Устройство для краниопластики Советский патент 1991 года по МПК A61B17/58 

fe4

Изобретение относится к медицине, а именно к нейротравматопогии, и может быть использовано в лечении дефектов черепа после трепанации.

Целью изобретения является исключения подвижности трансппантата и повышение прочности его фиксации.

На фиг. 1 изображен элемент фиксации в виде шплинта из пористого формообразующего материала; на фиг, 2 - шплинт в рабочем положении после деформации в охлажденном состоянии расходящихся концов, концы сближены; на фиг, 3 - схема формирования трапециевидного костного паза в черепе и каналов для расходящихся концов шплинта; на фиг, 4 - этап введения элемента фиксации в костные пазы; на фиг. 5 - череп после краниопластики, общий вид, Устройство содержит не менее трех фиксирующих элементов в виде шплинтов из пористого никелида титана, каждый из которых состоит из уплощенной головки 1 с шипами 2, покрытой на вогнутой поверхности 3 пластмассой, и трапециевидный стержень 4 с расходящимся концом 5, при этом гтеожни 4 ориентированы в плоскости пластины 6 ортогонально линии ее кромки.

Выполнение фиксирующего элемента из пористого материала с эффектом памяти, например из сплава никелида титана марки ТН-1-П, обеспечивает восстановление ,iep воначально заданной формы расходящегося конца 5 стержня поспе предварительной деформации при температуре ниже 0°С. Вместе с тем, сама по собе пористость материала обеспечивает хорошее npopocsa- ние элемента фиксации костной тканью, Вогнутая поверхность 3 головки 1 элемента фиксации покрыта биосовместимой пластмассой, например протакрилом, что исключает прорастание . ханей и формирование рубцов между ФИКСЕ- рующим элементом и оболочками мозга.

Устройство для .сраниопластики применяют следуют . образом.

Во время операции обнажают дефект черепа. Со стороны дефекта черепа при помощи циркулярной пилы и до«ота формируют по меньшей мере три костных паза 7 трапециевидной формы (фиг. 3} так, чтобы не повредить внутреннюю поверхность пластинки 8 черепа. Размеры и форма костных пазов 7 должны соответствовать разменам и форме трапециевидного стержня 4 элемента фиксации. Затем сверлом во внутренних углах трапециевидного костного паза формируют расходящиеся каналы 9 на глубину расходящегося конца 5 элемента фиксации. Затем 8 вогнутую поверхность 3 головки впрессовывают тонкую пластину

само твердеющей пластмассы. После ее полимеризации расходящийся конец 5 элемента фиксации орошают хлорэтилом в течение 20-30 с, охлаждая его до температуры ниже 0°С. С помощью, например, плоскогубцев расходящийся конец сдавливают с боков, придавая форму (фиг. 2), удобную для введения в цилиндрические каналы 9 костного паза 7, После этого тралециевидный стержень 4 с расходящимся концом 5 внедряют в костный паз 7 с цилиндрическими каналами 9 (фиг. 4) так, что трапециевидный стержень 4 элемента фиксации плотно входит в трапециевидный костный паз 7.

Через 30-40 с по мере контактного нагревания пористого никелида титана до темпера- туры выше 0СС проявляется эффект памяти формы. При этом хвостовой конец 5 раздвигается и плошо заклинивается в

цилиндрических каналах 9 костного паза 7, За счет чего обеспечиваются надежная фиксация стержня 4, а плотное прилегание элемента фиксации э костном пазу (фиг. 4). После этого осуществляют крзниопластику дефекта свода черепа. Приготавливают трансплантат из самотвердеющей пластмассы с размерами и формой, соответствующими дефекту черепа, моделируют в виде пластинь- 6 укладывают на вогнутую поверAHOCib металлической пластины прижимного устройства и плотно придавливают к дефекта (фиг. 5). Наличие пор в голо- ьке 1 и шипов 2 создает плотный контакт между пластмассой и элементом фиксации,

при этом исключается возможность продав- ливания пластины 6 в полость черепа.

Благодаря формированию по меньшей мере грех трапециевидных костных паза по периметру костного дефекта и элемента

0 фиксации, выполненного из пористого формообразующего материала в виде шплинта, имеющего уплощенную головку с шипами и трапециевидный стержень с расходящимся концом, обеспечивается значительное по5 вышение фиксации трансплантата в костном дефекте, исключается подвижность трансплантата

50

Формула изобретения

Устройство для краниопластики, содержащее пластину, отличающееся тем, что, с целью исключения подвижности трансплантата и повышения прочности его 5 фиксации, оно дополнительно содержит не менее трех фиксирующих элементов, выполненных в виде шплинтов из пористого никелмда титана, при этом каждый шплинт имеет уплощенную головку с шипами и трапециевидный стержень с расходящимся

концом, головки шплинтов помещены в тело ентированы в плоскости пластины ортого- пластины со Стороны торцов, а стержни ори- нально линии ее кромки.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейротравматологии, и может быть использовано в лечении дефектов черепа после трепанации. Цель изобретения - исключение подвижности трансплантата и повышение прочности его фиксации. Устройство содержит пластину и не менее трех фиксирующих элементов, выполненных в виде шплинтов из пористого никелида, каждый из которых имеет уплощенную головку 1 с шипами 2 и трапециевидный стержень 4 с расходящимся концом 5. Стержни 4 ориентированы в плоскости пластины ортогонально линии ее кромки. Со стороны дефекта черепа формируют по меньшей мере три костных паза 7 трапециевидной формы, соответствующих по размерам и форме стержням 4, затем формируют расходящиеся каналы 9 на глубину расходящегося конца 5. Выполнение фиксирующего элемента из пористого материала с эффектом памяти обеспечивает восстановление первоначально заданной формы расходящегося конца 5 стержня 4 после предварительной деформации при температуре ниже 0°С. пористость создает плотный контакт между пластмассой и фиксирующим элементом, обеспечивается хорошее прорастание элемента костной тканью. 5 ил.

фиг.1

ФигЗ

Фиг.2

Ч., х-

Фиг.5