Способ лечения ангин Советский патент 1992 года по МПК A61B17/36 

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии.

Цель - сокращение сроков лечения первичной ангины и частоты повторных случаев заболевания.

Способ реализуется следующим образом.

Больным, наряду с традиционной лекарственной терапией, проводят криовоздействие. За 30 минут до лечения вводят подкожно 0,5-1,0 см3 0,1 %-ного раствора атропина, смазывают слизистую оболочку зева 2%-ным раствором дикаина, а затем в ротоглотку вводят наконечных криоаппара- та, заполненного закисью азота, и прикладывают его к воспаленной небной миндалине. После включения аппарата воздействуют закисью азота на небные миндалины при (-80)-(-100)°С и процесс ведут до достижения фронтом льда небных дужек в течение 60-90 с. По истечении этого срока аппарат отключают, происходит самопроизвольное оттаивание миндалины, после чего криоаппарат извлекают из ротоглотки. Сразу после криовздействия миндалины приобретают белый цвет, становятся плотными наощупь и через несколько дней происходит частичное отторжение.

П р и м е р 1. Большая Ш., 21 г., предъявила жалобы на сильные боли в глотке, общую слабость, боли в мышцах и суставах, нарушение аппетипа и сна, повышение температуры тела вечером до 38,8°С. Заболела 1 день назад. В момент осмотра температура тела 37,9°С. При объективном исследова- нии небные миндалины несколько выступают из-за передних дужек, ярко гипе- ремированы, видны множественные гнойные фолликулы белого цвета, выступающие над поверхностью миндалин. Имеются увеличенные, средней плотности, умеренно болезненные при пальпации регионарные лимфатические узлы. Содержание лейкоцитов крови - 12,5хЮ9/л, СОЭ - 17 мм/ч, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В мазках- отпечатках с небных миндалин большое количество лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов, обилие дегенеративных клеток. Поставлен диагноз: фолликулярная ангина. Больной произведено воздействие на

со

VI VI

го го

небные миндалины закисью азота при -90°С. Экспозиция криоаппарата 90 с. В последующем проводилось обычное медикаментозное лечение. На следующий день после лечения миндалины покрылись не- кротическим налетом, который через 1 день стал плотным, четко ограниченным, приобрел сероватый оттенок. В течение 2 суток после операции температура тела 37,5°С, больная отмечала общую слабость, недомо- гание, незначительные боли в глотке. На третий день после лечения у больной отмечено улучшение. Исчезли слабость, миал- гия, боли в глотке, температура тела стала в пределах физиологических колебаний, ре- гионарные лимфатические узлы стали обычными, нормализовались сон и аппетит. Слизистая оболочка небных миндалин стала бледнее, началось активное отторжение крионекротических налетов. Через 6 дней после холодового лечения все воспалительные явления в глотке исчезли и больная выписана на работу. У больной наблюдались и положительная динамика лабораторных показателей: исчезли воспа- лительные явления в крови (лейкоциты 8,2х109/л, СОЭ 9,2 мм/ч). Осложнений не было. При контрольном осмотре через 6 мес, 1 и 2 г. - жалоб нет, ангин на протяжении этого времени не было.

Данный способ использован у 34 больных с лакунарной или фолликулярной ангиной в возрасте от 16 до 48 лет.

Результаты лечения больных приведены в табл. 1 и 2.

Из табл. 1 следует, что использование предложенного способа лечения ангин позволяет по сравнению с прототипом резко сократить количество рецидивов в катамне- зе. Так, если в первый год после лечения заявляемым способом рецидивы отсутствовали, то при лечении способом по прототипу

они составили 26 случаев из 34, т.е. порядка 76%. В отдаленном периоде после лечения количество рецидивов было сокращено в 2 раза.

Из табл. 2 следует, что длительность лечения больных сокращается с 8-12 дней (по прототипу) до 4-7 дней (по описываемому способу), т.е. почти в два раза.

Как показали наблюдения за состоянием больных, леченных данным способом в сравнении со способом-прототипом, наблюдалось более быстрое очищение небных миндалин от патологических включений, исчезновение гиперемии и инфильтрации тканей, что сопровождалось субъективным улучшением и нормализацией лабораторных показателей.

Использование предлагаемого способа в практическом здравоохранении позволяет в более короткие сроки восстанавливать трудоспособность больных, сократив почти в 2 раза длительность их нахождения на больничном листе. Этот факт, а также сокращение на 76% количества рецидивов заболевания и уменьшение медикаментозной терапии позволяет значительно сократить экономические потери от заболевания. Исключение лекарственных средств в ряде случаев из лечебного комплекса дает также возможность значительно снизить нежелательные проявления их использования.

Формула изобретения Способ лечения ангин, включающий традиционную лекарственную терапию в сочетании с физическим воздействием на небные миндалины, о т л и ч а ю щ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения первичной ангины и частоты повторных случаев заболевания, проводят криовоздей- ствие на небные миндалины при (-80)- (-100°С) и экспозиции 60-90 с.

Изобретение относится к медицине, в частности к оторинолорингологии. Цель сокращение сроков лечения первичной ангины и частоты повторных случаев заболевания. Для этого проводят криовоздействие на небные миндалины при (-80)-(-100)°С и экспозиции 60-90 с. Способ позволяет сократить в 2 раза сроки лечения фолликулярных и лакунарных ангин и сократить на 76% частоту повторных случаев заболевания. Уменьшение или исключение в ряде случаев лекарственной терапии дает возможность снизить нежелательные побочные эффекты лечения. 2 табл.