Устройство для воздействия на инфицированные раны Советский патент 1992 года по МПК A61N1/20 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, а также к гнойной хирургии.

Известно устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее серебряную проволоку, подключенную к источнику постоянного тока.

Однако данное устройство имеет недостатки: оно травматично; отсутствует возможность равномерного обеспечения всех участков раны антимикробным агентом и нет возможности воздействовать дополнительными лечебными факторами.

Наиболее близким к предлагаемому является устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на ней шариками из твердого полимерного биоинертного материала, обработанного антисептическим агентом.

Недостатком устройства является отсутствие в нем возможности воздействия дополнительными лечебными факторами.

Цель изобретения - повышение эффективности за счет воздействия на инфицированные раны дополнительными лечебными факторами. -..- .

Поставленная цель достигается тем, что устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на ней шариками из твердого полимерного биоинертного материала, с поверхностью, обладающей антисептическими свойствами, снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом, поверхность шариков, обладающих антисептическими свойствами, образована участками из бактерицидных металлов, которые чередуются с участками из металлов-доноров микроэлементов, все металлические участки соединены с токопроводом, размещены внутри тяги и подключены к положительной клемме источника тока.

На фиг. 1 схематично изображено устройство в инфицированной костной полости, общий вид; на фиг. 2 - устройство в инфицированной ране мягких тканей; на фиг. 3 - устройство, общий вид; на фиг. 4 - электропроводная часть устройства с участками из бактерицидных металлов С чередующимися участками из металлов-доноров микроэлементов.

Устройство для воздействия на инфицированные раны состоит из регулируемого источника постоянного тока, к положительному полюсу которого подключен тонкий и гибкий электропроводный трос 1 с закрепленными на нем шариками 2, выполненными из биоинертного полимерного материала, например поликарбонатсилоксана и др. Трос 1 диаметром 0,3-0,8 и более мм выполнен, например, из электропроводных секций в виде пучка тонких проволок, обтянутых биоинертной полимерной пленкой. Каждая секция проволок (проводов) также изолируется от соседней секции аналогичной пленкой. В одном тросе 1 может находиться от 2 до 4 - 5 и более секций. На участке троса 1, где размещены шарики 2,

0 такая изолирующая пленка отсутствует снаружи от троса 1.

Шарики 2 выполнены из твердого полимерного биоинертного материала (например, поликарбонатсилоксана и др.) и

5 размещены на тех участках троса, к которым подведены серебряные и медные участки 3, а также участки 4 с помощью электропроводных вставок 5. Таким образом, шарики 2 образуют как бы защитный остов- твердый

0 чехол - для хрупкой электрогенерируемой и электропроводной части устройства, а именно участков 3 и 4 и вставок 5, и предупреждают их от механического повреждения, а также фиксируют участки 3 и 4 в одной и

5 той же позиции.

Выполнение устройства в виде шариков 2 и их подвижность за счет гибкости троса 1 необходимы для возможности беспрепятственного продвижения через любые извили0 стые свищевые и другие костные ходы в рану и затем оптимального размещения и моделирования устройства .в ней независимо от рельефа раны и ее конфигурации, наличия спаек и т. д. Размеры шариков 2 и

5 расстояния между ними могут быть различными и зависят от конкретных требований: размеров раны, ее бактериальной обсеме- ненности, формы и рельефа раневой полости.

0 Шарики 2 в одном и том же устройстве могут иметь одинаковые размеры, но могут иметь и разные размеры и рельеф поверхности шарика. Например, шарик может иметь овальную форму, шероховатую по5 верхность в виде грозди винограда, что позволяет разместить на поверхности шарика 2 большое количество участков 3 и 4 для усиления антимикробного и лечебного эффекта устройства.

0 Участки 3 могут быть выполнены из тонких медных и тонких серебряных пластин, например в виде инкрустированных обручей на поверхности шарика 2. Число участков 3 может быть различным, от 1-3 до 5-6

5 и более/Участки 4 также неподвижно и диф- фузно размещены на поверхности шарика 2. Эти участки содержат различные микроэлементы. Разные устройства содержат различный набор микроэлементов, который подбирается в зависимости от стадии раневого процесса, особенностей анатомиче- ской локализации раны, вида инфекционного процесса, фазы воспаления.

