Устройство для тоннелизации Советский патент 1990 года по МПК A61B17/02 

N

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам, предназначенным для создания антеторакального тоннеля. Целью изобретения является уменьшение травматизации тканей при создании антеторакального тоннеля для пластики пищевода. Устройство содержит проводник со шкалой и отверстием 3 у его рабочего торца 4, U-образный расширитель с пазом, открытым со стороны закругленного конца. На поверхности паза выполнены зубчатые выступы, расположенные вдоль краев паза. Стойка 9 с зубчатыми колесами 10 и 11, установленными с возможностью взаимодействия друг с другом и с зубчатыми выступами на U-образном расширителе, соединена с проводником с возможностью разъема посредством колодки, расположенной у нерабочего торца проводника. В колодке выполнено входное отверстие канала, расположенного в проводнике с выходными отверстиями на его рабочем торце 4, выполненном в виде конуса. Проводник выполнен в виде верхней и нижней пластин, соединенных между собой посредством направляющего ребра, причем нижняя пластина шире верхней и имеет полусферические выступы. Верхняя пластина выполнена с направляющими выступами, ориентированными в сторону нижней пластины. Отверстие 3 расположено на выступе 22 в виде гребня и выполнено с прорезью 23, ориентированной в сторону колодки. Ручку 24 крепят на нерабочем торце проводника. К отверстию подсоединяют шприц с новокаином. Рабочий торец 4 вводят в подкожную клетчатку, затем отсоединяют шприц и ручку 24. Проводник подсоединяют к стойке 9. В проводник вставляют U-образный расширитель. С помощью зубчатых колес 10 и 11 рукоятки 28 U-образный расширитель перемещается по тоннелю. Контролируют состояние тоннеля путем поднятия проводника за ручку 24 и нитку, продетую через отверстие 3 выступа 22. Проводник извлекают, к нитке подвязывают трансплантат, проводник вводят в тоннель и поднимают его. За нитку подтягивают трансплантат, концы нитки связывают, нитку отсекают, а устройство извлекают из тоннеля. 8 ил.

/3

/

«, 3 22 , 23 /«

Ю

Фиг.5

8

.Jл-r - л-гл-r J г -ruv -J - -J -Г -/x-rл

Ј

i

ъ

Фиг.7

Ј

8

Фие.8

5/