Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Советский патент 1992 года по МПК A61N1/30 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения - уменьшение частоты рецидивов.

Способосущес-твляют следующим образом.

После установления клинического диагноза с использованием фиброгастродуоде- носкопии, предварительно измеряют длину зонда-тубуса от зубов до язвенного дефекта для последующего использования этого расстояния при введении зонда-капельницы в желудок. Больного укладывают на кушетку. В желудок вводят зонд-капельницу по описанной выше методике и соединяют с одноразовой системой, содержащей раствор антимикробных или противовоспалительных препаратов, например 0,05%-ный раствор азотно-кислого серебра в количестве 40 мл. После этого положительный (+) электрод площадью 150 см предварительно смоченный теплой водой накладывают на эпигастральную область, отрицательный электрод с прокладкой площадью 200см2 на спину в зоне Д-Д позвонков. Поскольку ионы металлов притягиваются к катоду, последний устанавливается в эпигастрии или на спине в зависимости от локализации язвы на переднюю или заднюю поверхность желудка. Сила тока 10-12 А, продолжительность процедуры 20-30 мин ежедневно, курс 6-10 процедур. Включение тока производят после того, как прокапают или введут струй- но 20 мл 0,05%-ного раствора азотнокислого серебра, остальную часть раствора вводят капельно до конца сеанса.

Пример 1. Больной П., 51 года, поступил с диагнозом, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с локализацией язвы на передней стенке луковицы. Болен в течение 7 лет, неоднократно лечился амбу- латорно и стационарно, ввиду неэффектив(Л

с

1

ь

00

оо

00

со

ности консервативного лечения назначено оперативное лечение. В клинике произведена фиброгастродуоденоскопия. где яз- венный кратер на передней стенке луковицы диаметром около 0,5 см с ровными краями, на дне фибрин. Больному назначена гальванизация в эпигастральную область азотнокислым серебром 0,05% - 40,0 ежедневно в течение 7 дней. Побочных реакций не выявлено. На 9 сутки от начала поступления больного в стационар больному произведена селективная проксимальная ваготомия. Перед выпиской проведена контрольная фиброгстродуоденоскопия и установлено, что на месте язвенного дефекта красный звездчатый рубец с точечным фибринным налетом в центре. Послеоперационных осложнений и рецидива не было. Для доказательства преимущества заявленного предложения представлены результаты лечения предлагаемым и известным способами двух сопоставимых

0

5

0

групп больных, по 32 человека каждая. В групп лечений предлагаемым способом в. течение одного года рецидивов не было, в то время как в группе леченной известным способом рецидивы (подтвержденные данными эндоскопии) имели место у 4 больных. Следовательно, использование предлагаемого способа обеспечивает уменьшение частоты рецидивов язвенной болезни.

Формула изобретения Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включающий выполнение операции селективной проксимальной ваготомии, отличающийся тем, что, с целью уменьшения частоты рецидивов, в течение 6-10 дней перед операцией ежедневно проводят гальванизацию эпигастральной области с предварительным введением в желудок в область язвы через зонд 0,05%-ного раствора нитрата серебра.

Использование: хирургия.-Сущность изобретения: в течение 6-7 дней перед операцией селективной проксимальной вагото- мии ежедневно проводят гальванизацию эпигастральной области с предварительным введением в желудок в область язвы через зонд 50 мл 0,05%-ного раствора нитрата серебра. При локализации язвы на передней поверхности желудка катод помещают в эпистрин, а при локализации язвы на задней поверхности желудка на спине. Использование изобретения обеспечивает уменьшение частоты рецидивов у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.