Способ лечения ожогов роговицы и конъюнктивы Советский патент 1990 года по МПК A61F9/00 A61K35/44 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Соответственно поврежденным поверхностям роговой оболочки и конъюнктивы в достаточном количестве наносят препарат керакол, представляющий собой порошок измельченной нативной роговицы.

Препарат готовят следующим образом.

Донорские глаза человека и животных (крупного рогатого скота, свиней, овец) дважды обрабатывают i %-ным водным раствором бриллиантовой зелени по 30 с, затем 30%-ным раегЕОром сульфацила натрия. Роговицы деэпителизируют скальпелем, разрезают ножницами по лимбу, укладывают в эксикаторы с силикагелем. Дегидратированные роговицы измельчают в порощок, предварительно проверяют на стерильность и ампулируют.

При лечении ожогов роговицы и конъюнктивы нанесенный на ох оговые поверхности порошок регидратируют растворами антибиотиков, или сульфаниламидов, физиологическим раствором. При этом, керакол превращается в желе, покрывающее роговицу, конъюнктиву и своды. Процедура может быть применена неоднократно до полной эпите- лизации (до 8-10 раз). Рекомендуется использование препарата в порядке оказания экстренной помощи при свежих ожогах глаз, причем аппликации проводят дважды с интервалом в 5 мин. Первой порцией препарата резорбируют химическое вещество и транссудат и удаляют из глаза промыванием, второй порцией - обеспечивается лечебный эффект. Это дает возможность использовать способ в полевых условиях, в случаях массового получения ожогов.

Пример. Больная Л., 46 лет, диагноз: правый глаз - химический ожог век, конъюнктивы и роговицы И ст.; левый глаз - химический ожог век, конъюнктивы и роговицы I ст. Ожог серной кислотой. Острота зрения правого глаза - счет пальцев у лица, левого - 0,5, не корре- гируется.

Проведены, наряду с комплексным лечением, аппликации роговой оболочки кера- колом. Шпателем порошок равномерно нао:О

tvD

сл

носили на поврежденные поверхности конъюнктивы и роговицы, регидратировали раствором альбуцида. Прикрывали глаз, в течение двух часов больная находилась в горизонтальном положении с закрытыми глазами. Излишки порошка попадали в конъюнк- тивальную полость. Больная не предъявляла жалоб, связанных с закладыванием порошка. Аппликации на правом глазу проведены 8 раз с интервалом в 2 дня; на левом глазу - 2 раза. На вторые сутки отмечено облегчение, уменьшение признаков раздражения глаз. Объективно отмечены участки эпителизации роговицы и конъюнктивы уже на вторые сутки. Полная эпи- телизация и выздоровление левого глаза наступили на четвертые сутки, правого глаза - через 3 недели. Острота зрения при выписке правого - 0,6 с корр. + 1,0 Д 0,9; левого -1,0. В отдаленный период до 1 года оба глаза спокойные. Острота зрения правого глаза - 0,6 с корр. + 1,,9; левого - 1,0.

Сравнительные данные с прототипом приведены в таблице.

Таким образом, находясь в конъюнкти- зальном мешке, керакол создает депо легкомоделируемого биопластического материала, улучшающего трофику тканей и усиливающего процессы регенерации. Кроме того, керакол, регидратированный в растворе антибиотиков и сульфаниламидов, способствует профилактике развития инфекции.

Нанесение легко моделируемой лечебной биопрокладки, разобщающей обожженные поверхности глазного яблока и век, способствует предупреждению их сращения. Использование керакола в полевых условиях способствует удалению повреждающего вещества и токсического экссудата, улучшению трофики поврежденных тканей. Желеобразный (после регидратации) препарат легко смывается струей воды или физиологического раствора, что позволяет наблюдать за состоянием глаз.

Формула изобретения

Способ ле1Гения ожогов роговицы и конъюнктивы путем нанесения на ожоговые поверхности биологических препаратов, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, наносят керакол, который регидратируют растворами лекарственных препаратов.

Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Для этого на пораженную поверхность конъюнктивы и роговицы наносят препарат керакол - измельченную нативную роговицу. Порошок препарата регидратируют растворами лекарственных препаратов. 1 табл.

Критерии эффективности

Лиофилизированная плазма (прототип)

в

на 2-5 сут.

Нет данных. Не содерж -1Т кератансульфата, способствующего ускорению регенерации

Восстанавливается сроки не указаны Не отмечено

Не было

Хорошая

Не наблюдалось

8,6

Не выявлено

Не представляется возможным

Керакол

18-20 ч

Наличие кератансульфата (строительных клеток) обеспечивает высокий ре неративньй эффект Восстанавливается к 6-8 дню Не отмечено

Не было

Хорошая

Не наблюдалось

7,8

Обеспечивает

Возможно

при

Применен при лечении химических ожогов у 20 больных с ожогами II от. и единичные случаи ожогов III ст.

Применен при лечении 20 больных с хим.ожогами II ст. и у 20 больных с ожогами III ст. с хорошим лечебным и функциональным эффектом