Хирургический инструмент "Гемостазирующий диссектор Советский патент 1991 года по МПК A61B18/06 A61B18/08 

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для рассечения биологических тканей с одновременным их гемостазом и может быть использовано при оперативных вмешательствах на органах как паренхиматозного строения, так и мышечной структуры.

Цель изобретения - сокращение времени операции и уменьшение послеоперационных осложнений.

На фиг.1 показано устройство, общий вид; на фиг,2 - 3 - наконечник, проекции; на фиг.4 - разрез А-А на фиг.З.

Устройство состоит из электропроводного наконечника 1 с режущими кромками 2, имеющего в сечении форму сильно вытянутого эллипса с плавно меняющимся по длине лезвия соотношением осей от 1:2 до 1:5. Анод 3 установлен а донной части 4 горения. Камера 4 оканчивается буртиком 5, на торцовой поверхности которого выполнены пазы 6 для выхода газа (аргона). Глубина насечек лежит в пределах от 1 /4 до 1 /3 высоты буртика и их количество определяется минимально допустимым расходом газа. Наконечник 1 переходной втулкой 7 соединен с корпусом 8, в котором установлена цанга 9 с закрепленным в ней катодом 10. Цанга отделена от переходной втулки, корпуса и наконечника термоизолирующими вкладышами 11 и 12. На корпус 8 одета ручка 13 из термоизолятора. Наконечник может быть изготовлен из меди.

Камера 4 размещена в электропроводном наконечнике со стороны его нерабочего конца, при отом ее длина Д1 определяется

из соотношения АI (1 - -я), где I - длина лезвия; d - диаметр защитной камеры; S - толщина лезвия, измеренная на половине его длины, а отношение диаметра защитной камеры к толщине лезвия, измеренной на половине его длины лежит в диапазоне

0,88 - 1.0,98. s

Верхняя граница указанного отношения определяется величиной минимально допустимой скорости передачи теплового потока в ткань, а нижняя граница определяется величиной максимального допустимого теплового потока через стенку камеры, не приводящую к ее расплавлению.

Указанная совокупность существенных признаков позволила обеспечить равенство тепловых потоков от нагревателя (электрическая дуга) к хирургическому наконечнику и от хирургического наконечника в рассекаемую ткань е течение всего времени операции.

Устройство работает следующим образом.

После подачи в камеру 4 инертного газа (аргона) между катодом и анодом, подключенным к источнику тока (не показан), возбуждается дуга. Дуга нагревает наконечник до рабочей температуры, регулирование которой в диапазоне 200 - 950 С производится изменением тока дугового разряда в

диапазоне 0,2 - 10 А. Расход аргона при этом составляет 2-5 л/час.

Установлено, что устойчивость горения дуги не зависит от пространственной ориентации при межэлектродном расстоянии от 1

до 2 мм и позволяет при малой потребляемой мощности 10 - 100 Вт обеспечить высокую скорость нагрева хирургического наконечника, сравниваемую со скоростью передачи тепла от наконечника, для рассечения и коагуляции ткани.

Устройство позволяет в широком диапазоне хирургических вмешательств обеспечить работу на сухом операционном поле, что приводит к уменьшению тяжести негативного воздействия операции на организм оперируемого за счет существенного снижения кровопотерь: в случае удаления злокачественных опухолей обеспечивается высокая степень абластики хирургического

вмешательства, что позволяет снизить число местных рецидивов опухолей и уменьшить рост отдаленного метастизирования; существенно уменьшить психо-эмоцио- нальную и физическую нагрузку на медперсонал.

Формула изобретения

Хирургический инструмент, содержащий корпус с ручкой и камерой горения, в которой размещены изолированный от корпуса термоизолирующими вкладышами стержнеобразный катод и анод, подключенные к источнику питания, а также каналы,

сообщающие камеру с источником инертного газа, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени операции и уменьшения послеоперационных осложнений, он снабжен электропроводным наконечником

с режущими кромками, в котором со стороны нерабочего конца размещена камера горения, длина которой А I выбрана из условия А I - I/2 (1 - d/s) , где I - длина лезвия; d - диаметр камеры, S- толщина

лезвия в средней части, a d/S выбрано из условия 0.88 Ј d/S 5 0.98. при этом выходные отверстия выполнены в виде пазов на нерабочем торце наконечника, а анод расположен на донной части камеры.

Фиг. 2

Фиг. t

Фиг.з

Изобретение относится к хирургическому медицинскому инструменту, предназначенному для рассечения биологических тканей и обеспечения их гемостаза. Цель изобретения - сокращение времени операции и уменьшение послеоперационных осложнений. Устройство содержит корпус с ручкой, анод, катод и электропроводный наконечник 1 с камерой горения 4. Анод запрессован в дно камеры, расположенной в верхней части хирургического наконечника и углубленной в него на величину ΔL = L/2^.(1 - D/S), где L - длина лезвия

D - диаметр камеры

S - толщина лезвия на половине длины, при этом отношение диаметра камеры к толщине лезвия лежит в диапазоне 0,88≤D/S≤0,98. Наконечник 1 разогревается за счет энергии горения электрической дуги. 4 ил.