Способ лечения больных неврозами Советский патент 1991 года по МПК A61H39/00 A61N5/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к рефлексотерапии, и может быть использовано при лечении больных с различными функциональными нервно-психическими и нервно-соматическими расстройствами.

Цель изобретения - предупреждение осложнений и увеличение сроков ремиссии.

Для каждого больного в зависимости от симптоматики жалоб по известным пра- вилам подбирают рецепт биологически активных точек (БАТ). Больной принимает удобную позу. БАТ обрабатывают спиртом, обозначают их место нахождения. Врач берет в правую руку кварцевую лупу с фокусным расстоянием 50-60 мм, концентрируя солнечные лучи в заранее отмеченные БАТ.

Для воздействия на БАТ солнечного излучения во всем диапазоне следует применять только кварцевые лупы (кварц марки КИ), так как обычное стекло поглощает ультрафиолетовые лучи, поэтому при использовании обычной лупы (стекло ТФ-5) на БАТ

воздействуют лишь видимые и инфракрасные лучи, и при этом не достигается лечебного эффекта.

Время воздействия на каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от характера заболеваний, интенсивности солнечного излучения и т.д.

Параметры воздействия.

I вариант. Летом при солнечной сухой погоде со среднесуточной температурой 22°С (СС 22°С) и относительной влажностью воздуха 40-60%;ОВСС 40-60%), а также при очень жаркой и влажной погоде (СС больше 22°С, ОВсс больше 60%) используют в основном разовое воздействие на 2-3 БАТ, набираемое из коротких экспозиций (покалываний) длительностью 1-3 с каждая, а всего 5-30 с (1-й возбуждающий метод). Весной и осенью при солнечной сухой погоде (СС 20-22°С, ОВсс 40%) или при солнечной влажной погоде (СС ниже 20-22°С) общая экспозиция составляет 30-60 с, производят 4-6 покалываний при воздействии на 4-6

Оч

О

ь

СлЭ

ю

Б AT (2-й возбуждающий метод). Эти параметры рекомендуют для детей младшего возраста (3-5 лет) и ослабленных больных после тяжелого соматического заболевания, а также пожилых людей.

Время суток для воздействия на Б AT от 9-00 до 19-00 летом и от 10-00 до 17-00 в другие времена года.

II вариант. При воздействии тормозным методом проводят 4-6 покалываний на 4-6 точек (каждая точка 1 покалывание) в течение 10-20 мин, набираемых из коротких экспозиций длительностью 1-3 с, при возбуждающем методе - 2-3 докалывания в 2-3 точки в течение от 5-30 с до 1-3 мин, На курс лечения достаточно 10-15 сеансов гелиорефлексотерапии.

При использовании линзы минимально возможным радиусом кривизны (при данном фокусном расстоянии) плотность потока в плоскости изображения Солнца г™ величина постоянная и равная 25863 кал/(см -мин)или 431 -4

Величина потока, падающего на кожу в области БАТ, зависит от диаметра линзы. Например, для линз с фокусными расстояниями 40,50, и 60 мм потоки соответственно равны 12,5, 19,6 и 28,2 кал/мин. Расчетные диаметры светового пятна равны соответственно 0,35; 0,43 и 0,52 мм. Для других фо- кусных расстояний данные приведены в табл.1.

Постоянство светового потока, падающего на кожу, можно обеспечить, изменяя диаметр открытой части линзы, т.е. диаф- рагмируя ее. При этом величина потока прямо пропорциональна квадрату диаметра открытой части линзы. Соответственно изменяется и плотность потока в области воздействия излучения. Например, если диаметр линзы (максимальный для данного радиуса кривизны ее поверхности) уменьшить в 2 раза, то величина rm уменьшится в 4 раза, т.е. вместо rm 431 калием2 р) имеем rm 108 кал/(см2 с).

Приведенные значения плотности потока потока энергии рассчитаны без учета поглощения излучения Солнца атмосферой. Поглощение, а соответственно, и пропускание зависят от времени года, суток, состоя- ния погоды.

Чтобы получить истинные значения плотности потока и потока энергии, необходимо эти величины, рассчитанные без учета поглощения, умножить на величину пропу- екания атмосферы. Например, если пропускание атмосферы составляет 0,7 (или 70%), то фактическая плотность потока г rm 0,7 431 кал/(см2- cJ-0,7 301,7 калДсм2- с), а

потоки для линз с фокусными расстояниями 40,50,60 мм соответственно равны 8,75; 13,72; 19,74 кал/мин (0,145; 0,230; 0,329 кал/с).

По сравнению с обычным стеклом, которое поглощает ультрафиолетовое излучение кварцевое стекло не поглощает ультрафиолетовые лучи и спектр после фокусирования солнечных лучей на БАТ не меняется. Диапазон (состав) спектра состоит изультрафиолетовых(дпина волны280--400 нм), видимых (400-760 нм) и инфракрасных (больше 760 нм) лучей.

