Пинцет Советский патент 1992 года по МПК A61B17/30 

Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть применено при операции удаления червеобразного отростка по поводу аппендицита.

Известен пинцет, содержащий две жес- тко соединенные на одном конце бранши с рабочими губками, выполненными со сквозными отверстиями, фиксирующими элементами и расположенными напротив друг друга выемками.

Недостатком известного пинцета является возможность травматизации тканей в силу недостаточной надежности фиксации ее и неудобства пользования.

Цель изобретения - снижение травма- тизации путем повышения надежности фиксации ткани и удобства пользования.

Указанная цель достигается тем, что в пинцете, содержащем две жестко соединенные на одном конце бранши с рабочими губками, выполненными со сквозными отверстиями, фиксирующими элементами и расположенными напротив друг друга выемками, рабочие губки выполнены в виде половинок соединенного с браншами боль- шим основанием усеченного конуса с выемками в виде открытых с торцов у меньшего основания губок конусовидных желобов, на которых расположены фиксирующие элементы в виде винтовой нарезки. При этом бранши выполнены полукруглыми, а сквозные отверстия расположены на расширяющихся участках конусовидных желобов, ориентированных к браншам.

На фиг, 1 изображен пинцет, общий вид; на фиг. 2 - рабочая губка, вид сверху; на фиг. 3 - рабочие губки в сомкнутом виде, вид сбоку.

Пинцет содержит две жестко соединенные на одном конце бранши 1 и 2 с рабочи- ми губками 3 и 4 в виде половинок соединенного с браншами большим основанием 9 усеченного конуса с выемками в виде открытых с торцов у меньшего основания 8 губок конусовидных желобов 5 со сквозны- ми отверстиями 6. В конусовидных желобах 5 расположены фиксирующие элементы в виде винтовой нарезки 7. При этом бранши выполнены полукруглыми, а сквозные отверстия расположены на расширяющихся участках конусовидных желобов, ориентированных к браншам. При смыкании рабочие части пинцета образуют форму конуса 10, узкая часть которого расположена на конце пинцета. При смыкании рабочих час- тей пинцета со стороны торца образуется отверстие (не показано), диаметр которого выполнен в соответствии с диаметром культи червеобразного отростка на уровне лига- туры. Так, например, при типичной

аппендэктомии, при которой в стенку слепой кишки погружают полнослойную перевязанную культю червеобразного отростка, этот диаметр составляет в среднем 7-10 мм с учетом того, что конец браншей пинцета находится на уровне лигатуры. При этом более толстая часть культи червеобразного отростка помещается в конусовидном желобе.

В тех случаях, когда культя червеобразного отростка имеет меньший диаметр (детский возраст, неполнослойная культя отростка), выбирают пинцет, торцовое отверстие сомкнутых бранш которого имеет диаметр 3-4 мм.

Конусовидная форма желобов соответствует конусовидной форме перевязанной культи червеобразного отростка и обеспечивает ее хороший охват.

Внутренняя винтовая нарезка углублений обеспечивает свинчивание пинцета с культи отростка, что препятствует выпадению культи через кисетный шов в момент его завязывания.

Конусовидная снаружи форма сомкнутых рабочих концов пинцета обеспечивает удобство погружения культи отростка, завязывание кисетного шва с выведением рабочих бранш.

Полукружная форма нерабочих частей пружинящих бранш облегчает вращение пинцета при свинчивании его рабочего конца с культи червеобразного отростка.

После осуществления оперативного доступа, наложения лигатуры на основание червеобразного отростка, кисетного шва на купол слепой кишки, легирования сосудов брыжейки и отсечении отростка обрабатывают культю его раствором антисептика и, удерживая стенку слепой кишки, захватывают перевязанную культю отростка пинцетом так, чтобы она п м щалась в конусовидных желобах, ° рабочих бранш располагался - рсане лигатуры червеобразного отрос 1. Поступательным движением пинцета нс ружают культю отростка в стенку слепой кишки и, вращая его бранши, одновременно затягивают кисетный шов и выводят концы рабочих бранш.

Таким образом, конусовидная снаружи форма сомкнутых рабочих концов пинцета с конусовидными желобами, снабженными внутренней винтовой нарезкой с отверстиями на расширяющихся участках конусовидных желобов, обеспечивает снижение травматичности и повышение удобства погружения культи червеобразного отростка в стенку слепой кишки, что улучшает технику выполнения аппендэктомии.

Формула изобретения Пинцет, содержащий две жестко соединенные на одном конце бранши с рабочими губками, выполненными со сквозными отверстиями, фиксирующими элементами и расположенными напротив друг друга выемками, отличающийся тем, что, с целью снижения травматизации путем повышения надежности фиксации ткани и удобства пользования, рабочие губки выполнены в виде половинок соединенного с браншами большим основанием усеченного конуса с выемками в виде открытых с торцов у меньшего основания губок конусовидных

желобов, на которых расположены фиксирующие элементы в виде винтовой нарезки, при этом бранши выполнены полукружными, а сквозные отверстия расположены на расширяющихся участках конусовидных желобов, ориентированных к браншам.

Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть применено при операциии удаления червеобразного отростка по поводу аппендицита. Цель изобретения - снижение травматизации путем повышения надежности фиксации ткани и удобства пользования. Пинцет содержит полукруглые бранши 1 и 2 с рабочими губками 3 и 4, выполненные в виде конусовидных желобов 5, на которых расположены фиксирующие элементы в виде винтовой нарезки 7. Перевязанную культю червеобразного отростка захватывают рабочими губками 3 и 4 так, чтобы она размещалась в конусовидных желобах 5 с винтовой нарезкой 7, а конец полукруглых бранш 1 и 2 располагался на уровне лигатуры червеобразного отростка. Поступательным движением погружают культю в стенку кишки и, поворачивая полукруглые бранши 1 и 2, одновременно затягивают кисетный шов, свинчивая пинцет с культи отростка. 3 ил. (Л С -ч со ю ю 4 О cpt/eJ

фиг. 2

15

20

35

40

фиг.З