Устройство Н.Ш.Пулатова и С.А.Синенко для остеосинтеза при переломах шейки бедра Советский патент 1991 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - обеспечение возможности коррекции отломка.

На фиг.1 показано устройство, установленное на бедре; на фиг,2 - конструкция фиксатора шейки и головки; на фиг.З - устройство, вид сзади; на фиг.4 - конструкция опорной втулки.

Устройство состоит из желобообразной диафизарной накладки 1 с отверстиями 2 - 5, снизу переходящими в опорные конические втулки 6-9 под крепежные шурупы 10 - 13. В верхней части накладки 1 находится резьбовой стержень 14, на который навернута глухая втулка 15 с резьбой внутри и шестигранной наружной поверхностью под гаечный ключ. Втулка 15 сверху переходит в шейку 16, на которой находится шарнирная сфера 17.

На сфере 17, охватывая ее и образуя с ней шарнир, установлена вилка 18, состоящая из двух плоских сужающихся к концам заостренных стержней 19 и 20, торцы 21 и 22 которых при стыковке образуют сферическую полость под сферу 17, охватывая ее значительно более чем на полдиаметра, что предотвращает ее от выпадений из полости 23.

Торцы 21 и 22 заостренных стержней 19 и 20 стягиваются винтами 24 и 25, пропущенными через соответствующие отверстия, которые на торце 21 - гладкие, з на торце 22 - резьбовые. Сбоку на торцах 21 и 22 расположены петли 26 и 27 с отверстиями 28 и 29 под верхние концы резьбовых стержней 30 и 31 с гайками 32, 33, 34 и 35, Нижние концы стержней 30 и 31 пропущены через петли 36 и 37, укрепленные на накладке 1. На нижних концах стержней 30 и 31 по обе стороны петель 36, 37 навернуты гайки 38, 39, 40 и 41. Э ги гайки, как и гайки 32 и 35 имеют конические основания, которыми они прилегают соответственно к петлям 36, 37, 26 и 27.

Устройство используется следующим образом,

Рассекают мягкие ткани горизонтальным разрезом стороны большого вертела, через который вдоль оси шейки и головки забивают вилку 18, предварительно стянутую винтами 24 и 25 с зажатой сферой 17 и вывернутым стержнем 14 из втулки 15 (фиг.1).

Наложив накладку 1 на диафиз бедра поверх мягких тканей под торцами втулок 6-9 через отверстия 2-5 на коже делают отметки, по которым затем в мягких тканях

делают разрезы под опорные втулки 6-9.

Приставляют накладку 1 вновь так, чтобы ее втулки 6-9 через эти разрезы своими торцами уперлись в поверхность бедренной кости. Через отверстия 2-5 крепят накладку 1 шурупами 10-13 к бедренной кости, На стержень 14 наворачивают втулку 15. При затяжке шурупов 10-13 опорные втулки упираются в поверхность кости, прочно фиксируя на ней накладку 1.

Наконец вставляют резьбовые стержни 30 и 31 в петли 36 и 37, 26 и 27 и вращением гаек 38-41 и 32 - 35, а вращением втулки 15 добиваются требуемого положения суставного конца, его фиксации и компрессии

относительно бедренной кости (фиг.2 и 3).

В процессе консолидации при необходимости дополнительной коррекции отломка, ее производят соответствующими вращениями гаек 38 - 41, 32 - 35 на стержнях 30 и 31 и втулки 15 на стержне 14. После

коррекции стержни 30 и 31 в петлях 36, 26,

27 и 37 стопорятся затяжкой винтов 24 и 25.

После консолидации устройство удаляют,

отвертывая шурупы 10-13, снимая стержни

30 и 3 и извлекая вилку 18.

Формула изобретения Устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра, содержащее фиксатор

суставного конца с диафизарной накладкой, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности коррекции отломка кости, в него введены упорные конические втулки для шурупов, резьбовые

стержни, сферическая головка, при этом фиксатор выполнен в виде вилки из двух заостренных стержней, соединенных винтами по их торцам, на которых выполнена сферическа1 полость под сферическую голо5 вку, шейка которой укреплена на резьбовой втулке, расположенной на резьбовом стержне, укрепленном на диафизарной накладке, причем заостренные стержни и накладка выполнены с петлями, через которые пропу0 щены резьбовые стержни с гайками, а на внутренней стороне накладки закреплены упорные конические втулки, соосные с отверстиями накладки.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение возможности коррекции отломка кости. Устройство содержит желобообразную диафизарную накладку 1 с отверстиями 2-5, снизу переходящими в опорные втулки 6 - 9 под крепежные шурупы 10 - 13. На верхней части накладки находится резьбовой стержень 14 с глухой втулкой 15, переходящей в шейку 16, на которой находится сфера 17 шарнира, соединяющая накладку 1 с вилкой 18, состоящей из двух заостренных стержней 19 и 20, торцы которых 21 и 22 при стыковке образует полость под сферу 17. На торцах и накладке находятся петли 26 и 27, 36 и 37, в которые пропущены стягивающие их резьбовые стержни 30 и 31 с гайками 32 - 35 и соответственно с гайками 38-41. Благодаря наличию наружно расположенных элементов регулировки возможно без дополнительного оперативного вмешательства производить требуемые коррекции положения суставного отломка. 2 п.з. ф-лы, 4 ил. сл о ы «ч XI VI о

Фиг. 2

Фиг.З

6

Фиг.Ь