Для определения параметра воздействия учитывают и биодозу. При этом больной получает в течение 1 с в области БАТ 5 биодоз, при тормозном методе на БАТ воздействуют 20-30 биодоз, при возбуждающем методе - 10-15 биодоз.

Освещенность (люкс) в БАТ зависит от диаметра и фокусного расстояния линзы. Для различных комбинаций этих параметров данные приведены в табл. 1. При этом используют формулу

Е 1,36- 105 -В- , , . РГ2-(2а)2.

где а 0,004652 рад - угловой радиус Солнца;

коэффициент пропускания атмосферы и линзы, в данном случае/б взято равным 0,6(60%);

1,36 -10 лк j освещенность площадки, нормальной к солнечным лучам, за пределами атмосферы.

В период лечения воздействуют на биологически активные точки 2-3 раза в день: утром в9-10ч, вобедв 13-14-15ч и вечером 16-17-19 ч,. При этом данное воздействие можно сочетать с электропунктурой, точечным массажем эбонитовыми палочками, психотерапией, что позволяет при отсутствии солнечных дней использовать другие виды лечения.

Помимо самостоятельного применения предлагаемого способа используется и сочетание его с одновременным действием на те же точки теплом и точечным массажем. Для этого эбонитовые палочки,, нагретые солнечными лучами через лупу, подносят к БАТ, отдавая аккумулированное тепло в течение 5-10 мин, и одновременно проводят точечный массаж.

Подогрев эбонитовых палочек проводят и в огне, образованном от направления солнечных лучей на сухую полынь, а гелиореф- лексотерапию можно чередовать с точечным массажем, например: 1-й день гелиорефлек- сотерапия, 2-й день точечный массаж и т.д. Точечным массажем воздействуют на околоушные области, которые подразделяют на 6 групп биологически активных зон (БАЗ).

Зона I. Расположена между верхним краем крепления ушной раковины к черепу и нижней ножкой противозавитка. Показа- ния к применению: боли в висках, невралгия тройничного нерва, боль в глазах.

Зона II. Расположена между завитком (на уровне нижней ножки противозавитка) и передней ушной бороздой. Показания к применению: головные боли, заложенность в ушах, шум в голове, понижение слуха функционального характера, астеническое состояние, общая слабость, невралгия 3-го нерва, зубные боли, боль в ушах, обмороки, потеря сознания. В зоне расположены 2 БАТ: TR21 (Эр-мэнь) и TR22 (Хэ-ляо).

Зона III. Расположена между передней ушной бороздой и межкозелковой вырезкой. Показания к применению: нарушение слуха, боль в ушах, головные боли, боли в глазах, зубные боли, боли в затылочной области, понижение остроты зрения, заложенность и шум в ушах, шум в голове, заложенность и боль в ушах при поднятии на высоту или спуске в глубину (воду). В зоне расположены 2 БАТ: УВ-2 (Тин-хуей) и TRig (Тин-гун).

Зона IV. Расположена между межкозелковой вырезкой и нижним краем мочки уха. Показания к применению: неврит лицевого нерва, боли в нижней челюсти, зубах, боли и шум в ушах, головокружение, боли в затылке.

Зона V. Расположена параллельно задней поверхности ушной раковины. Если ушную раковину вплотную прижать к черепу и обвести линией, то эта зона остается между зоной задней поверхности ушной раковины и этой линией, т.е. захватывает значительную площадь до нижнего края сосцевидного отростка. Показания к применению: истерическая глухота, сурдомутизм, боли в затылочной области, шум в голове, ушах, головные боли, общая слабость, астеническое состояние. В этой зоне располо- жены 3 БАТ: Tie (Ци-май), TRig (Лу-си) и TR20 (Цзяо-сунь).

Зона VI. Расположена между сосцевидным отростком и нижним краем мочки уха. Показания к применению: заложенность и шум в ушах, головокружение, неврит лицевого нерва, зубные боли. В этой зоне расположена 1 БАТ: TRi (И-фэн).

Основным действующим лечебным фактором при проведении-гелиорефлексотера- пии является энергия электромагнитного излучения Солнца в диапазоне длин волн 290-3000 нм.

По Международной классификации излучение этого диапазона подразделяется на

три части: ультрафиолетовую УФ (короче 400 нм), видимую (400-760 нм) и инфракрасную ИК (длинее 760 нм). В свою очередь УФ-радиацию делят на длинноволновую УФ - А (315-400 нм), коротковолновую УФ - В (28 0-315 нм) и сверхкоротковолновую части УФ - С (короче 280 нм), причем последняя задерживается атмосферой.

При гелиорефлексотерапии на организм больного (БАТ) в зависимости от подбора лупы одновременно можно воздействовать УФ, ИК и видимой частью диапазона излучения.

Механизм действия УФ-излучений на организм сложный и многообразный. Проникая на глубину 0,1-1 мм, они вызывают три основных, связанных между собой процесса: биологический, гуморальный и нервно-рефлекторный. Происходит активизация биологических процессов, ионной конъюнктуры и др., в результате чего происходит нормализация функции нервной системы, стимулируются симпато-адреналовая, гипо- физо-адреналовая системы и т.д.

