Способ лечения инфильтративного туберкулеза легких Советский патент 1990 года по МПК A61K31/355 A61K31/4409 A61K33/04 A61P31/06 

Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии.

Цель изобретения - уменьшение лекарственной нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечения у больных с преимущественно продуктивными реакциями в легочной ткани.

Пример 1. Больная Д., 30 лет, поступила с диагнозом: инфильтративный туберкулез Сз правого легкого, ВК( + ). При поступлении симптомы интоксикации не выражены. Рентгенологически в С2 правого легкого на фоне склеротических изменений определяются небольшие фокусы овальной формы с неровными наружными контурами. Вокруг очаги средней интенсивности. Левое легкое прозрачно. Из мокроты высеяны микробактерии туберкулеза, устойчивые к стрептомицину - 5 /мл. В течение 7 мес. больной проводилась комплексная терапия с использованием-изониазида 10%-6,0; этамбуто- ла - 1,2; ос-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натрия 30% -10,0 в/в. Проводимое лечение больная переносила удовлетворительно. В результате терапии рентгенологически отмечалось выраженное рассасывание

инфильтративных и части очаговых изменений. Фокусы уменьшились в размерах, контуры их стали четкими. Бактериовыде- ление прекратилось через 1 мес. от начала лечения.

Пример 2. Больная М., 39 лет. Диагноз: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада с локализацией полости в Ci+2 правого легкого, ВК(-Ь). При поступлении симптомы интоксикации нерезко выражены. Из мокроты высеяны микробактерии туберкулеза, устойчивые к стрептомицину. Рентгенологически в уменьшенной в объеме верхней доле правого легкого на фоне очаговых изменений определяются участки инфильтрации легочной ткани с просветлением. В течение 6 мес. больной проводилась комплексная терапия с использованием изониазида 0,6 в сут, этамбутола 1,2 в сут, а-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натрия 30%-10,0 в/в. Лечение больная переносила без побочных реакций, хотя терапия на достационарном этапе сопровождалась реакциями токсико-аллергического характера. В результате проведенных терапевтических мероприятий бактериовыделение

(Л

ел

-4 Л J

СО

ел

перестало определяться через 1 мес, а полость распада через 2 мес. от начала лечения. Рентгенологически отмечалось выраженное рассасывание инфильтративных и части очаговых изменений, уплотнение оставшихся очагов.

Пример 3. Больной Ч., 22 лет. Диагноз: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада с локализацией полости в Ci+2 справа, ВК( + ). При поступлении явления интоксикации нерезко выражены. Рентгенологически в Ci+2 правого легкого на фоне умеренного фиброза определяется фокус 2Х XI,5 см с распадом и секвестром у медиального полюса. В мокроте методами люминис- центной микроскопии и посева обнаружены микобактерии туберкулеза, чувствительные ко всем антибактериальным препаратам. В течение 6 мес. больному была проведена комплексная терапия с использованием ЭВВ изониазида 10%.6,0; этамбутола - 1,2 в сут; а-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натрия 30% - 10,0 в/в. Проводимое лечение больной переносил удовлетворительно. Бак- териовыделение перестало определяться через 1 мес, а полость распада через 2 мес. Рентгенологически к концу лечения в верхней доле правого легкого на фоне плевро- пневмосклероза определяется маленький фокус с четкими наружными контурами, гомогенной структуры.

Изучена эффективность терапии в двух группах больных инфильтративным туберку0

0

5

0

лезом легких, лечение которых включало три антибактериальных препарата (45 чел. - контрольная группа) и два антибактериальных препарата в комплексе с а-токоферолом и тиосульфатом натрия (42 чел. - основная группа). При одинаковой, в обеих группах, частоте прекращения бактериовыделения, а также сроках закрытия полостей распада в основной группе по сравнению с контрольной и увеличение частоты заживления полостей распада (соответственно 1,б±0,26мес и 2,7±0,27 мес., ,01; 95,6±4,3% и 63,2±6,7%, ,05).

Способ позволяет сократить число используемых химиопрепаратов с трех и более до двух. Это обеспечивает уменьшение или предупреждение побочных реакций терапии, исключает необходимость лечения их дополнительным введением лекарств, а также проведение лечения без значительных перерывов, что сокращает его сроки.

Формула изобретения

Способ лечения инфильтративного туберкулеза легких, включающий введение антибактериальных средств и антиоксидантов, отличающийся тем, что, с целью уменьшения лекарственной нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечения у больных с преимущественно продуктивными реакциями в легочной ткани, вводят изониазид в сочетании с этамбуто- лом, а-токоферолом и тиосульфатом натрия.

Изобретение относится к фтизиатрии. Цель - уменьшение лекарственой нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечения у больных с преимущественно продуктивными реакциями в легочной ткани. Для этого вводят изониазид и этамбутол в сочетании с α-токоферолом и тиосульфатом натрия. Способ позволяет сократить число используемых химиопрепаратов с трех и более до двух. Это обеспечивает уменьшение или предупреждение побочных реакций терапии, исключает необходимость лечения их дополнительным введением лекарственных средств.