Способ контроля качества пломбировочного материала по краевому прилеганию пломбы Советский патент 1991 года по МПК A61K6/00 

О 00

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к стоматологии. Цель - повышение достоверности определения качества при упрощении способа. Поставленная цель достигается тем, что в удаленном зубе формируют полость, которую пломбируют исследуемым пломбировочным материалом, после чего зуб фиксируют 10%-ным раствором формалина в течение 36-48 ч. После фиксации пульпу извлекают пульпозкстрактом из пульмар- ной камеры и проводят гистологическое исследование. По тому как пульпа извлекается из полости зуба и по гистологической картине судят о степени ее фиксации. При полно- ценной фиксации пульпа извлекается полностью столбиком, а ее гистологическая картина соответствует норме: четко идентифицируют все слои (одонтобласты, слой Вейля, субодоитобласты, центральный слой) и клеточные структуры. По степени фиксации судят о качестве пломбировочного материала. Условия фиксации предусматривают проникновение фиксатора только через возможный зазор на границе пломба-зуб и при недостаточной адгезии фиксации будет полной, и наоборот. Способ значительно отличается от всех известных, достоверен, прост, не требует дорогостоящего оборудования и реактивов, может быть выполнен в любой гистологической лаборатории.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной стоматологии.

Целью изобретения является повышение достоверности определения качества и упрощение способа.

Способ осуществля ют следующим образом.

В свежеудаленном зубе формируют кариозную полость, сообщающуюся с пуль- парной камерой, Полость пломбируют исследуемым материалом. После высыхания пломбы зуб фиксируют в растворе формалина так, чтобы фиксатор мог попасть в

полость зуба только через границу пломба- зуб. Через 36-43 ч зуб вынимают из фиксатора и лульпоэкстрактом удаляют из него пульпу, которую заливают в парафин, приготавливают среды толщиной 5-7 мк и окрашивают их гематоксилином и эозином. При гистологическом исследовании определяют степень фиксации пульпы по ее цито- аркитектолике. При интенсивной и полной фиксации пульпы морфологическая картина ее соответствует норме: смесь одонтобла- стов представляет несколько рядов правильно ориентируемых клеток, далее прослеживается бесклеточный слой Вейля,

sl Ю

слой субодонтобластов с хорошо выраженными отростчатыми клетками, центральный слой, в котором идентифицируются макрофаги, фибробласты, фиброциты и другие структуры, присущие рыхлой соединительной ткани. При медленной, неравномерной или частичной фиксации картина пульпы существенно изменена: слой одонтобластов дезорганизован, субодонтобластический слой отсутствует, в центральном слое не удается идентифицировать клеточные элементы, сосудистая система значительно изменена. О степени фиксации пульпы можно судить и по тому, как она извлекается из пульпарной камеры. Плохо фиксированная пульпа теряет свою пластичность, удаляется фрагментами, часто полностью лишенными структурной организации. При полноценной фиксации пульпа экстерпиру- ется целиком в виде столбика. Только при наличии зазора ме.жду пломббй и полостью зуба может осуществляться фиксация пульпы, следовательно, чем выше качество пломбировочного материала, его адгезивные способности, тем меньше зазор и хуже фиксация пульпы пломбированного зуба.

Пример. После удаления зуба у собаки в нем сформирована кариозная полость, доходящая до пульпарной камеры. Полость запломбирована фосфат-цементом. Через 10 мин зуб погружен коронкой вниз в 10%-ный раствор формалина так, что корень зуба располагается над фиксирующей жидкостью. Через 48 ч зуб удален из

0

5

0

фиксатора и пульпоэкстрактором из него извлечена пульпа, которая залита в парафин по общепринятой методике. Из парафинового блока получены среды толщиной 7 мк, которые окрашены гематоксилин-эозином. Гистологическое исследование полученных срезов показало, что пульпа имеет строение, соответствующее норме. Следовательно, фиксация пульпы полная, о чем свидетельствовало и то, что пульпа из пульпарной камеры извлекалась полностью столбиком.

На основании полученных данных можно сделать вывод, что фосфат-цемент не обладает высокой адгезией и не годится как пломбировочный материал.

Предлагаемый способ существенно отличается от всех известных, Он оригинален, прост в использовании, чрезвычайно и документально достоверен, не требует дорогостоящего оборудования, специальных особых навыков исследования.

Формула изобретения Способ контроля качества пломбировочного материала по краевому прилеганию пломбы путем определения проницаемости зуб-пломба, отличающийся тем, что,

с целью упрощения способа и повышения достоверности результатов, запломбированный зуб выдерживают со стороны коронки в фиксаторе и прилегание пломбы к полости зуба определяют гистологическим

способом по степени фиксации пульпы.