ИК-лучи называют тепловыми. Они проникают в ткани организма в основном на глубину 3-4 мм, часть их (25-30%) глубже - до З-4-tM. В результате поглощения лучей в организме возникает сосудистая реакция, происходит усиление местного кровоснабжения тканей, улучшение обмена веществ, жизнедеятельности тканей. ИК-излучения могут вызвать слабый фотохимический эффект. Под их влиянием изменяется чувствительность кожи - повышается тактильная чувствительность и снижается болевая.

Видимые излучения проникают в ткани организма на глубину 1-2 мм.

Выбор параметров линзы.осуществляют следующим образом.

Солнечное излучение, собранное оптической системой, может оказывать различные эффекты при воздействии на живые ткани. Величина и характер эффекта зависят от плотности потока лучистой энергии, падающего на поверхность, его спектрального (цветного) состава и времени действия (экспозиции). В ряде случаев на результат может влиять также локальность действия излучения (диаметр пятна на поверхности кожи).

Учитывая, что характеристики излучения Солнца являются постоянными, можно считать, что указанные свойства собранного оптической системой излучения зависят от фокусно го расстояния, диаметра входного зрачка (в случае одиночной тонкой линзы - ее диаметром), а также от материала, из которого изготовлены детали оптической системы.

В зависимости от сорта стекла, используемого для изготовления линзы (а точнее, от его пропускания на различных длинах волн), через линзу проходит различное количество энергии. Так, например, если лин- за изготовлена из стекла1 ТФ-5, то она не пропускает излучение, длина волны которого меньшей,38 мкм, Кварц марки КИ пропускает без ослабления практически все солнечное излучение оптического диапазо- на.

Связь диаметра светового пятна и фокусного расстояния линзы устанавливают, используя выражение

d 2Ftgf,(1)

где d - диаметры изображения Солнца, даваемого линзой;

F - фокусное расстояние линзу;.

а-угловой диаметр Солнца, равный 32 .

В табл, 2 приведена связь между F и d без учета аберрационных искажений, которая является линейной, т.е., чем больше фокусное расстояние линзы, тем больший диаметр имеет изображение Солнца.

Полный поток собираемого линзой излучения зависит от величины входного зрачка оптической системы. Для тонкой линзы входной зрачок совпадает с оправой линзы, а его площадь равна площади линзы. Пол- ный поток Фпри этом равен (если не учитывать поглощение атмосферой и материалом линзы)

.я-tf

Ф а

(2)

где D - диаметр линзы;

,14;

а - солнечная постоянная, равная а 1,97 кал/(см2- мин) 1,37 -106 (J,

Для определения максимального потока Фт, который может собрать линза с заданным фокусным расстоянием, предлагают, что линза является плосковыпуклой. Тогда связь между фокусным расстоянием линзы F, радиусом кривизны выпуклой поверхности R и показателем преломления материала линзы устанавливают выражением

.(3)

п-1

Принимая п 1,52 (стекло), имеют соотношение F 2R. Диаметр такой линзы не может быть больше, чем 2R. Таким образом, максимальный диаметр линзы Dm 2R,

Получают простую связь между фокусным расстоянием F и максимальным диаметром линзы Dm

Dm F(4)

Это соотношение выполняют с хорошей точностью и для линзы, изготовленной из кварца марки КИ.

Подставляя в выражение (2) последовательно значения D, соответствующие различным F, получают значения Фщ для кварцевой линзы, приведенные в табл. 2.

Единицей измерения Фт является капо- рия в минуту. Чтобы получить число калорий, поступающих на поверхность кожи в 1 с, эти значения необходимо разделить на 60. С ростом F (при соответствующем увеличении диаметра линзы) величина потока растет, но растет и диаметр изображения, Для физиологического действия излучения существенным может оказаться не сама величина потока, а его плотность, т.е. величина, показывающая сколько калорий в минуту приходится на один квадратный сантиметр кожного покрова. Эту величину г находят, зная полный поток, падающий на объектив, и площадь изображения. Максимальное значение г (обозначаемое через rm) находят, используя значения Dm и d из табл. 2. Для определения rm используют соотношение

г -pm d

Г|Т1о

Так как d 2Ftg

a

aDm F

Пп F2a

4F2tg

(5) то из (5) имеют

(6)

0

5

0

5

0

5

Таким образом, плотность потока не зависит от фокусного расстояния для плосковыпуклой линзы, диаметр которой равен фокусному расстоянию. Используя значение солнечной постоянной а 1,97 кал/fcM2 мин) и угловой диаметр Солнца а 32 (угловые минуты), получают rm 25868 кал/(см2 мин 431 кал/( с)(без поглощения атмосферой и материалом линзы).

