Зонд для папиллосфинктеротомии Советский патент 1990 года по МПК A61M23/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано во время операций на желчных путях.

Цель изобретения - атравматизация проведения операции путем надежной фиксации большого дуоденального сосочка.

На фиг. 1 изображен зонд, продольный разрез; на фиг. 2 - схема размещения

рованной оливой наименьшего диаметра в па- пиллу проводят вскрытие двенадцатиперстной кишки в проекции папиллы и устанавливают рабочую часть 3 в нужное положение, производится подбор оливы нужного диаметра, соответствующей внутреннему диаметру ампулы папиллы для плотной фиксации в ней. Затем раздвигают дугообразные пластины 8 и 9 перемещением рычага 6 навстречу рычагу 10, причем перемещение, замка кремальеры на один зубец устанавливает пластины под углом 15° к рабочей части, перемещение замка на два зубца устанавливает пластины под углом 30° к рабочей части, перемещение замка на три зубца равно 45°, на четыре - равно 60°, тем самым обеспечивается фиксация зонда в холедохе, а именно в панкреатической части. Стенку большого дуоденального сосочка рассекают в пределах желоба, по длине оливы, причем желоб ориентирован на одинзонда в просвете 12-перстной кишки.Ю

Зонд состоит из гибкого полого корпуса 1, выполненного в виде плотно навитой пружины, покрытой эластичной оболочкой, рукоятки 2, корпус которой жестко соединен с полым корпусом 1, рабочей части 2, кор- - пус которой жестко соединен с полым корпусом 1 на противоположном конце от рукоятки 2. Внутри гибкого полого корпуса 1 пропущена гибкая проволочная тяга 4. Внутри корпуса рукоятки 2 расположена

трубка 5, которая перемещается внутри 20 надцати часах по циферблату. Попеременно, корпуса при помощи рычага 6, оканчиваю-дозированно производят рассечение «губ

щегося кольцом. На конце трубки 5 жестко закреплен конец проволочной тяги 4, причем конец трубки 5 упирается в пружину 7, расположенную в рукоятке 2. Пружина 7 постоянно отжимает трубку 5, предотвращая раздвижение дугообразных пластин 8 и 9. Кроме того, на рукоятке 2 жестко закреплен рычаг 10, оканчивающийся кольцом, причем рычаги 6 и 10 фиксируются между собой зажимами 11 и 12.

В рабочей части 3 при помощи втулок 13 и 14 фиксированы две подвижные дугообразные пластины 8 и 9, соединенные проволочной тягой 4 с трубкой 5, обеспечивающие надежную фиксацию зонда в холедохе. На конце рабочей части 3 посредством резь- 35 Держащий съемные оливы, имеющие пропапиллы и наложение щвов на расчетный участок.

Концы щовных ниток срезают. В двенадцатиперстной кищке устанавливают транспапиллярную дренажную трубку. Раны холе- доха и двенадцатиперстной кишки зашивают.

Зонд обеспечивает надежную фиксацию больщого дуоденального сосочка для атрав- 30 метизации проведения папиллосфинктерото- мии.

Формула изобретения Зонд для папиллосфинктеротомии, собы жестко фиксируется одна из металлических олив 15, прилагающих к зонду, причем каждая олива 15 имеет по одному продольному желобу, где глубина желоба равна 1/3 диаметра каждой оливы, придольные желобы, отличающийся тем, что, с целью атравматизации проведения операции путем надежной фиксации большого дуоденального сосочка, он снабжен корпусом в виде полой трубки и закреплен I Jг - -I J

чем когда олива фиксирована к рабочей ными на ее нерабочем конце рукоятками

части 3 - желоб ориентирован на одиннадцати часах по циферблату, что является наиболее анатомичным для выполнения папиллосфинктеротомии. Грани желоба сос кремальерой, причем одна из рукояток закреплена жестко, а другая - подвижно, при этом на рабочем конце трубки зонд имеет резьбу для сведения и дугообразставляют угол 65°, что обеспечивает надеж- g ые фиксирующие пластины, одни концы коную фиксацию режущего инструмента.торых закреплены между собой шарнирно

Зонд работает следующим образом.и соединены с гибкой тягой, размещенной

После подготовки зонда к операции еговнутри трубки и жестко соединенной друвводят через хоперохотомическое отверстие.гим концом с подвижной рукояткой посредПосле проведения рабочей части 3 с фикси-ством подпружиненной втулки.

рованной оливой наименьшего диаметра в па- пиллу проводят вскрытие двенадцатиперстной кишки в проекции папиллы и устанавливают рабочую часть 3 в нужное положение, производится подбор оливы нужного диаметра, соответствующей внутреннему диаметру ампулы папиллы для плотной фиксации в ней. Затем раздвигают дугообразные пластины 8 и 9 перемещением рычага 6 навстречу рычагу 10, причем перемещение, замка кремальеры на один зубец устанавливает пластины под углом 15° к рабочей части, перемещение замка на два зубца устанавливает пластины под углом 30° к рабочей части, перемещение замка на три зубца равно 45°, на четыре - равно 60°, тем самым обеспечивается фиксация зонда в холедохе, а именно в панкреатической части. Стенку большого дуоденального сосочка рассекают в пределах желоба, по длине оливы, причем желоб ориентирован на один надцати часах по циферблату. Попеременно, дозированно производят рассечение «губ

надцати часах по циферблату. Попеременно, дозированно производят рассечение «губ

Держащий съемные оливы, имеющие пропапиллы и наложение щвов на расчетный участок.

Концы щовных ниток срезают. В двенадцатиперстной кищке устанавливают транспапиллярную дренажную трубку. Раны холе- доха и двенадцатиперстной кишки зашивают.

Зонд обеспечивает надежную фиксацию больщого дуоденального сосочка для атрав- метизации проведения папиллосфинктерото- мии.

Формула изобретения Зонд для папиллосфинктеротомии, соДержащий съемные оливы, имеющие продольные желобы, отличающийся тем, что, с целью атравматизации проведения операции путем надежной фиксации большого дуоденального сосочка, он снабжен корпусом в виде полой трубки и закреплен -I J

ными на ее нерабочем конце рукоятками

с кремальерой, причем одна из рукояток закреплена жестко, а другая - подвижно, при этом на рабочем конце трубки зонд имеет резьбу для сведения и дугообраз ые фиксирующие пластины, одни концы ко

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано во время операций на желчных путях. Целью изобретения является атравматизация проведения операции путем надежной фиксации большего дуоденального сосочка. В устройстве, содержащем полый корпус 1 с рабочей частью 3, имеются подвижные дугообразные лепестки 8 и 9, соединенные посредством проволочной тяги 4 и с подвижной трубкой 5, рукоятки 2, причем на конце рабочей части 3 жестко закрепляется одна из металлических олив 15. Оливы имеют по одному продольному желобу. 2 ил.