Способ диагностики отека слизистой бронхов у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями Советский патент 1991 года по МПК A61B5/08 

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии.

Цель - повышение точности диагностики.

Способ осуществляется следующим образом.

У пациента предварительно определяют показатели функции внешнего дыхания, затем проводят ингаляцию 0,1%-ным раствором нафтизина в дозе 0,5 мл и через 10 мин повторно определяют показатели функции внешнего дыхания и при достоверном увеличении их диагностируют отек слизистой бронхов.

Больной К., 29 лет. Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма, пищевая аллергия. Страдает бронхиальной астмой 5 лет. В обострении заболевания отмечает низкую эффективность симпатомиметиков. Больному проведены спирометрические фармакологические пробы с беротеком (селективный /fe-андрено- миметик), адреналином (неселективный адреномиметик) и нафтизином. Исследование проводят следующим образом. У обследуемого больного исходно определяют показатели функции внешнего дыхания ФВД: ОФВ1 - объем фиксированного выхода за 1 с, , Пдо, П25 - показатели кривой поток- объем, отражающие проходимость соответственно на уровне крупных, средних и мелких бронхов в процентах к должным величинам. Затем ингалируют 2 ингаляционные дозы беротека и через 20 мин (на высоте действия препарата) повторно определяют исследуемые показатели. Аналогично проводится исследование с адреналином: его вводят в/кожно в количестве 0,5мл 0.1 %- кого раствора и через 10 мин (на высоте действия препарата) повторно определяют показатели ФВД.

По предлагаемому способу обследование проводят следующим образом; у пациента определяют показатели ФВД, затем с помощью аэрозольного ингалятора вводят в дыхательные пути 0,5 мл 0,1%-ного нафтизина и через 10 мин повторно определяют показатели ФВД. Прирост показателей

со

с

о ю го ел ел о

ФВД на введение фармакологических агентов вычисляют по отношению к должным величинам.

Данные обследования приведены в табл. 1.

Как видно из данных табл. 1. у данного пациента при минимальном изменении ФВД на ингаляцию беротека отмечается значительное улучшение показателей на введение адреналина (несмотря на его меньшую эффективность как бронхоспаз- молитика по сравнению с беротеком), что связано с преобладанием отека слизистой бронхов в формировании обструкции. Результаты ингаляционного теста с нафтизи- ном подтверждают это предположение, После проведения курса противовоспалительной терапии у данного больного повторно проведены фармакологические спирометрические тесты (см. табл, 2), при этом прироста на адреналин и нафтизин не

выявлено, а отмечалось лишь улучшение ФВД на ингаляцию беротека.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет точно диагностировать воспалительный отек слизистой для назначения патогенетически обоснованной противовоспалительной терапии.

Формула изобретения Способ диагностики отека слизистой бронхов у больных хроническими бронхоле- гочными заболеваниями путем проведения фармакологических спирографических проб, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, фармакологическую спирографическую пробу проводят а-адре- номиметиком, снимающим отек слизистой и при увеличении показателей сопрограммы более 5% диагностируют отек слизистой бронхов,

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в пульмонологии. Цель - повышение точности диагностики, У пациентов до и после ингаляции селективным адреномиметиком, в частности нафтизином, в дозе 0,5 мл 1%-ного раствора определяют показатели функции внешнего дыхания и при достоверном увеличении их диагностируют отек слизистой бронхов. Повышается точность диагностики на 20%.

Таблица 1

Таблица 2