Чтобы вычислить поток энергии, падающий на кожу, необходимо величину г умно- жить на площадь изображения, которая равна S ttd2/4. Например, если S 0,01 см2, то поток равен fm 0,01 см 431 кал/(см2 -с)х хО,01 см2 4,31 кал/с. Эта величина является оценочной, так как не были учтены аберрации и отражение на поверхностях линзы. Все это может уменьшить значение rm примерно на 10%. Для стекла, кроме того, rm меньше еще на 5,5 из-за непрозрачности в ультрафиолетовой области спектра.

Следовательно, с целью уменьшения размеров изображения F необходимо выбирать возможно меньшим, а так как максимальная плотность потока практически не зависит от фокусного расстояния плосковыпуклой линзы, то параметры линзы F и D выбирают из требований получения необходимой локальности (т.е., необходимого диаметра пятна) и плотности излучения. Если, например, rm 431 калДсм2 -с)слишком велико для получения нужного эффекта, то диаметр линзы можно уменьшить, учитывая, что rm уменьшается пропорционально D2, т.е. еслидиаметр От уменьшить, например, в 2 раза, то rm уменьшится в 4 реза по сравнению с гт 431 кал/(см2- с)

Параметры воздействия зависят от местных условий (широта, высота Солнца, влаж- ность, температура),

Приведенные расчеты предполагают, что солнечное излучение не ослабляется атмосферой. Однако пропускание солнечного излучения атмосферой в отсутствие облач- ности зависит от таких параметров, как видимая высота Солнца над горизонтом h, влажность, температура, запыленность атмосферы, содержание в ней озона.

С учетом того, что предлагаемый способ используют в такие часы суток, когда высота Солнца над горизонтом h 25°, то поглощением за счет запыленности можно пренебречь по сравнению с другими ослабляющими излучение факторами.

Поглощение озоном в области длин волн А 0,32 мкм составляет в среднем всего лишь около 5% от общего поглощения атмосферой и мало меняется для средних широт от времени года, что подтверждают данные, приведенные в табл. 3.

Основная доля поглощения излучения Солнца в атмосфере связана с молекулярным рассеянием и поглощением парами воды. Интегральное молекулярное рассеяние является величиной постоянной. Поглощение парами воды зависит от влажности атмосферы.

Зависимость пропускания полного солнечного излучения для незапыленной ат- мосферы представлена в табл. 4.

В табл. 4 пропускание связано с содержанием водяных паров и высотой Солнца над горизонтом через величину относительной воздушной массы Р, которая находится между-Солнцеми наблюдателем (воздушная масса при h 90° принимается равной единице, а с уменьшением высоты Солнца увеличивается).

Для расчета величины W, которая зави- сит от температуры и относительной влажности атмосферы, используют указанные значения солнечной постоянной а. Величина W связанас количеством осаждённой воды, относительным к 1 км пути луча в атмосфере (обоз- начим его через R), а также с относительной влажностью у соотношением

W R -у S w y,

где S - длина пути луча в атмосфере, эквивалентная единица воздушной массы,

W R -S.

Если S 2 км, то величина W1, как функция температуры, может быть задана табл. 5. W - это количество водяных паров в 1 см осадков на единицу воздушной массы при 100%-ной влажности.

1 атм-см - приведенная толщина газа, т.е. толщина (в см) того слоя газа (паров), который получится, если выделить этот газ и сжать его до давления в 1 атм при стандартной температуре.

Из табл. 4 и 5 видно, что для незапыленного воздуха (в отсутствие облачности) про- пускание атмосферы (при изменении высоты Солнца, температуры в различных пределах) меняется в 1,5-1,8 раза.

Для поддержания постоянного уровня энергии, попадающей на поверхность кожи, целесообразно применять частичное диафрагмирование линзы. Так, например, для уменьшения количества энергии вдвое необходимо уменьшить диаметр отверстия в /Т раз ( V2 1,41). Перед сеансом уровень освещенности земной поверхности можно контролировать с помощью люксметра.

Люксметр - прибор для измерения освещенности поверхности. Прибор Ю-16 позволяет измерять освещенности от 0 до 500 лк, а соспециальными ослабляющими свет насадками - в десятки, сотни и тысячи раз больше.

Например, максимальная зарегистрированная освещенность в данной местности равнаЕМакс 8 10 лк, а минимальная освещенность Емин 4 -10Ч ,лк. . Тогда для поддержания постоянной освещенности (количества энергии, попадающей на кожу) необходимо привести путем диафрагмирования количество прошедшей через линзу энергии к уровню ЕМин. Для этого диаметр открытой части линзы необходимо уменьшить

в УЕмакс раз (т.е., в данном примере в v5

i ЕМИН

s1,41 раза).

Для определения времени экспозиции (т.е. времени, в течение которого кожа подвергается действию излучения Солнца, собранного линзой) исходят из того, что необходимая доза для данной методики составляет N биодоз.

Пусть экспозиция, соответствующая N биодозам, равна

Н Ео -to -N,(7)

где Ео - поток энергии, падающий на единицу поверхности кожи при нормальном (перпендикулярном) падении лучей в том случае, когда линзы нет;

to - время экспозиции, обеспечивающее получение одной биодозы, в среднем составляющее 20 мин.

