1
(21)4649844/14
(22) 13.02.89
(46) 07.11.91. Бюл. №41
(71)Смоленский государственный медицинский институт
(72)Л. В. Тихонова, Ю. Г. Новиков, О. Д. Варчук и Е. В. Иванова (53)616.13.16-089(088.8)
(56)Лопухин Ю. М. Экспериментальная хирургия. - М.: Медицина, 1971, с. 186.
(54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЦИРКУЛЯРНЫХ ДЕФЕКТОВ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
(57)Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано для пластики циркулярных повреждений кровеносных сосудов. Цель изобретения состоит в уменьшении травматичности и снижении послеоперационных осложнений. Для этого аутовенозный
трансплантат проводят через пластиковую трубку с фланцами на концах, края трансплантата разбортовывают на трубке с обеих сторон. Сосуд с циркулярным дефектом мобилизуют, пережимают сосудистыми зажимами, края проксимального и дистального отрезков натягивают на трубку с трансплантатом и фиксируют. Снимают зажимы, на фоне восстановленного кровотока по сосуду накладывают анастомозы, после чего края протезируемого сосуда и трансплантата иссекают вместе с фиксирующими лигатурами, а стенку пластиковой трубки рассекают продольно и удаляют. Способ применен в 15 случаях, осложнений во время и после операции не было, во всех случаях получен по- ложительный результат. Способ рекомендован для практического здравоохранения.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| Способ протезирования почечной артерии | 1988 |
|
SU1680097A1 |
| СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЦИРКУЛЯРНЫХ ДЕФЕКТОВ АОРТЫ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ | 1998 |
|
RU2147419C1 |
| СПОСОБ ПЛАСТИЧЕСКОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ СОСУДА | 1967 |
|
SU202443A1 |
| СПОСОБ И НАБОР ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ СОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА ПО ТИПУ "КОНЕЦ-В-КОНЕЦ" НА МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДАХ | 2017 |
|
RU2667876C1 |
| СПОСОБ ПОДГОТОВКИ РЕВЕРСИРОВАННОЙ АУТОВЕНЫ ДЛЯ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО ИЛИ -БЕРЦОВОГО ШУНТИРОВАНИЯ | 2019 |
|
RU2727033C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОККЛЮЗИЙ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО СЕГМЕНТА | 2006 |
|
RU2345718C2 |
| СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГЕПАТИКОХОЛЕДОХА | 1999 |
|
RU2156610C1 |
| Способ трансплантации кровеносного сосуда | 1985 |
|
SU1333311A1 |
| ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РЕКОНСТРУКЦИИ СОСУДОВ | 2012 |
|
RU2514729C2 |
| СПОСОБ ПЛАСТИКИ ТИБИОПЕРОНЕАЛЬНОГО СТВОЛА ПРИ АУТОВЕНОЗНОМ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОМ ШУНТИРОВАНИИ | 2016 |
|
RU2620002C2 |
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано для пластики циркулярных повреждений кровеносных сосудов.
Цель изобретения - уменьшение травматичности и снижение послеоперационных осложнений.
Способ осуществляют следующим образом.
Аутовенозный трансплантат проводят через пластиковую трубку с диаметром, равным диаметру аутовены, и длиной, равной длине дефекта кровеносного сосуда, с фланцами с обеих сторон. Края трансплантата разбортовывают на краях трубки и фиксируют лигатурами. Сосуд с циркулярным дефектом мобилизуют, перекрывают кровоток двумя сосудистыми зажимами, края проксимального и дистального концов насаживают на трубку с разбортованным трансплантатом и фиксируют. Снимают зажимы, восстанавливают кровоток по сосуду, после чего накладывают анастомозы между сосудом и трансплантатом. Иссекают края протезируемого сосуда и трансплантата вместе с фик- сирующими лигатурами, продольно рассекают стенку трубки и удаляют ее.
Пример. У собаки выделена наружная яремная вена, на расстоянии 8-10 см друг от друга наложены два зажима, между котоО 00 00 00
Ю
рыми вена резецирована. С помощью швов края трансплантата проведены через пластиковую трубку и разбортованы из ее концах. Трансплантат погружен в теплый раствор кровезаменителя с добавлением гепарина. Из доступа на бедре слева выделена бедренная вена. На расстоянии 8-10 см друг от друга,на вену наложены два зажима, между которыми вена резецирована. Тремя ситуационными швами захвачены края проксимальной и дистальной культи вены, насажены на трубку с трансплантатом и фиксированы. Сняты сосудистые зажимы, восстановлен кровоток по вене. Наложены анастомозы между отрезками аутовенозно- го трансплантата и концами бедренной вены. После наложения анастомозов иссечены края трансплантата и бедренной вены вместе с фиксирующими лигатурами дистальнее анастомозов, зоны анастомозов осторожно сдвинуты с гладкой поверхности трубки, стенка трубки рассечена продольно и удалена. Контроль кровотока в течение 10-15 мин, послойное ушивание раны.
Способ использован в 15 наблюдениях, во всех случаях получен положительный результат, осложнений во время и после операции не было. Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение.
Формула изобретения
Способ пластики циркулярных дефектов кровеносных сосудов, включающий вшивание аутовены на трубке, введенной в просвет пересеченного сосуда, отличающийся гем, что, с целью уменьшения
травматичности и снижения послеоперационных осложнений, аутовену помещают в просвет трубки необходимого размера с фланцами с обеих сторон, на концах трубки аутовену разбортовывают и накладывают анастомозы, иссекают края трансплантата и протезируемого сосуда вместе с фиксирующей лигатурой и удаляют трубку после ее продольного рассечения.
