Способ лечения патологических посттравматических процессов в целюстно-лицевой области Советский патент 1991 года по МПК A61H23/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии,

Цель изобретения - снижение болевого синдрома и стимуляция регенеративных процессов.

На чертеже приведена схема для осуществления предлагаемого способа.

Производят антисептическую обработку зоны предполагаемого воздействия с удалением патологического субстрата. В зависимости от целей медикаментозного воздействия накладывают лекарственное вещество 1 или их комбинации на лунку 2 зуба или альвеолярный край, сверху помещают резиновую емкость 3 ( диаметр которой 1 см, учитывая рабочую поверхность излучателя 4 ±0,05 см ). Для изоляции лекарственного вещества от попадания в него ротовой жидкости и устойчивой фиксации резиновой емкости 3 с вестибулярной и язычной сторон альвеолярный

отросток обкладывают стерильными марлевыми шариками или салфетками. Емкость с дегазированной жидкостью прижимают рабочей поверхностью излучателя 4. При этом емкость 3 принимает конгруэнтную форму сообразно поверхности воздействия (лунка удаленного зуба 2 или альвеолярный край). Так как лунка зуба или альвеолярный край имеют вариабельное строение для равномерного воздействия на всю поверхность единственно возможной опосредованной средой может быть только емкость 3,легко меняющая свою форму.

Используют серийный аппарат УЗТ- 1.02.С. Воздействие осуществляют по стабильной методике в непрерывном или импульсном режиме, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2. Курс лечения и вид лекарственного вещества зависит от целей медикаментозного воздействия и может быть

mn-sti

U 3 S

Ь,

4

равен от 3-5 на курс лечения до 8-10 процедур, с учетом вида заболевания и ого стадии.

Пример 1. Больная А. обратилась в клинику с диагнозом - постэкстракционное поражение нижнего альвеолярного нерва. На основании данных анамнеза, объективного исследования, рентгенологического, ЭМГ, электроодонтомегрического и эстези- ометрического исследований было установлено поражение нижнего альвеолярного нерва в области удалечного третьего нижнего моляра. Жалобы больной сводились к выраженному болевому синдрому, который характеризовался сильной болью в о15ластя угла нижней челюсти с пораженной стороны и обширной ее иррадигции вдоль тела нижней челюсти, в интакл.ые зубы (соответствующей стороны), в височную и теменную области, чувство онемения в автономной зоне иннервации ментальной вегвм (слизистая нижней губы, кожа подбородка с пораженной стороны, что усиливало дискомфортное состояние}. Использование до обращения в клинику традиционных методов ультрафонофореза (УЗ) воздействия через кожные покровы лица в зоне проекции пораженного нервного ствола оказалось неэффективным (на протяжении 1 дней). Был проведен курс интраальееолярного введения лекарственных вешеств с помощью V3. В качестве лекарственных препаратов использовали (как аналызтическое средство) 50%-ный раствор анальгина и (как нейрот- ропное средство) 6%-н.й раствор тиамина бромида, которые чередовали через день, Отмечалось значительн эе снижение алгиче- ского компонента ( уменьшение боли и отсутствие ее иррадиации) после применения 4 процедур, проведенное комплексное электрофизиологическое обследование по окончанию курса ( 10 пооцедур) позволило установить улучшение проводниковой функции нервного ствола. Это выряжалось в сокращении площади сенситивных нарушений и их глубины в области слизистой нижней губы и кожи подбородка, снижении порогов и уменьшение латентных периодов позднего компонента при ЭМГ-исследоза- нии мигательного рефлекса. Воздействие осуществляется по стабильной методике с интенсивностью 0,2 Вт/см2, время экспозиции 5 мин, режим работы непрерывный.

Полученные дачные свидетельствуют об эффективности провиденного лечения,

Пример 2, Больная П. обратилась в клинику с жалобами на боли в области удаленного зуба (нижнего Еторого моляра). После клинического обследования был поставлен диагноз - альвеолит. Проведен курс ультрафонофорез.3 по стабильной методике в импульсном режиме с интенсивностью 0,2 Вт/см2,5 процедур(лекарственное вещество - гидрокортизоновая мазь). Отмечалось уменьшение болевого синдрома после 3 процедур, по окончании курса - хорошая эпителизация лунки, рост грануляций.

Пример 3. Больной С. поступил в клинику с диагнозом - перелом тела нижней

челюсти слева. Ввиду отсутствия достаточного количества зубов для межчелюстного шинирования, после репозиции костных фрагментов, была проведена операция вне- ротового внеочагового остеосинтеза. Для

стимуляции репаратионого остеогенеза, предупреждения воспалительных явлений, улучшения функционального состояния сосудисто-нервного пучка была проведена методика виутриротовогоультафонофореза по

стабильному методу, интенсивностью 0,4 Вт/см , в импульсном режиме, время воздействия 5 мин на курс лечения 10 процедур. Следует отметить, что предлагаемая методика является единственным контактным методом физиотерапевтического воздействия.

Предлагаемый способ лечения стоматологических заболеваний позволяет использовать УЗ-терапию при целом ряде

стоматологических заболеваний, когда воздействия другими способами невозможно (труднодоступность лунок восьмых зубов, кратерообразное строение лунки удаленного зуба, наличие аппаратов для внеротовой

фиксации костных фрагментов и др,),вводить лекарственное вещество непосредственно в очаг поражения, локализующийся в губчатой кости, с равномерным воздействием на всю лунку зуба, избежать побочных

резорбтивных явлений и максимально использовать УЗ-энергию, управляемо вводить лекарственные вещества, что ускоряет репаративные процессы, снижает болевой синдром, купирует воспалительные явлеимя, улучшает функциональное состояние периферических ветвей тройничного нерв:1. Таким образом, предлагаемый способ управляемого интраальвеолярного ультрофоно- фореза позволяет значительно повысить

эффективность лечения стоматологических заболеваний,

Формула изобретения

Способ лечения патологических по- сттравмагаческих процессов в челюстно-ли- иевой области, включающий проведение фонофореза, отличающийся тем, что, с целью снижения болевого синдрома и стимуляции регенеративных процессов, воздействие проводят интраальвеолярно через контактную среду, при этом ее заливают в

емкость, принимающую конгруэнтную форму относительно альвеолы.

-Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении патологических процессов, локализующихся в губчатой кости, в частности одонтогенных и травматических остеомиелитов, постэкстракционных поражений нижнего альвеолярного нерва,альвеолитов. Цель изобретения - снижение болевого синдрома и стимуляция регенеративных процессов. Сущность изобретения заключается в том, что лекарственным веществом заполняют лунку зуба и осуществляют интраэльвеолярное ультразвуковое воздействие через однородную среду, заключенную в емкость, которая обладает способностью принимать конгруэнтную форму относительно поверхности воздействия.