применено для лечения гипертонической болезни.

Цель изобретения - сокращение времени определения и повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному проводят ортостатическую пробу и определяют общее периферическое сосудистое сопротивление с помощью тетрапо- лярной грудной реографии до и после проведения пробы. В случае увеличения периферического сосудистого сопротивления по сравнению с исходным определяют наличие чувствительности больного к празозину.

Пример 1. Больная Б. А., 53 года, № ИБ 10606, поступила в кардиологическое отделение с диагнозом ГБ II (проведенными исследованиями исключена возможность симптоматической гипертонии). Давность заболевания - 6 лет. Жалобы при поступленим на головные боли, головокружение, шум в ушах, боли в сердце при подъемах артериального давления. В течение последних 2 лет ухудшение состояния, лечение известными гипотензивными препаратами без особого эффекта. При поступлении артериальное давление 190/100-210/110. Исходные показатели гемодинамики: САД 230 мм рт. ст., ДАД 1 16 мм рт. ст., АД ср. 163,9 ЧСС 61 уд/мин. МО 5,4 л/мин, ОПСС 2417 динХ Хсм-с э - в положении лежа. На 3-й минуте ортостаза САД 230 мм рт. ст., ДАД 118 мм рт. ст., .АД ср. 165,0, ЧСС 60 уд/мин МО 4, 5 л/мин, ОПСС 2942 дин-см-с :.

В течение 21 дня больная получала пра- зозин в начальной дозе 3 МГ/СУТ, в последующем 10 мг/сут.

В конце лечения вновь были исследованы показатели центральной гемодинамики: в положении лежа САД 150 мм рт. ст.,

сд

4.

О 00

to

CD

ДАД 90 мм рт. ст., АД ср. 115,2, ЧСС 58 уд/мин, МО 6,2 л/мин, ОПСС 1476 динХ . На 3-й минуте ортостаза САД 140 мм рт. ст., ДАД 85 мм рт. ст., АД ср. 108,1, ЧСС 64 уд/мин, МО 6,2 л/мин, ОПСС 1386,0 динХ .

В результате проведенного лечения больная отмечала улучшение состояния: исчезновение головных болей, головокружения, шума в ушах, болей в сердце. Лечение больная переносила хорошо, побочных явле- ний не отмечено.

Заключение: у больной при изучении исходных показателей центральной гемодинамики отмечалось возрастание ОПСС в ответ на ортостатическую пробу. Наблюдался выраженный терапевтический эффект.

Пример 2. Больной А. А., 40 лет, № ИБ 224-, поступил в кардиологическое отделение с диагнозом ГБ II. Давность заболевания 20 лет. При поступлении состояние удовлетворительное, АД 190/120. Жалобы при поступлении на головные боли, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, утомляемость, беспокойный сон. При изучении показателей центральной гемодинамики: МО 5,1 л/мин, САД 150 мм рт. ст., ДАД 110 мм рт. ст., АД ср. 126,8, ЧСС 70 уд/мин, ОПСС 1982 дин-см-с ь - в положении лежа. На 3-й минуте ортостаза МО 5,0 л/мин, САД 150 мм рт. ст., ДАД 110мм рт. ст., АД ср. 126,8, ЧСС 73 уд/мин, ОПСС 2020 дин-см-с-&.

Контроль лечения: в положении лежа МО 5,1 л/мин, САД 130 мм рт. ст., ДАД 85 мм рт. ст., АД ср. 103,9, ЧСС 75 уд/мин, ОПСС 1616 дин -см-с ь. На 3-й минуте орто

0

0

5

0

стаза МО 4,8 л/мин, САД 120 мм рт. ст., ДАД 80 мм рт. ст., АД ср. 96,8, ЧСС 90 уд/мин, ОПСС 1582 дин-см-с 5.

Больной отмечал улучшение состояния в результате проводимого лечения: не стали беспокоить головные боли, головокружение, неприятные ощущения в области сердца. Препарат больным переносился хорошо. Побочных явлений выявлено не было.

Заключение: у больного при изучении исходных показателей центральной гемодинамики отмечалось возрастание ОПСС в ответ на ортостаз. В дальнейшем наблюдался хороший терапевтический эффект.

Таким образом, празозин оказал выраженный гипотензивный эффект в обоих случаях. При этом у обоих больных отмечалось повышение исходного ОПСС в ответ на ортостатическую пробу.

Формула изобретения

Способ определения индивидуальной чувствительности к празозину при лечении гипертонической болезни II-III степени путем исследования гемодинамики, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени определения и повышения точности способа, больному, проводят ортостатическую пробу и определяют общее периферическое сосудистое сопротивление с помощью тетраполярной грудной реографии до и после проведения пробы и в случае увеличения периферического сосудистого сопротивления по сравнению с исходным определяют наличие чувствительности больного к празозину.

Изобретение относится к кардиологии и может быть использовано для лечения гипертонической болезни II - III степени. Цель изобретения - сокращение времени определения и повышение точности способа. Способ осуществляют путем проведения ортостатической пробы и определения общего периферического сосудистого сопротивления с помощью тетраполярной грудной реографии до и после проведения пробы. В случае увеличения периферического сосудистого сопротивления по сравнению с исходным определяют наличие чувствительности больного к празозину.