Способ лечения миастении Советский патент 1991 года по МПК A61K38/51 

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано для лечения больных миастенией различными формами в состоянии декомпенсации.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и увеличение продолжительности ремиссии.

Указанная цель достигается тем, что в способе лечения больных миастенией путем парентерального введения иммунодепрес- сантов отличием является то, что циклофосфан вводят в точку Цзю-вэй, при этом предварительно в лимфатическую систему переднего средостения вводят лидазу, которая увеличивает проницаемость тканей и улучшает движение иммунодепрессанта в межтканевых пространствах средостения. На курс лечения 10-15 инъекций, ежедневно.

Способ осуществляют следующим образом.

Для лечения используют циклофосфан, а также лидазу. На одну инъекцию используют 1 мл раствора содержащего 0,1 гр циклофосфана и 32 ед лидазы. По известной методике препарат вводят в область мечевидного отростка непосредственно сндазу и немного сбоку под него внутримышечно (т.е. в точку Цзю-вэй). Сначала вводят лидазу и через 30-60 с вводят иммунодеп- рессант (циклофосфан).

Пример. Больная П., 65 лет. Находилась на лечении в течение 20 дней. Диагноз: Миастения, генерализованная форма, III ст. тяжести. Жалобы на двоение, осиплость го- лога, затруднение при глотании, расстрои- ство дыхания и общую слабость.

Больна с сентября 1985 г., когда постепенно стала нарастать слабость в мышцах шеи, с трудом удерживала голову, появились расстройство голоса, глотания, слабость в ногах. Лечилась прозерином и преднизолоном. В связи с нарастанием симптоматики и отсутствием эффекта переведена в НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии МЗ БССР, где на 2-й день возник миастенический кризис с остановО

о

vj 00

ГО

ел

кой дыхания. Месяц находилась в реанимационном отделении на аппаратном дыхании. После лечения преднизолоном, начиная со 120 мг через деиь, состояние улучшилось. Во время лечения дважды пе- ремесла тяжелую пневмонию, геморрагический цистит. Выписана с дозой калимина 4 табл в сут и 25 мг преднизолона. Через месяц (на фоне 5 мг преднизолона и 4 табл. калимина) состояние вновь ухудшилось.

Объективно, Пульс 82 уд. в мин, АД 110/60 мм рт.ст. Двусторонний птоз, ограничена подвижность глазных яблок в стороны, Дисфония, дисфагия. Небные занавески свисают. Проксимальная слабость в конеч- ностях. Сухожильные и периостальные рефлексы живые.

Доза преднизолона снята. Прошла курс лечения предлагаемым способом: 15 инъекций циклофосфана по 0,1 с 32 ед. лидазы под мечевидный отросток в точку Цзю-вэй. Состояние к моменту выписки значительно улучшилось. Выписана с дозой калимина 3 табл. в сут. На момент выписки миастениче- ские симптомы полностью компенсирова- ны.

Иммунологический статус при поступлении: гемолитическая активность комплемента - 67 CHso; содержание ЕАС-РОК - 62%; Е-РОК- 17%; иммунные комплексы - 0,123 усл.ед. (249,1 мкг/мл), при выписке соответственно: 58 CHso; 49%; 16%; 0,062 усл. ед. (125,6 мкг/мл).

Катамнез в ноябре 1987 г и январе 1989 г.

Состояние больной вполне удовлетворительное. Принимает в сутки 1-1/2 - 2 табл. калимина. Миастенические симптомы полностью компенсированы.

Результаты лечения больных миастенией предлагаемым способом и прототипом представлены в таблице.

Предлагаемый способ по сравнению с прототипом позволяет сократить сроки лечения и увеличить продолжительность ремиссии у больных миастенией.

Формула изобретения

Способ лечения миастении, включающий введение иммунодепрессантов, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и увеличения продолжительности ремиссии, циклофосфан вводят в точку Цзю-вэй в сочетании с лидазой.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, удлинение периода ремиссии миастении. Цель достигается тем, что больным в лимфатическую систему переднего средостения вводят циклофосфан в сочетании с лидазой в точку Цзю-вэй, Способ позволяет сократить сроки лечения до 38 дней и увеличить период ремиссии в 70% случаев. 1 табл

ЦИК - циркупирующир иммунные комплекс ы (сверху - ед оптические, снизу в мкг/мл)