Хирургический аппарат для сшивания костных отломков и скобочный фиксатор к нему Советский патент 1991 года по МПК A61B17/72 

16 13

ь

да

Вид б /7oSf/)/j7o

ia

fТ

J

в

Т

,7

4J

ю

00

L

Изобретение относится к медицине, а именно к ирургическим сшивающим аппаратам. Целью изобретения является повышение надежности костного шва путем исключения послеоперационного смещения костных отломков. Аппарат содержит упорный корпус 1 с первым упорным крюком 2, репоэитор 3 со вторым упорным крюком 4, соединенным с упорным корп.усом 1 с возможностью перемещения, скобочный корпус 5 с магазином 6, соединенный с упорным корусом 1 с возможностью перемещения, матрицы 7 с лунками для загиба скобок, установленные на упорных крючках, скобочный толкатель 8. установленный в упорном корпусе, привод 9 репозитора 3 в виде первой гайки, привод 10 скобочного корпуса 5 в виде второй гайки и привод 11 толкателя в виде третьей гайки, установлен(Л С

а А гз

г S / s / / / / /

W ///. /Z// // /,A

Фиг.З

ные на упорном корпусе Матрицы 7 выпол нены с поверхностям - под скобочный фиксатор с подпружиненными f-образными прижимными элементами, при этом мень шее плечо Г-образного элемента 13 вып .л нено с прижимной поверхностно, расположенной под острым углом к плоскости матрицы 7, и выступает над ее поверхностью, а Г-образные элементы 13 установлены над лунками для загиба скобок. Скобочный фиксатор для хирургического аппарата содержит пластину 16 с как минимум одним отверстием с фасками, причем пластина выполнена выпуклой и с фасками, предназначенными для взаимодействия с прижимными элеменИзобретение относится к медицине, а именно к хирургическим сшивающим аппа ратам

Цель изобретения - повышение надежности костного шва путем исключения послеоперационного смещения костных отломков

На фиг 1 изображен хирургический аппарат для сшивания костных отломков, на фиг.2 - разрез -А на фиг.1, на фиг.З - вид Б на фиг,1, на фиг.4 - разрез В-В на фиг.З, на фиг 5 - скобочный фиксатор с одним oi верстием; на фиг.6 и 8 - то же, в гиде пластины с двумя отверстиями, на фиг 7 - то же в виде кольца; на фиг 9, 10 и 11 - ра(к.та скобочного фиксатора

Аппарат содержит упорный корпус 1 с первым упорным крюком 2, репозиюр 3 с вторым упооным крюком 4, соединенным с упорным корпусом 1 с возможностью перемещения, скобочный кирпус 13 с магазином 6 соединенный с упсрным корпусом 1 с возможностью перемещения, матрицы 7 с лунками для загиба скобок, установленные на упорных крюках скобочный топкатель 8, установленный в упорном корпусе 1, привод 9 репозиторя 3 в виде пеозой гаиги, привод 10 скобочного корпуса 5 в виде второй гайки и привод 1 1 толкателя 8 в виде третьей rduKM установленные на упорном корпусе, причем матрицы 7 выполнены с, поверхностями 12 под скобочный фиксатор с подпружиненными Г-об азными прижим ными элементами 13 при эгом меньшое плечо 14 Г-образного -элемента 13 выпелне но с прижимной поьер нос ью 15 расположенной под ос1рым углом к глоскости матрицы 7 и внступл- г нлд ее попер готами, выполненнь чи на внутренней поверхности от перстня напротив друг друга на выпуклой стороне Апг,рат работает следующим образом заряжают скобками, упорный крюк А репозитора 3 и крюк 2 упорного корпуса 1 устанавливают на одном уровне. На Г-образные прижимные элементы 13 надевают один из скобочных фиксаторов и фиксируют костные отломки Вращением гайки 9 топкателя 11 производят прошивание При этом костные отломки оказываются зафиксированными между скобкой и скобочным фиксатором 1 з п ф пы, 1 с п. ф-лы, 11 ил

стью, а Г-образные прижимные элементы 13 установлены над лунками для загиба скобок

Скобочный фиксатор для хирургическо- го аппарата содержит пластину 16 с одним отверстием 17 с фасками 18, причем пластина выпопненл пнпукло и с фасками, пред- назначенним для заимодействия с прижимными 3; емента и 13. выполненны- ми HJ внуторннеи поверхности отверстия 17 напротив друг друга на выпуклой стороне. Аппарат работав следующим образом. В скобочные пазы магазина G вставляют одну или дзе скобки 19 спинкой по направ- b ЛР ию к толкателю так чтобы заостренные tS -ipki-H скобки 19 не выходили за пределы МоГнзина С.

Вращением против часовой стрелки гайки привода 10 скобочного корпуса 5 ма- 0 rrui-.ri 6 отводят Р исходное положение.

