Способ лечения острого панкреатита Советский патент 1992 года по МПК A61G10/02 

сл

с

НИИ до 3 - 4 сеансов, при тяжелом - до 8 9 - сеансов.

Относительным противопоказанием является тяжелая форма артериальной гипертонии, множественные желудочнокишечные свищи, клаустрофобия.

Данный способ показан не только при остром панкреатите, но и при перитонитах, обусловленных патологией других органов брюшной полости.

Предлагаемый способ был применен у больных с патологией поджелудочной железы.

Пр и м е р 1. Больная С., 47 лет, поступила в реанимационное отделение хирургической клиники сжалобами на сильные боли в эпигастральной области опоясывающего характера, иррадиирущие в поясницу, тошнота, общая слабость. Болеет в течение двух лет. При поступлении состояние больной тяжелое, адекватна, кожные покровы обычной окраски, пульс 76 ударов в 1 минуту, умеренного наполнения и напряжения, артериальное давление (АД) 110/70. Живот симметричный, участвует в акте дыхания, мягкий, резко болезненный в проекции поджелудочной железы, боли иррадиируют в поясницу. Анализ крови; Нв 149 г/л, лейкоциты, 14,4 10 Л, СОЭ - 5 мм/ч, диастаза мочи 256 ед.(норма 8 - 64).. Клинический диагноз: острый биспатный панкреатит. В комплекс консервативной терапии включен верапамил 1Ьмг, и с целью дезинтоксикации и улучшения реологических свойств крови - растворы гемодеза и реополиглюкйна 400,0. При рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта выявлено, что

дуоденальная дуга незначительно развернута, пальпаторно болезненность проекции головки поджелудочной железы.

В комплекс консервативной терапии включена гипербарическая оксигенация (1,7 ата. длительность 45 мин, инсуфляция в желудочно-кишечный тракт после отсасывания его содержимого до 200 см кислорода, Всего проведено 5 сеансов гипербарической оксигенации с инсуфляцией кислорода в желудочно-кишечный тракт. Состояние больной улучшилось. Уровень амилазы крови и диастазы снизился. Анализ крови диастаза мочи - 16 ед (норма - 16 - 32 ед.). Больная выписана 18.02.1988 г. вудовлетворительном состоянии домой.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет добиться сокращения сроков лечения и снижен1 я числа осложнений острого панкреатита, сужения экстренных хирургических вмешательств больным при неблагоприятных для них ситуациях, снижения послеоперационной летальности.

Формул а изобретения

Способ лечения острого панкреатита, включающий проведение дезинтоксикационной терапии и гипербарической оксигенации, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения путем улучшения оксигенации воспалительного участка панкреатодуоденальной зоны, дополнительно внутривенно вводят верапамил. интубируют желудочно-кишечный тракт, звакуируют содержимое и инсуфлируют кислород, а гипербарическую оксигенацию проводят при давлении 1,7-1,8 ата в течение 15-90 мин.

Изобретение относится к медицине, а именно к неотложной хирургии, и может быть использовано при лечении острого панкреатита. Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет улучшения оксигенации воспалительного участка панк- реатрдуоденальной зоны. Для этого производят интубацию желудочно-кишечного тракта и внутривенно вводят верапамил, отсасывают содержимое желудочно-кишечного тракта, осуш^ествляют инсуфляцию кислорода, затем проводят гип^рбарическую оксигенацию по 45 - 90 мин при давлении 1,7 - 1,8 ата.