Если надо, чтобы при использовании линзы кожа на том участке, куда собираются лучи Солнца, получила также N биодоз, то нужно выполнять условие

Н Ел -1л,(8)

где Ел - поток энергии, падающий на единицу поверхности кожи в той области, куда фокусируются лучи Солнца;

1л - время экспозиции в данном случае.

Приравнивая выражения (7) и (8), имеют

N-Eo-to En-tfl,(9)

откуда получают значение

.

Сл

(10)

Так как величины N и to заданы, то надо определить отношение плотностей потоков у поверхности, линзы Е0 и на поверхности кожи Ел (в области, где собираются лучи), т,е, величину

.(11)

Эта величина в идеальных условиях равна отношению площади линзы к площади изображения на поверхности кожи. Однако на практике она меньше, так как часть потока задерживается линзой за счет отражения и поглощения, а, кроме того, диаметр изображения солнечного пятна несколько больше расчетного, так как имеют место аберрации (т.е., искажения) изображения. В итоге для величины m получим выражение (учитывая формулы, приведенные ранее)

m

4te k-n

(12)

/

где а - угловой размер Солнца (а 32 );

k - коэффициент, учитывающий размазывание изображения солнечного пятна и потери энергии за счет отражения от поверхностей линзы, для случая однолинзового объектива k «0,5; п - коэффициент, определяющий, какую долю площади линзы оставляют открытой (незадиафрагмированной).

Изменяя степень диафрагмирования линзы, изменяют время экспозиции ъп, сохраняя при этом величину дозы облучения. Окончательно для этой величины имеют

tn

t0N.

(13)

k-n

Так как k 0,5; t0 20 мин 1200 с, то выражение (13) можно переписать в виде, более удобном для расчетов,

tn

.0,

(14)

Например, установлено, что терапевтический эффект достигают при получении па- циентом в каждой из активных точек в одной экспозиции до пяти биодоз. Таких экспозиций может быть 5-6. Тогда при полностью открытой линзе (п 1, N 5) имеют время одной экспозиции

tn 0,21 у 1,05 с (5 биодоз).

Однако определить такое малое время экспозиции с достаточной точностью сложно, поэтому необходимо уменьшить светосилу линзы (т.е., уменьшить величину п) для того, чтобы при той же экспозиции (дозе, полученной пациентом) время экспозиции увеличить, Если необходимо увеличить время экспозиции до 5 с, то из формулы (14)

определяют степень диафрагмирования линзы п (при т.л 5 с)

n 0,21 0,21.| 0,21 21%.

ТлО

Это означает, что необходимо оставить открытой только площадь линзы, составляющую 21 % от полной, т.е. уменьшить ее в 5 раз. Этого можно достичь, уменьшив диа- метр открытой части линзы в V5 2,23 раз. Если, например, диаметр линзы составляет 70 мм, то следует оставить открытой только центральную часть диаметром

7П ММ т

70-р 31 мм.

Диафрагмирование проводят с помощью обычной ирисовой диафрагмы. В этом случае сеанс для одной точки состоит из 5-6 экспозиций, каждая длительностью 5-6 с. В зависимости от симптоматики заболевания можно воздействовать тормозным

или возбуждающим методом.

Пример 1. Вольная М,, 45 лет. Диагноз: неврастения. Болеет более 20 лет. Причину заболевания связывает с переживаниями (болен сын), переутомлением. Ранее неоднократно принимала стационарное и амбулаторное лечение, однако существенных улучшений в своем состоянии не отмечала. Жалобы при поступлении на головную боль, плаксивость, общую слабость, быструю утомляемость, потерю работоспособности, боли в области сердца, страх, боязнь, постоянную тревогу за судьбу больного сына, бессонницу, кошмарные сновидения и ДР.

Больной был проведен возбуждающий метод лечения с кварцевой лупой, 2-3 покалывания в 2-3 биологически активных точки (БAT) в течение от 5-30 с до 1-3 мин, с освещенностью 1,47 -109 -5,98- 108 лк, поток световой энергии 7,06 - 9,37 кал/мин.

Iдень. 9-00: TRe (2), Инь-тан (Н) - 3, покалывания каждай БАТ с перерывом между покалываниями 5с. 14-00: GU(1)- общие БАТ и TR23 (2) - местные БАТ - 2 покалывания на каждой БАТ с экспозицией 2 с, интер- вал между покалываниями 10 с. 18-30: МСе (2) - 3 покалывания в каждой БАТ с экспозицией 3 с, с интервалом между пока лываниями 10 с.

IIдень. 9-00: МСе (2) - 3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 10 с.

Через час проведен массаж биологически активных зон (БАЗ) II, III вручную (тонизирующий) с короткими, средней силы надавливаниями и быстрым резким удалением пальца, а также круговым движением в области зон 20-30 раз в течение 2-3 мин.