Микроэлементы наносят на участки 4 различными методами (электрохимическое осаждение, вакуумное напыление и др.).

Число участков 4 может быть от 2-3 до 20 и более в зависимости от числа видов используемых микроэлементов (марганец, молибден, цинк, кобальт и др.). Чтобы уменьшить число участков 4, можно при их изготовлении на одной электропроводной пластине (участке 4) разместить рядом островками электрохимически родственные микроэлементы, растворяющиеся В среду при одном и том же режиме электрического тока, в частности при одной и той же плотности тока. При этом учитывают и количественные потребности этих микроэлементов в ране. ... .

Все участки 4, так же, как и участки 3, соединены с электропроводными секциями троса 1 с помощью электропроводных вставок 5. Благодаря вставкам 5 участки 3 и 4 становятся электрорегулируемыми. От создаваемой плотности тока на участках 3 и 4 зависит электрохимическое растворение соответствующего микроэлемента или бактерицидного металла. Поэтому от конкретных электрохимических свойств отдельного микроэлемента зависит плотность создаваемого тока.

Устройство для воздействия на инфицированные раны используют следующим образом.

Осуществляют туалет раны или хирургическую обработку инфицированной раны мягких тканей или остеомиелитической,полости. После этого подбирают устройство подходящих размеров и длины, укладывают его в инфицированной ране так, чтобы оно заполнило раневую полость (костную или. мягкотканную). После этого рану послойно зашивают, а конец троса 1 через отдельное, отверстие выводят наружу и присоединяют к положительной клемме регулируемого источника постоянного тока. Устройство находится в ране от 3-4 до 10 и более дней. Источник постоянного тока фиксируют на больном, который работает в течение всего

срока пребывания устройства в ране с определенным интервалом (регулируется источ- ник тока врачом), G помощью микроамперметра регулярно проверяют си- лу тока на полюсах гальваностата и устанавливают на оптимальных величинах. После окончания лечения отключают гальваностат (источник тока), а устройство извлекают из раны через отверстие потягиванием за ко- нец троса. На отверстие накладывают стерильную повязку до полного заживления раны.

Возможны и другие варианты выполнения устройства, в которых участки 3 и 4 изготовляются из гальванопар, индуцирующих ионы соответствующих металлов и микроэлементов.

Предлагаемое устройство хорошо переносится больным, не травмирует рану, не причиняет неудобств больному. Сроки лечения инфицированных ран сокращаются в 1.5-2 раза.

Устройство целесообразно использовать при лечении инфекций мягких тканей (после вскрытия флегмон, абсцессов), костей (остеомиелитов, инфицированных костных полостей), суставов (гнойных артритов) в хирургии грудной и брюшной полостей.

Формула изобретения

Устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на нем шариками из твердого полимерного биоинертного материала

с поверхностью, обладающей антисептиче- скимисвойствами,отличающееся тем, что, с целью повышения эффективности за счет воздействия дополнительными лечебными факторами, оно снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом, поверхность шариков, обладающая антисептическими свойствами, образована участками из бактерицидных металлов, которые чередуются

с участками из металлов-доноров микроэлементов, все металлические участки соединены с токоподводом, размещены внутри тяги и подключенным к положительной клемме источника тока.

.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии, а также в гнойной хирургии. Цель - повышение эффективности лечения за счет воздействия дополнительными лечебными факторами на инфицированные раны, Устройство содержит гибкую тягу 1 с закрепленными на ней шариками 2 из твердого полимерного бйо- инертного материала. Поверхность шариков обладает антисептическими свойствами. Новым является то, что устройство снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом; Поверхность шариков, обладающая антисептическими свойствами, образована участками из металлов-доноров микроэлементов. Все металлические участки соединены с токопроводом, размещенным внутри тяги. Токопровод подключен к положительной клемме источника тока.4 ил. (Л С