Устройство для лечения открытого артериального протока - окклюдер Советский патент 1991 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения открытого артериального протока

Целью изобретения является повышение надежности фиксации,и упрощение установки путем снижения осевого усилия при его проведении.

На фиг. 1 схематически изображен окк- людер, продольный разрез; на фиг,2 - вид А на фиг.1; на фиг.З - устройгтво для ввода окклюдера.

Окклюдер состоит из конического тела 1 вращения из эластичного материала и снабжен пружинным фиксатором. Фиксатор имеет пружинные стержни 2 и обойму 3 с резьбовым отверстием 4, размещенные в теле 1. Снаружи имеется перемычка 5, прижимающая эластичный материал тела 1 к стержням 2. Концы стержней отогнуты наружу и дополнительно изогнуты в плоскости, перпендикулярной продольной оси устройства на угол « 20-40°, при этом направление изгиба противоположно направлению резьбы

Устройство для введения окклюдера содержит катетер 6 с направляющим конусом 7 и стилетом 8.

Окклюдер устанавливают в открытый артериальный проток следующим образом.

Под местной анестезией пунктируют бедренную вену и под рентгенотелевизион- ным контролем проводят направляющий проводник (не показан) и затем по нему катетер 6, соединенный с направляющим конусом 7 через нижнюю полую вену, правое предсердие, правый желудочек, легочную артерию, открытый артериальный проток в просвет аорты, располагая торец катетера

О vj СО

о

00

о

Ю

на уровне аортального конца протока Затем из катетера удаляют проводник Окклю дер соединенный со стилетом 8 резьбовым соединением с обоймой 3 вводят в направляющий конус 7 а затем в катетер 6

Концы стержней 2 за счет изгибов в птоскости перпендикулярной продольно/ оси устройства располагаются по стекам катетера что снижает усилие гопротичле ния при дальнейшем перемещении дера до конца катетера Далее окклюдер вводят в просвет аорты Обрагно1м перемь щением катетера и стилета вводят оккгч, дер в открытые артериал проток i фиксируют з нем При отсоединении стилета от окклюдера за счет возникающего крутя щего момента концы ст ркнсй раздвиоют- ся в плоскости пер |рнцикулярнии оси окклюдера увеличивав ,лотнос1Ь прилета ния эластичного материала поверхности открытого артериального протока вая таким образом надежность фи,чсэции Затем стилет вместе г катетером удаляют из вены

Пример Больная 8 лет поступила с жалобами на быструю утомляемость и ела бость Произведены осмотр зондирование сердца и огсигемомсгриг Дагее провеяна грудная рафчя в бско ои проекции В резул1таге обследования устачтвтзнг - - открытого or гениального проти г - стороны аоргы диэмо IOM 1 / см и диамет пом 0,5 с со сюроиы про зета леюч, й артерии Под рент чогелев./ з оиным кон гролем еоез Ь д енмую пену ьели проводник а нижнюю полуго лену правое грьдсерг ие правей рлудс рк ле i чную артерию от крытый .3 ьчо,1 проточ в рргсвет аорты .щ . проводн Ок

клюдер соединенный со стилетом ввели в катетер через направляющий конус и далее вывели его в просвет аорты После этого постепенно переместили катетер со стилетом и закрепленным на его конце окклюде р тм в легочную артерию до гс уорэ При чтом пружиняшг фиксирующее -сгройство релилос1 вг ipi v -lop-si & э момент а скультс тивнп и г ,,нньг окарди л

раммы полностью ri столодизстол ческий шум Затем сгилм нэчали вращать

гКруЧИРЭЯ ГТИЛ6Т Г ОСОИМЫ 3 |) Пр 1

эгом возникает (р. миии ипмент кокоры застарляет конць1 г,ъ шл с ксаторэ г,е ремещатьия и сленке е-ор.ы в пгоьксс.ти v/|iq| и 11 и о одг0 дипо .итeльнп , /( ,,ч т -iTieM сти лет oтcon и r IKI ni ppg и о с

POM tf i I И 1 PtHW MPf i Г- v. HK

ии чало 1пи i ir тиче к/HI гов, зк./ В -и ри( Kyflv rie n изтз ьстсс jtr(qnu 4 мин Вольная выпили in о )пьни4Ь1 Нп СРДЬМОИ день

Таким образом исполь -jbannj изобре

«ения позволяет улучшать фиксацию окклюдера в -т«нке аорты и упросгить установку устро 1ств i путем см ЩРНИЯ осевого усилия прк проп ДРН1//101- 0 . ереч катетер Ф о о п з ч j о о г е f и я

У-тро/ Тг10дгят- t о

, Игшьног1 гр то оккг i о ,0 о ев Ч10

I1) о т л ч -. ю л е г . 2.« « о

Ч г Ь it. Вг I С I ,С v оТ 14 h и

рО f ИЯ лч., Н И /1 М НИ i Ji- i ЬОЮ, ЛТИ,ГГ1 pu -/v- Л 1 КОНЦЫ Г pv i х стержий . 1(а л or к/ты Р

ПЛОСКОСТИ 1 Т 1 ,, KVfip jf фиДОЛ Hi/

оси у гр исгоэ ра 2 Г в ht правлении н гравяс о резьбы « г бойм фиксе опа

Изобретение относится к медицинской технике, используемой для лечения открытого артериального протока. Целью изобретения является повышение надежности фиксации окклюдера и упрощение его установки. Окклюдер выполнен в виде конического тела вращения и снабжен фиксатором, включающим пружинные стержни, соединенные с обоймой, имеющей резьбовое отверстие. При этом стержни отогнуты наружу и изогнуты в плоскости, перпендикулярной продольной оси окклюдера. Направление изгиба противоположно направлению резьбы на обойме. При установлении окклюдера и отсоединении его от проводящего стилета концы стержней под действием крутящего момента раздвигаются в плоскости, перпендикулярной продольной оси устройства, увеличивая плотность прилегания к поверхности открытого артериального протока и увеличивая таким образом надежность фиксации.

JT - -

/Г 7

Вид

1

Фиг. 2

Кг в

Фиг.з