IIIдень. 9-00: TR5 (2) - общие БАТ - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интерва- лом между покалываниями 19 с и Уео (1) - 3 покалывания с экспозицией 1 с, с интервалом между покалываниями 15 с. 18-00: Gho (2) - 3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 2 с и Инь-тан (Н) покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 15 с.

IVдень. Массаж БАЗ II, III, IV, V - 2 раза в день, утром в 9-00 тонизирующий,враще- ние - круговое движение в области зон 20- 30 раз в каждой зоне средней силой в течение 1-2 мин и перед сном седативное воздействие плавным, медленным вращательным движением, в замедленном ритме

с легким надавливанием 30-40 раз 2-4 мин

Vдень. 9-30: Gin (2) - 2 покалывания каждая БАТ с экспозицией 1 с и GI4 (1) - 3 покалывания с экспозицией 2 с, с интервалом между покалываниями 20 с. 14-30: TR23 (2) - 3 покалывания с экспозицией 2 с, TRs (1) - 2 покалывания с экспозицией 3 с,

с интервалом между покалываниями 15 с. 18-30: Gho (2) - 3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 2 с и Инь-тан (Н) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом меж- ду покалываниями 15 с.

VIдень. Массаж БАЗ I, III три раза в день: 9-00 тонизирующий массаж, 14-00 тонизирующий массаж и перед сном седатив- ный массаж. Массаж проводят таким же способом,как во 2-й и 4-й день лечения.

VIIдень. Gl4(2) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, Езе (1) - 2 покалывания с экпозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 10 с.

Состояние больной после проведенного лечения значительно улучшилось. Катамнез 3,5 года.

Пример 2. Больная М., 28 лет. Диагноз: истерический невроз. Болеет около 3 лет. Причину заболевания связывает с психотравмирующими ситуациями (развод с мужем). Жалобы: плаксивость, раздражительность, головокружение, головные боли, подавленное настроение, учащенное сердцебиение, бессонница.

Больной проведено лечение тормозным методом, 4-6 покалываний на 4-6 точек при экспозиции 1-3 с между симметрическими БАТ. При этом величина световой энергии составляла 9,37-19,74 кал/мин с освещенностью 5,98 108-9,42 108лк.

Iдень. 9-00: TRs(2) - покалывание с экспозицией 1 с каждая БАТ, перерыв между покалываниями 3 мин через 2 мин было произведено покалывание БАТ TR23 (2) с экспозицией 1 с. Через 5 мин было проведено покалывание YBi (2) с экспозицией 1 с, с интервалом между симметрическим покалыванием 3 мин. 14-00 : МСе (2) - покалывание с экспозицией 1 с, интервал между симметрическим покалыванием 2,5 мин. через 3 мин покалывание MCs(2) с экспозицией

1с, с интервалом между симметрическим покалыванием 3 мин, через 5 мин покалывание Инь-тан (Н). 19-00: YI (2)-покалывание с экспозицией 1 с, через 2 мин -Y2(2) БАТ, интервал между симметрическим покалыванием во всех случаях составлял 2 мин.

IIдень. Электропунктура БАТ TRs(2) 50- 60 мкА, TR23{2) 15-20 мкА, каждая БАТ 2 мин.

ill день. Электропунктура БАТ GU(2), Езе(2) 60 мкА, каждая БАТ 1,5 мин.

IVдень. 9-00: УВзэ(2) БАТ, через 3 мин YBi(2). через 3 мин YB2(2)- покалывание с экпозицией 2 с, каждая БАТ, интервал меж- .ду покалываниями 1,5 мин. 14-00: Gho(2), через 3 мин Gin - покалывание с экспозицией

2с, каждая БАТ, с интервалом между симметрическим покалыванием 1,5 мин. 18-00: Езе(2), через 2 мин Е2(2), через 2 мин Ез(2) - покалываниесэкспозицией 2 с, интервал между симметрическим покалыванием 2 мин.

Vдень. Электропунктура БАТ TRs(2),

YB4l(2) 49 мкА 2 мин каждая БАТ и Ев(2) 25 мкА 1 мин.

VIдень. 9-00: Е2(2), через 3 мин Езб(2), через 4 мин TR23 (2) - покалывание с экспозицией 3 с каждая БАТ, интервал между симметрическими покалываниями 2 мин. 14-00: TRs(2) - покалывание с экспозицией

3с, через 2 мин TR23 (2), через 3 мин YBi(2), интервал между симметрическими покалываниями 2 мин с экспозицией 2 с.

VIIдень. Электропунктура БАТ Gho(2), Ghi(2) 50 мкА 1 мин каждая БАТ.

VIIIдень. 9-00: GM(2), через 2 мин Езе(2). через 4 мин TR23(2) - покалывание с экспозицией 2 с, интервал между симметрическим покалыванием 2 мин. 14-00: YBl(2),

через 3 мин Y2(2), через 3 мин Gl2o(2) - покалывание с экспозицией 2 с, с интервалом между покалываниями 1,5 мин.

