Способ лечения болевых синдромов в области лица Советский патент 1990 года по МПК A61N1/30 

%

л

Изобретение относится к медицине, в частности, к физиотерапии и неврологии. Цель изобретения - ускорение купирования болевого синдрома у больных с лицевыми болями. Цель достигается путем воздействия на алгические зоны электрофорезом 2%-ного раствора ксидифона, импульсным током прямоугольной формы, при длительности импульса 1 мс, частоте следования импульсов 50 Гц и плотности тока 0,05-0,1 мА/см², в течение 10-20 мин. Способ позволяет купировать болевой синдром на 3-4 для раньше, чем способ-прототип. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии и неврологии.

Цель изобретения - ускорение купирования болевого синдрома.

Способ осуществляется следующим образом.

С помощью электрофореза (импульсный ток, прямоугольной формы, длительностью импульса 1 мс и частотой импульсов 50 Гц) 2%-ный раствор кси- дифона вводится при невралгии трой- .ничного нерва в область, иннервации пораженной ветви тройничного нерва, а при заднем шейном симпатическом синдроме - в точку проекции позвоночной энергии на шее на стороне поражения. С помощью электрофореза создается депо препарата в зоне патологичес-1 кой импульсации, что дает возможность, пролонгированному поступлению препарата в пораженные ткани, нервы и

сосуды. Препарат вводится с анода площадью 9 см2. Пассивный электрод площадью 35 см2 располагается в области плеча на стороне алгического синдрома, т.е. используется продольное расположение электродов. Сила тока подбирается индивидуально в зависимости от переносимости тока больным,но не более 0,05-0,1 мА на 1 см2 площади прокладки. Продолжительность процедуры 10-20 мин. продолжительность курса лечения 10-12 процедур.

Пример 1. Больная К., 46 лет. Диагноз: невралгия 2-й ветви тройничного нерва справа, II стадия заболевания, обострение. Поступила с жалобами на интенсивные боли по типу про- стрелов электрического тока в области верхней и нижней челюсти. Страдает тригеминальной невралгией 7 лет. Постоянно принимает до I0 таблеток фин- лепсина в сутки. Неоднократно прово 1

а D

со

«ь

дилось стационарное лечение, включающее карбамазепины, фенибут, витамины группы В, никотиновую кислоту, иглотерапию, электрофоре.3 с новокаином, антигистаминные препараты без существенных результатов. При поступлении из-за выраженного болевого синдрома не может умываться, чистить зубы, число приступов 40--50 в сутки, Имеются множественные курковые зоны в оро-назальной области, отмечается инъекция сосудов склеры и умеренная гиперемия пораженной половины лица. Больной проведено лечение: финлеп- син в дозе 10 таблеток (2000 мг), витамин , никотиновая кислота,

супрастин, фенибут, затем был назначен электрофорез ксидифона по описанной методике в количестве 10 процедур на область иннервации пораженной ветви.

На 6-й процедуре отмечают значительное уменьшение интенсивности болей, инактивацию курковых зон, частота приступов уменьшилась до 2-3 в день. По окончании курса электрофореза больной проведен курс аппликаций данного препарата (10 процедур). Приступы полностью прекратились. Больная была выписана из стационара

. на 1 таблетке (200 мг) финлепсина.

П р и м е р 2. Больная С.,40 лет. Диагноз: шейный остеохондроз, задний

шейный симпатический синдром справа. При поступлении жалобы на приступообразные жгучие боли в правой половине головы и пульсирующие боли в правом глазу, которые сопровождались покраснением правой половины лица, гиперемией склеры. Больна в течение 17 лет. Болевые приступы с течением времени нарастали и становились более интенсивными. Неоднократно лечилась стационарно и амбулатор- но. В настоящее время применяет большие дозы аналгетиков : седалгин, баралгин, реопирин. Неоднократно проводила курсы физиотерапии (электрофорез с новокаином, СМТ, ультразвук) ,иглотерапии. При этом эффект был незначительным и кратковременным

При осмотре в неврологическом статусе вынужденное положение головы и органические движения ею, легкая

10

5

.

20

5690244

анизокория , асимметрия глазных щелей, напряжение мышц шей. Пальпация зоны проекции позвоночной артерии значительно усиливает алгичес- кий синдром и выраженность вегетативно-сосудистых изменений на лице. Выявляются участки пятнистой гипер- патии в области правой щеки и правой половины шеи. Больной назначено лечение: электрофорез ксидифона на точку проекций правой позвоночной артерии на шее. Уже на 2-й день боли значительно уменьшились, улучшился сон, уменьшилась выраженность вегетативно-сосудистых нарушений. Проведено 10 процедур электрофореза и 4 аппликации. Через 15 дней больная выписана со значительным улучшением: полным устранением болей.

В таблице приведены результаты лечения предлагаемым и известным способами больных (сроки купирования болевого синдрома).

При исследовании сосудов бульбо- конъюнктивы с помощью щелевой лампы выявлено уменьшение спастичности микрососудов, исчезновение асимметрий кровотока и исчезновение феномена внутрисосудистой агрегации у больных, леченных с применением предлагаемого способа. При лечении известным способом динамика показателей биомикроскопии была отрицательной.

Предлагаемый способ обеспечивает более раннее по сравнению с известным способом купирование болевого синдрома у больных невралгией тройничного нерва и больных с задним шейным симпатическим синдромом. Формула нзобрете ния

25

30

35

40

Способ лечения болевых синдромов в области лица, включающий воздействие на алгические зоны импульсного тока прямоугольной формы, отличающий ся тем, что, с целью ускорения купирования болевого синдрома, проводят электрофорез 2%-ного раствора ксиДифона в течение 50-20 мин при длительности-импульса 1 мс, частоте следования импульсов 50 Гц и плотности тока 0,05- 0,1 мА/см .

Невралгия тройничного нерва 7,,58 (N 12) Задний шейный симпатическийсиндром 6,,95

11,0+0,66 (N 10)

А,21 0,001

10,8+0,52 3,97 0,001