Способ закрытой холецистомии Советский патент 1992 года по МПК G09B23/28 

Юо

С

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. 1епь - снижение травматичности способа. С этой целью дно желчного пузыря подшивают к брюшине, пери- тонизируют сальником, в желчный пузырь вводят зонд, ножку которого закрепляют в подкожно-жировом слое . затем осуществляют забор желчи путем прокола кожи и зонда. Применение способа позволяет снизить по сравнению с прототипом траоматич- ность закрытой хслецисюмии зэ счет отсутстрия необходимости формирования знтеро-энтероанастсмозов.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения - снижение травмэ- тичности способ.

Способ осуа;е:тв чют следующим образом.

Собаке производят р р -о-о среднюю лапаратомию. после расселения же.чч- нсго пузыря вводят в него Т-обр&знь й дренаж, и отверстие закрывают кисетным швом. Дренаж выводят через контрпертуг.у справа от операционной раны. Дно желчного пузыря подшивают к брюшине и дополнительно перитонизируют сальником на сосудистой ножке. Наружный конец зонда заглушают и укладывают в с.энйл в лодкох- но-жировом слое, где укрепляют лигатурой. Накладывают послойные ШБЫ на рану. Для забора желчи из пузыря прокалывают кожу и дренажную трубку иглой, по которой истекает желчь во время всего опыта.

Пример. Беспородная собака, вес 12 кг. самец.

Собаке в М у 1риСрю :ин о г: GO,.лен 5%- ный раствор нег .бутй .э и ра. О С г-л/кг. Живот--:ое 4 иксиРО знз па опёр.ь гнном столе на спине. стенкз .-та. , гооизвед-jMa рг.стргрс шдсна- тэ tv Фипончикову Прси;рсдемз .НЯЯ

Zr, :;. ИНН с)ч Л dRipd OM.iq на ДНО ГЧ ЗНрЯ а.- i,f : I k-.co h:-:1 Дно ня;::с --21 о и в про. Т луз г.|рч вставлен Т-обрлзг-о. й резиновый дренаж (зпгфогеннзя розннп). Спра- вэ от операционной раны, в проекции жетчного пузыря произведен:) контряперту- ра.через которую посте затягивания кисета и 1 Икса ии днэ пузыря к выведен .-. наружу . Параллельно -зпэратом- нс-й ран;- s подкожно-жировом слое сформи- росэм к г. не л, в который в натянутом состоянии прэведен заглушенный дренаж. В месте его фиксации произведен разрез кон;/,. Дрс-наж отдельным капроновым швом ф.-кс рсван к апоневрозу. Дополншельные разрезы ушиты. Послойные швы - на брюшivi О vj

О

ную стенку, йод - на рзну.Длительность операции 25-30 мин.

Через 10 дней собака была поставлена в станок, в котором она фиксировалась. После успокоения в дренажную трубку вводилась игла для внутривенных инъекций и шприцом взято содержимое желчного пузыря 5,4 мл желчи. Затем иглу соединяли с резиновой трубкой длиной 5-6 см. которая погружалась в пробирку, фиксированную к туловищу собаки.

Внутривенно был введен изучаемый препарат - цитомедины печени 0,1 мг на 1 кг веса животного.

Забор желчи после введения препарата проводили в течение 2 ч. Желчь в пробирку поступала по мере ее выделения. В первый час было взято 7,3 мл. во второй час - 4,5 мл

желчи. После забора желчь исследовалась биохимически.

Применение предлагаемого способа позволяет снизить по сравнению с известным трэвматичность закрытой холецистото- мии за счет отсутствия необходимости формирования энтеро-энтероанастомозов. Формула изобретения Способ закрытой холецистомии путем

наложения стомы на желчный пузырь экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью снижения травма- тичности способа, дно желчного пузыря подшивают к брюшине, перитонизируют

сальником, в желчный пузырь вводят зонд, конец которого закрепляют в подкожно-жировом слое, после чего отбор желчи осуществляют путем прокола кожи и зонда.