IXдень. Электропунктура БАТ Yeo(2), Yn(2) 50 мкА 1,5 мин каждая БАТ.

Xдень. TRs(2) - покалывание с экспозицией 3 с, через 2 мин TR23(2), через 3 мин YBi(2), интервал между симметрическими покалываниями 2 мин, экспозиция 2 с.

После лечения состояние больной зна- чительно улучшилось. Выписана домой в удовлетворительном состоянии. Катамнез 2,5 года.

Пример 3. Больной В., 28 лет. Диагноз: ипохондрический невроз. Сопутст- вующий диагноз: тугоухость I степени. Болеет около 10 лет. Причину заболевания связывает с последствием травмы: от взрывной волны получил акустическую травму, в последующем травмировал левую голень. Неодно- кратно получал стационарное лечение без эффекта.

В дальнейшем появились жалобы сене- стопатоипохондрического характера, Получил курс медикаментозной терапии, но без улучшения.

При поступлении жалобы на головные боли, головокружение, общую слабость, раздражительность, боли в области желудка, области ушей, висках пульсирующего характера с периодическими ощущениями холода, тепла в висках, шум в голове, ушах, плохое настроение. Больной фиксирован своему болезненному состоянию, считает себя тяжело больным.

Больному было проведено лечение по следующей схеме: величина световой энергии за весь курс составляла 9,37-19,74 кал/мин с освещенностью 5,98- 108-9,42 -108лк.

В зависимости от соматического состояния проводились гелиотерапия и массаж эбонитовой палочкой тормозным и возбуждающим методом. Тонизирующий массаж проводится коротким, средней силы надавливанием и быстрым резким удалением эбонитовой палочки, вращением, круговыми движениями в области зоны 20-30 раз каждая зона, с средней силой надавливания, с экспозицией 1-2 мин. Седативное воздействие: замедленное непрерывное воздействие плавным, медленным, вращательным движением, трением эбонитовой палочкой с легким надавливанием в области зоны 30- 40 раз 3-4 мин,

I день, 9-00: TRe(2), TR21 (1) - 3 покалывания каждая БАТ (всего 9 покалываний то- чек) с экспозицией 2 с, с перерывом между покалываниями 5 с. 14-00: GU(1) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, Езе(2) покалывания с экспозицией 3, с интервалом между покалываниями 10с. 18-00: (2)-3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 2 с и Инь-тан (Н) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 15 с.

IIдень. Тепловой массаж БАЗ II и 111 3 раза в день: утром, в обед (тонизирующий) и вечером (седативный).

IIIдень. Тепловое воздействие эбонитовой палочкой при одновременном массаже на БАЗ III, V 3 раза в день: утром и в обед тонизирующее, вечером седативное.

IVдень, 9-00: МСе(2) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 10 с. 14-00: GHo(2), Gln(2) - 2 покалывания каждая БАТ с экспозицией 2 с и Инь-тан (Н) - 2 покалывания с экпозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 15 с. 18-00:GHi(2)-3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 2 с и GI ю (1) - 3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 15 с.

Vдень. Тепловое воздействие эбонитовой палочкой на БАЗ V и Vi 3 раза в день: утром и в обед, тонизирующее, вечером в 18-30 седативное.

VIдень, 9-00: IG4(2) - 3 покалывания, IGs(1) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 15с. 14- 00: lGs(2), IG41)3 покалывания каждая БАТ с экспозицией 3 с с интервалом между покалываниями 15с. 18-00: МСе(2)-3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 10с.

VIIдень. Тепловое воздействие эбонитовой палочкой на БАЗ II, III, IV Зраза в день: утро м и днем тонизирующее, вечером в 18- 30 седативное.

VIIIдень. Тепловое воздействие эбонит- ной палочкой с последующим массажем на БАЗ II, IV, V 3 раза в день: утром и днем тонизирующее, в 18-30 седативное.

IXдень. 9-00: Gln(2) - 3 покалывания с экспозицией 1 с и GM(1) - 3 покалывания с экспозицией 3 с, с интервалом между покалываниями 20 с. 14-00: тепловое воздействие на БАЗ IV, V, VI (тонизирующее). 18-00: тепловое воздействие на БАЗ II, III, V (седативное),

Через 6 мес больному был проведен II курс лечения (в сочетании с гипнотерапией).

Состояние больного значительно улучшилось. Улучшилось общее самочувствие, исчез шум в ушах, голове, исчезли головные боли, боли в области желудка. Катамнез 3 года.

Пример 4. Больная Л. Диагноз: неврит слуховых нервов, нейросенсорная тугоухость II-HI степени, Сопутствующий диагноз: астенодепрессивный синдром. Болеет в течение 10 лет. Ранее принимал неоднократно амбулаторное и стационарное лечение: комплекс медикаментозных препаратов, физиотерапию, иглорефлексотера- пию по 10 сеансов 32 курса с интервалами между курсами в 3 мес. После полученного 5 лечения отметила кратковременное улучшение.

