Устройство для канюлирования трубчатых органов Советский патент 1992 года по МПК A61M5/00 

(Л

С

Использование: для канюлирования протока желчного пузыря с последующим рентгенологическим исследованием. Сущность изобретения: устройство представляет собой зажим, в одной из губок которого выполнен канал под углом 135-140° к оси бранши. В канале установлена с возможностью съема гибкая трубка с заглушкой. 1 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к медицинским инструментам для канюлирования протока желчного пузыря с последующим рентгенологическим исследованием./

Для контролирования проходимости основных желчных протоков во время операции проводят рентген-контрастные исследования желчевыводящих путей. После освобождения протока от желчного пузыря зажимом под него подводят шелковые лигатуры, одна из которых завязывается выше места впадения протока в основной желчный проток, а вторая - ниже перевязки протока, таким образом при натяжении ее происходит фиксация протока. Вслед за этим делается надсечка между двумя надсечками, которые держатся в натяжении с помощью пинцета, в место надсечки вводится пластмассовая трубка на глубину 1-1,5 см. Лигатура, находящаяся в непосредственной близости от протока, затягивается, и

производится рентген-контрастное исследование.

Наиболее близким к изобретению является устройство для канюлирования трубчатых органов, выполненное в виде зажима с присоединенной к нему трубкой.

Недостатком известного устройства является то, что при его использовании возникает травматизация протока желчного пузыря.

Цель изобретения - снижение травма- тизации при исследовании протока желчного пузыря.

Цель достигается тем, что в устройстве для канюлирования трубчатых органов, выполненном в виде зажима с присоединенной к нему трубкой, в одной- из бранш зажима выполнен канал под углом 135-140° к ее оси, в котором установлена с возможностью съема трубка, выполненная из эластичного материала.

Трубка снабжена заглушкой.

2

00 О

Os

На фиг.1 изображено устройство, общий вид; на фиг,2 - то же, вид сверху: на фиг.З - зажим в рабочем положении; на фиг.4-узел t на фиг.З; на фиг,5-устройство s рабочем положении; на фиг.6 - трубка и желчный проток, разрез,

Устройство для канюлирования трубчатых органов выполнено в виде зажима 1 с браншами 2, в одной из которых выполнен канал 3 под углом 135-140° к ее оси, и присоединенной к зажиму 1 с возможностью съема трубкой 4 из эластичного материала. Один конец трубки 4 выходит за пределы бранши на 0,8-1,0 см, а другой свободный конец 5 выходит из рукоятки 6. Имеется также заглушка 6 трубки 4 и фиксатор 8 на рукоятке 6. Протоки желчного пузыря обозначены позицией 9.

Во время операции, после освобождения протока 9 желчного пузыря, устройство приводится в рабочее положение. Для этого кончик трубки 4 закладывается в канал 3 на нижней бранше таким образом, чтобы оставался свободный конец 5 длиной 0,8-1,0 см за пределами браншей. Под проток желчного пузыря 9 подводят шелковую нитку, и проток перевязывают. На протоке делается надсечка длиной 2-3 мм. Устройство берется в правую руку за рукоятку 6 и под контролем зрения трубка 4 вводится в надсечку протока 9 на глубину 0,8-1 см под углом 135-140°. При этом на противоположном конце трубки 4, находящейся в области рукоятки 6, появляется желчь. Для предупреждения вытеснения желчи конец трубки 4 закрывается заглушкой 7. Ручка зажима 1 раздвигается движениями пальцев и раскрываются бранши 2. Бранша 2 с трубкой остается над протоком 9, а другая бранша свободна,

Круговым движением вдоль продольной оси зажима 1 нижняя свободная бранша 2 подводится под проток 9, а верхняя с трубкой 4 остается сверху протока. Рукоятка 6 зажима закрывается движением пальцев правой руки, при этом бранши зажима 1

сдавливают проток 9, а наличие продольной канавки 3 не позволяет передавить просвет трубки 4. Таким образом устройство введено в проток 9 желчного пузыря.

После этого снимается заглушка 7 и при

появлении желчи в просвете трубки 4 в просвет вставляется головка шприца и вводится контрастное вещество. Шприц удаляется, а просвет трубки 4 закрывается заглушкой 7 и выполняется рентгенологическое исследование, Убедившись после просмотра рентгеновских снимков, что копиременты в основном желчном протоке отсутствуют, проток желчного пузыря пересекается ножницами между зажимами лигатуры. Под зажим с трубкой 4 подводится вторая шелковая нить, и культя протока перевязывается с одновременным удалением устройства с трубкой из просвета. При этом время проведения канюлирования составляет всего 1-1,5 мин. Устройство позволяет облегчить введение трубки 4 в проток желчного

пузыря и снизить травматизм при исследовании протока,

Формула изобретения

с присоединенной к нему трубкой, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности исследования протока желчного пузыря, в одной из губок зажима вы- полней канал под углом 135-140° к оси бранши, в котором установлена с возможностью съема трубка, выполненная из эластичного материала.

8

1

1741806

3

Фиг

Фиг 2

ФигЗ

Фиг Л