Способ регенерации диализатора Советский патент 1990 года по МПК A61M1/14 A61L2/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к внепочечному очищению крови.

Целью и (обретения является повышение эффективности регенерации диализатора и снижение возможности возникновения пирогенныч реакций у больных.

Пример 1 А. Больному Н. проводят сеанс гемодиализа на новом диализаторе С- ДАК 1,8 («Cordis Dov, США), в процессе гемодиализа определяют клиренс диализатора по мочевине (исходный) После сеанса гемодиали-ta диализатор отмывают 2 л стерильного физиологического раствора с 10000 ед гепарина в течение 20 мин. Затем вновь проводят сеанс гемодиализа больному и вновь определяют клиренс диализатора по мочевине Процедуру повторяют 5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии, после 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл I В процессе и после сеанса гемодиализа после 5-й промывки диализатора у больного наблюдалась пирогенная реакция.

Б Больному Н проводят сеанс гемодиализа на новом диализаторе С-ДАК 1,8 и в

процессе гемодиализа определяют клиренс диализатора по мочевине (исходный). После сеанса гемодиализа диализатор промывают 2 л стерильного физиологического раствора с 10000 ед гепарина в течение 20 мин и одновременно воздействуют на содержимое диализатора ультразвуковыми колебаниями частотой 18 кГц амплитудой 80 мкм. После этого проводят сеанс гемодиализа больному и определяют клиренс диализатора по мочевине. Процедуру повторяют 5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии и после 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл 1. Пирогенных реакций у больного не наблюдалось.

Результаты показывают, что при промывках диализатора известным способом его клиренс по мочевине после 5-й промывки снижается на 43%, а при промывках с дополнительным воздействием ультразвуковыми колебаниями на содержимое диализатора на 12% по сравнению с исходным.

Пример 2. А. Больному П. производят сеанс гемодиализа на новом диализаторе

(/)

ел

-U

со 1

GF- 180 M («Garnbro, Швеция) и в процессе гемодиализа определяют клиренс диализатора по мочевине (исходный).

После сеанса гемодиализа диализатор промывают в течение 30 мин 3 л стерильного физиологического раствора с 15000 ед. гепарина. Затем вновь проводят сеанс гемодиализа больному П. и вновь определяют клиренс диализатора по мочевине. Процедуру повторяют 5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии, после 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл. 2. В процессе сеансов гемодиализа после 4-й и 5-й промывок у больного П. наблюдалась пирогенная реакция.

Б. Больному П. проводят сеанс гемодиализа на новом диализаторе GF 180 М и определяют клиренс диализатора по мочевине (исходный). После сеанса гемодиализа диализатор промывают 3 л стерильного физиологического раствора с 15000 ед. гепарина в течение 30 мин и одновременно воздействуют на содержимое диализатора ультразвуковыми колебаниями частотой 26,5 кГц, амплитудой 50 мкм. После этого проводят сеа нс гемодиализа больному и определяют клиренс диализатора по мочевине. Процедуру повторяют 5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии и после 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл. 2. Пи- рогенных реакций больного не наблюдалось

Результаты показывают, что при промывках диализатора известным способом его клиренс по мочевине после 5-й промывки снижается на 51,4%, а при отмывках с дополнительным воздействием ультразвуковыми колебаниями на содержимое диализатора на 6,4% по сравнению с исходным.

Пример 3. А Больному А. проводят сеанс гемодиализа на новом диализаторе GF 80 -М («Gumbro. Швеция) и в процессе гемодиализа определяют клиренс диалша- тора по мочевине (исходный). После сеанса гемодиализа диализатор промывают в течение 30 мин 3 л стерильного физиологического раствора с 15000 ед. гепарина. Затем вновь проводят сеанс гемодиализа больному А. и вновь определяют клиренс диализатора по мочевине. Процед р повторяют

5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии, после 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл. 3. В процессе сеансов гемодиализа после 3-й и 5-й промывок у больного А. наблюдалась пирогенная реакция.

Б. Больному А. проводят сеанс гемодиализа на новом диализаторе GF-80-М и в процессе гемодиализа определяют клиренс диализатора по мочевине (исходный). После

сеанса гемодиализа диализатор промывают 3 л стерильного физиологического раствора с 15000 ед. гепарина в течение 30 мин и одновременно воздействуют на содержимое диализатора ультразвуковыми колебаниями частотой 60 кГц амплитудой 10 мкм. После этого проводят сеанс гемодиализа больному А. и определяют клиренс диализатора по мочевине. Процедуру повторяют 5 раз. Значения клиренсов диализатора по мочевине в исходном состоянии и после 1-й, 2-й,

0 3-й, 4-й и 5-й промывок представлены в табл. 3.

Результаты показывают, что при промывках диализатора известным способом его клиренс по мочевине после 5-й промывки

5 снижается на 38%, а при промывках с дополнительным воздействием ультразвуковыми колебаниями на содержимое диализатора на 13% по сравнению с исходным. Таким образом, способ позволяет значительно повысить эффективность диализато0 ров с помощью их регенерации с дополнительным льтразвуковым воздействием. Кроме того, при повторном использовании диализаторов, прошедших регенерацию предлагаемым способом, из-за стерилизации диализаторов ультразвуком не возникало пи5 рогенных реакций у больных.

Формула изобретения

Способ регенерации диализатора, заклю- 0 чающийся в промывке диализатора стерильным физиологическим раствором с гепарином, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности способа и снижения возможности возникновения пирогенных реакций у больных, в процессе промывки 5 воздействуют на содержимое диализатора ультразвуковыми колебаниями с частотой 18 60 кГц амплитудой 10 -ЯО мкм.

Таблица 1

Таблица 2

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для регенерации диализатора. Целью изобретения является увеличение эффективности регенерации диализатора и снижение возможности возникновения пирогенных реакций у больных. Сущность предлагаемого способа заключается в том, что в процессе промывки диализатора физиологическим раствором с гепарином воздействуют на содержимое диализатора ультразвуковыми колебаниями с частотой 18-60 кГц амплитудой 10-80 мкм. 3 табл.

Клиренс диализатора по мочевине, мл/мин

Исход- После промывки

ный jт-|-|

1-й 2-й 3-й 4-й 5-й

140 130 112 95 85 68 145 144 142 140 137 131

Таблица 3

Клиренс диализатора по мочевине, мл/мин

Исход- После промывкг

ный ,-t

1-й 2-й 3-й 4-й 5-й

150 144 132 120 108 94 140 149 145 140 137 130