Способ лечения гиперпластических процессов эндометрия Советский патент 1990 года по МПК A61H23/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии.

Цель изобретения - снижение числа рецидивов.

Способ лечения осуществляют следующим образом.

Больную укладывают в гинекологическое кресло. Наружные половые органы обрабатывают раствором антисептика. Обнажают и обрабатывают антисептиком шейку матки. Через цервикальный канал в полость матки вводят 500 мг 12,5%-ного раствора оксипрогестерона капроната, затем вводят наконечник ультразвукового аппликатора и озвучивают низкочастотным ультразвуком в импульсном режиме частотой 22,4±4,4 кГц амплитудой 2 мкм в течение 3 мин. На курс три процедуры ежедневно или через день.

Пример 1. Больная Л., 48 лет. Обратилась с жалобами на периодические длительные нерегулярные кровянистые выделения из половых путей.

Считает себя больной около 3 лет, когда впервые появились обильные кровянистые выделения из половых путей по типу мет- роррагии. С лечебно-диагностической целью проведено раздельное выскабливание матки.

Кровотечение прекратилось. Результат гистологического исследования соскоба - железистая гиперплазия эндометрия. Назначена терапия синтетическими прогестинами (би- секурин) по контрацептивной схеме. В процессе лечения менструальная функция нормализовалась: месячные стали регулярными, умеренными, по 4-5 дней. К концу третьего месяца лечения синтетическими прогестинами больная пожаловалась на боли и уплотнения по ходу подкожных вен обеих нижних конечностей. Лечение прекращено. В течение 1,5 лет менструальная функция не изменялась: месячные через 27 дней по 4-5 дней, умеренные болезненные в первые дни. Затем, после отсутствия менструаций в течение 5 мес, началось обильное кровотечение из половых путей. Проведено выскабливание матки. Данные гистологического исследования соскоба - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия Проведено лечение оксипрогестерона капронатом по 250 мг 2 раза во вторую фазу менструального цикла. Через 2 цикла больная самовольно прекратила назначенное лечение.

В течение последнего года наблюдаются периодические кровотечения по типу

(Л

ел j ьэ

сг ю

мено- и метроррагий. Данные гистологического исследования эндометрия, проведенного месяц назад, - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

При влагалищном исследовании: шейка матки цилиндрическая, гипертрофирована без видимой патологии. Тело матки в ретрофлексно, плотное, ограниченно подвижное, слегка увеличено, чувствительное при пальпации Придатки с обеих сторон не определяются, область их безболезненна. Своды глубоки, параметрии свободны. Выделения кровянистые умеренные.

Общий анализ крови, мочи, выделений - в пределах допустимых физиологических норм. Сахар крови 5,66 ммоль/л

При цитологическом исследовании аспирата из полости матки - картина железистой гиперплазии эндометрия.

Проведено лечение по предлагаемому способу с интервалом в 1 день, проведено три сеанса внутриматочного фонофореза оксипрогестерона капроната После проведенного лечения отмечено две скудных менструации, после чего месячные прекратились. При аспирационной биопсии эндометрия через 6 мес - состояние атрофии.

По предлагаемому способу проведено 3 сеанса фонофореза оксипрогестерона капроната (ежедневно). Очередная менструация прошла с задержкой в 6 дней, не обильная. В процессе наблюдения за больной в течение 5 мес нарушений менструальной функции не наблюдалось.

Предлагаемый способ позволяет снизить число рецидивов у 93% больных по сравнению с известным способом (74,6%).

Формула изобретения

Способ лечения гиперпластических процессов эндометрия путем введения оксипрогестерона капроната, отличающийся тем, что, с целью снижения числа рецидивов, оксипрогестерона капронат вводят внутри- маточно и одновременно воздействуют низкочастотным ультразвуком в импульсном режиме в течение 3 мин.

Изобретение относится к гинекологии. Для этого 12,5% раствора оксипрогестерона капроната вводят внутриматочно и на патологически измененный эндометрий одновременно воздействуют низкочастотным ультразвуком в импульсном режиме частотой 22,4 ± 4,4 кГц, амплитудой 2 мкм в течение 3 мин. Это позволяет удлинить срок ремиссии и сократить число рецидивов заболевания.