Вращением привода 9 репозитора 3 порний крюк 4 репозитора устанавливают на одном уровне с упорным крюком 2 упорного корпуса 1 На Г-образные прижимные 5 элементы 13 надевают один из скобочных иксаюров так, чтобы его фаски 18 совпали с прижимной поверхностью 15 Г-образных прижимных э/.ементов 13.

Аппарат готов к работе. В таком виде сТпгпоат стерилизуют и подают на опера- ц1 Ю Под общим или местным обезболиванием делается разрез над местом перелома л обнажаются костные отломки

Скобочный шов на костные отломки на- 5 кладывают следующим образом.

Сначала один из костных отломков помещают между упорным крюком 2 упорного |-орп;са 1 и магазином 6 так, чтобы край костного отломка находился в центре магазима меж/- / ножками скобки Ерзи ением привода 10 склочного . 5скпбоч ыч мапзин G приближают к упорному кркку 2, занимая костный отломок мех/iy трныр крюком 2 и магазином 6 ВториГ к -тни- отломок помещают между упорным крюком

4ряпозиторэ 3 л магазинов Г Ј что5. t о край совпал с краем второго косгчсгс -н- /юмка Ьрощи-1Икм привела 9 оепозиторз 3 второй -,ый отломок . л. ется между упорном крюкам 4 репозитор vn эзи- ном 6 Таким оазоь ког, г м-.

ПРОЧ.10 фПКС ИруЮТСЯ paLo1- л ТТ . И С пзрата. За rt-м вращением приво/.я . 1 -олкз- тель 8 пег °мещается вдоль мг-азиит € п

СТОрПНу УПОРНЫХ КрЮК Э 2 4, RL riKI Paq

скобку 19 иг мэгази а Скос 19 Своими заострениими ножками прокатывает о5э костных , упирается в i. чьи мт.р 1Ц 7 и эагизается, принимая Б-обрагчую фор мv Заостренные но). np,i и обратном двихении в сторон, костных oi помков, за &атывэют скобочный фикспор и пришивают его к костным отг,омк -м

Таким образом, костные отломки окалываются зафиксированными между скобкой 19 и скобо ным фиксатором (см. фиг. 11). Вращением привода 10 скобочного корпуса

5магаглн ; отводят в исходное ПОЛОЖРН Р аппарат снимают с костных отлимкип

Костные отломки сшиты.

Применение скобки с дополнительны. шовным фиксирующим элементом предпочтительнее для сстеосинтезэ ребер, грудины, нижней челюсти, а также метэфизарных переломов длинных трубчатых костей.

Форм/ла изобретения

ом гоэлигенныи с nj HI. кгрпу ,, с

ЧО,О Т1 I i3p0M. Ult4 /n К1-(о С

:iGa rKof : L c чл

УП™риЬ- Кр, г 1А ГКОЬОЧг ЫИ ТОЛК1 1 1 .та 10BЛP H.1 ;n&fr( К fjf , ПРИВОД Г1СПОзи с,т в f iv - сервои гайки , ригод гкооомнгги рпуСс , L t ,е тгрои г, и npp1 v1: т лкг в i ii;ie третьей rai, ки yv,T j

ОВЛГЧНг Г Н ; ОрЧСМ с i. 1 / i ч Р ч

а - i ТРМ с цепы-j г тр1 ° чя нг - ч

HOC I OCIH. U94 VSTpH lbl иЫПОЛНГНЫ t.

пег 1, ностям. под он. фиксатор с

HGjJ l. iyMIH HHt f 11 0Г(,. И МНЧми ч/.гt., тами

,. АППРОЧ -i.nl о t л и ч а с щ и i я f9. ч ом ее I -обр зногг э ис н- тл ачпог рно г прижимной noB rxijc..TbhO

} Я. ПОЛС ПСД ОС ф1- 1 ГЛОМ К ПЛОс1 Осги г (. чць- ирыступп-1 t-ад ее fout, (Г СТьЮ

3 Аппэрат поп 1. о г л и ч а .о щ и и с я тем что Т-образные пр. устэн злены чад длч зчгиба скобок.

1 Ск.Сэ ыи Фиксатор ь м рурги ескр MV arii арату для сшиеония костных от - ЛОМКОР содес ащии пластину с как , минимум одним отверстием с фасками о т- ,i i , чающийся тем что с целью исключения послеоперационного смеще- ния остных отпомков, пластина выполнена выпуклой с фасками, предназначенными для взаимодействия с прижимными зле ментами, выполненными на внутренней поверхности отверстия напротив друг друга на выпуклой стороне

-осЗ- Е

12

Фиг

Фиг 6

А-А

9 -Щ

Ф1/,

16

18

Фиг. 5

/7

18

Фиг. 8

Фиг. в

Фаг. 11