При обследовании выфявлено вторично выраженное нервно-психическое расстройство, сопровождавшееся головными болями 10 и общей слабостью, раздражительностью, плаксивостью, плохим настроением, бессоницей, шумом в ушах.

Было проведено 2 курса лечения по 15 сеансов по предлагаемому способу. I курс 15 был направлен на снятие нервно-психических расстройств, улучшение общего самочувствия, при этом были использованы следующие БАТ: GM (Хэ-ry), GНо (Шоу-сань- ли), GI ц (Цюй-чи), ЕвСГоу-вэй), Еза(Цзу-сань- 20 ли), Tig (Хоу-дин), Т2о (Бай-хуэй), Tai (Цянь-дин), TRs (Вай-гуань), Р (Ле-цюе), YIO (Тянь-чжу), У2б(Да-чан-шу), УБ2о(Фен-чи), FS (Цюй-цюань), МСб(Нэй-гуань).

После 10-дневного перерыва проведен 25 II курс лечения гелиорефлексотерапией, воздействие которой было направлено на улучшение восприятия слуха. При этом были использованы следующие БАТ: ТР1(И-фэн), TRis (Ци-май), TRi9 (Лу-си), TRao (Цзяо-сунь), 30 TR21 (Эр-мэнь), ТИ22(Хэ-ляо), Ю17(Тянь-жун), G19 ГГин-гун), YB2 (Тин-хуэй), УВз (Шан-гу- ань), YB4 (Хань-янь), УВю |фу-бай), Ye (Ло- цюе), Е (Ся-гуань) и периферические БАТ: GU (Хэ-гу), Gho (Шоу-сань-ли), Gin (Цюй-чи), 35 Езе (Цзу-сань-ли), TRs (Вай-гуань).

Сеансы лечения сочетали1 с психотерапевтическим воздействием: после сеанса гелиорефлексотерапии проводился сеанс гипнопсихотерапии.40

В результате лечебно-реабилитационных мероприятий у больной исчез шум в ушах, улучшилось восприятие слуха, разборчивость окружающих слухов. Большое изменение произошло в эмоциональной сфере. Больнаястала 45 более общительной, речь стала разборчивой, внятной, исчез страх перед обществом незнакомых людей.

При аудиометрическом обследовании в показателях тональной аудиометрии порог 50 восприятия слуха понизился (улучшился) до 0-30 дБ. В речевой аудиометрии улучшилось восприятие незнакомых слов, появились контурные слова, которые до лечения больная не воспринимала,

При воздействии на БАТ вначале происходит местное (локальное) изменение - гиперемия, вызываемое видимыми и ПК-лучами, при этом больная ощущает легкое покалывание и рефлекторно отодвигает тело. В дальнейшем (через 2-3 суток) в месте воздействия на БАТ (при использовании кварцевых стекол) образуется ультрафиолетовая эритема (переходящая в загар - пигментацию места воздействия).

Гелиорефлексотерапия является эффективным лечебным средством при лечении ряда заболеваний. В результате ее применения в организме происходят рефлекторные, гуморальные явления, влияющие на ферментативные, обменные, иммунные процессы, регулируются нарушенные физиологические функции организма, нормализуются тормозные и возбудительные механизмы центральной нервной системы.

Особенно целесообразно ее использование при функциональных нервно-психических расстройствах, вторичных невротических расстройствах (у больных с органическими заболеваниями), при неврозе и неврозоподобных состояниях, в основе которых лежит срыв высшей нервной деятельности с преобладанием в клинической картине соматовегетэтивных расстройств (общей утомляемости, раздражительности, головных болей, болей в области сердца и т.п.).

Способ позволяет предупредить осложнения, возникающие при приеме медикаментозных средств, увеличить сроки ремиссии до 3-3,5 лет.

Формула изобретения

Способ лечения больных неврозами, включающий воздействие на корпоральные точки .акупунктуры электрическим током, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений и увеличения сроков ремиссии, осуществляют воздействие на точки акупунктуры потоком световой энергии 8,75-19,74 ккал/мин с освещенно- стью9,42 -108-1,47 -109лк, 10-30 биодоз. в течение от 5-30 с до 10-50 мин, при этом данное воздействие сочетают с точечным массажем околоушных областей нагретыми эбонитовыми палочками, курс 10-15 сеансов.

Таблица1

Изобретение относится к области медицины, а именно к рефлексотерапии, и может быть использовано при лечении больных с различными нервно-психическими и нервно-соматическими расстройствами. Цель изобретения - предупреждение осложнений и увеличение сроков ремиссии. Способ осуществляют путем воздействия на точки акупунктуры потоком световой энергии 8,75 - 19,74 ккал/мин с освещенностью 9,42^.10⁸ - 1,47^.10⁹ лк, 10 - 30 биодоз в течение от 5 - 30 с до 10 - 20 мин, при этом данное воздействие сочетают с точечным массажем околоушных областей нагретыми эбонитовыми палочками, курс 10 - 15 сеансов.

Таблица2

ТаблицаЗ

Таблица4

Табл и ца5