Эндопротез шейки бедренной кости Советский патент 1993 года по МПК A61B17/58 A61F2/28 

мягких тканей проксимальный конец бедренной кости, при наружной ротации бедра головка легко вывихивается из вертлужной впадины.

Круглая связка тазобедренного сустава не кровоточит (облитерирована). В головке явление асептического некроза. Резецирована пораженная опухолью шейка бедра, осуществлен кюретаж костно-мозгового канала.

В верхней трети диафиза бедренной кости в косом направлении снизу вверх просверлен канал, в головке бедра в соответствующем направлении рассверлено губчатое вещество. После орошения эн- допротеза шейки бедренной кости и придания ему формы (лепестки сведены, крючок с зубцом разогнут), удобной для введения, концы его погружены в соответствующие заготовленные костные каналы, при этом скошенный конец штифта прижимается к внутренней поверхности костного канала. После нагревания до температуры тела произошло восстановление первоначальной формы -лепестки расходятся, крючок сгибается, зубец погружается в кость и он плотно зафиксировался в головке и диафизе бедренной кости. Участок диафиза бедра, в котором находится дистальная часть эндопротеза, укреплена кольцевидным фиксатором из никелида титана. Сверху эндопротеза, под углом к нему уложен аутотрансплантат между диафизом и головкой бедренной кости в предварительно заготовленный паз..

Под головкой пластически восстановленная шейка отвернута, 8 - образно сухо- жильно-фасциальный лоскут (из широкой фасции бедра). Через дополнительные разрезы введены две дренажные трубки. В рану засыпано 7 мл ед, пенициллина. Послойно швы, йод. Асептическая повязка.

Восстановление функции тазобедренного сустава произошло через 6 месяцев (в отличие от старого метода изолированной костной аутопластики, при которой функция

тазобедренного сустава восстановлена через 12-15 месяцев).

Таким образом, заявляемый эндопро- тез является первым эндопротезом, способным заменить дефект или полное отсутствие

шейки бедренной кости при сохранной головке бедра.

Благодаря двум фиксирующим элементам, находящимся на концах эндопротеза. один из которых выполнен из пористого никелида титана с термомеханической памятью в виде розетки с разведенными лепестками и шипа из литого никелида титана для крепления головки бедра, а другой

представлен скошенным концом штифта из

пористого никелида титана и крючка с зубцрм на конце из литого никелида титана с

термомеханической памятью, исключается

миграция эндопротеза из кости при эндопротезировании шейки бедра, достигается надежная фиксация головки бедренной кости. При этом обеспечивается восстановление функции тазобедренного сустава, сокращается процент больных со стойкой

утратой трудоспособности при этой тяже- лой патологии.

Формулаизобретения

1. Эндопротез шейки бедренной кости, содержащий фиксирующий штифт с крепежными лепестками на одном конце и выполненный из листового никелида титана осевой стержень, концы которого выведены из штифта и первый из них загнут в виде крюка, отличающийся тем, что, с целью

восстановления анатомического строения тазобедренного сустава, крепежные лепестки выполнены подвижно расходящимися и оппозитно расположенными на соединяющем их штифте с шипом в центре, который

образован вторым концом стержня, причем на крючке первого конца стержня имеется фиксирующий зуб, а штифт выполнен из пористого никелида титана.

2. Эндопротез по п.1, отличаю- щ и и с я тем, что конец штифта, обращенный к крючку, выполнен со скосом.

Фиг .

ФигЗ