Способ лечения обострения язвенной болезни Советский патент 1992 года по МПК A61K31/46 

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии.

Цель - устранение полипрагмазии при сокращении сроков лечения.

Способ реализуется следующим образом.

Больному назначают метацин по 2 таб- легки 3 раза в день. Утром и вечером (2 раза в день) дополнительно через 30 - 40 мин действия назначают прозерин подкожно по 0,5 - 1 мл 0,05%-ного раствора (0,25 - 0,5 мг) или перорально по 1 - 2 таблетки (15 - 30 мг). Такой курс лечения продолжают в течение 2-3 недель

П р и м е р 1. Больной А., 25 лет. Поступил с диагнозом: язвенная болезнь, обострение, язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Считает себя больным 6 лет. В течение этого времени имели место ежегодные сезонные обострения, требующие стационарного лечения (по 2 раза в год). При обследовании при фиброгастродуоденоскопии выявлена глубокая язва 0, - 0,7 см на задневерхней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки с выраженным воспалительным валом без признаков эпителизации. Назначено лечение: метацин по 2 таблетки 3 раза в день и прозерин 0,05%-ный по 0,5 мл (0,25 мг) 2 раза в день через 30 мин после утреннего и вечернего приемов метацина при клинических проявлениях холинолити- ческого действия. После первой же инъекции прозерина больной отмечал значитепьное уменьшение болей, тошноты и изжоги. На второй день прошли ночные боли, а к третьему дню лечения полностью исчезли боли,диспептические явления,нор реализовался сон и аппетит. Лечение было продолжено, при контрольной фиброгаст- родуоденоскопии (20-й день лечения) была выявлена зарубцевавшаяся язва луковицы двенадцатиперсной кишки, Больной был выписан из стационара на работу. При конт рольном осмотре через 3 мес больной жалог, не предъявляет самочувствие хорошее прибавил в весе 2 кг. При фиброгастродуо

деноскопии - рубцовая деформация луковицы двенадцатиперсной кишки,

П р и м е р 2. Больная Б., 44 лет. Поступила с диагнозом: язвенная болезнь, обострение, язва желудка. Считает себя больным 1 мес, когда впервые появились боли б эпи- гастральной области сразу же после еды, изжога, тошнота, запоры. При рентгеноскопии желудка выявлена язва 1,0 - 1,0 см по малой кривизне желудка в области угла. Больная получала метацин по 1 таблетке 3 раза вдень, зльмагель, метацмл по 1 табл 3 раза в день, оксиферрискарбон внутримышечно. Состояние больной не улучшалось, сохранялись боли,диспептические явления, Проведено лечение предлагаемым способом: больной назначили метацин по 2 таблетки 3 раза в день и прозерин 0,05%-ный по 1,0 мл (0,5 мг) подкожно 2 раза в день через 30 мин после утреннего и вечернего приема метацина. После первой же инъекция прозермнз больная отмечала уменьшение болей, к концу первых суток болевой синдром и диспептические явления исчезли п ностьга, на вторые сутки нормализовал ся аппетит и стул. Нэ фоне проводимой терапии на восьмой день лечения при фиброгастродуоденоскопии был выявлен язвенный дефект слизистой 0,6 - 0,3 см в области угла желудка с выраженными при знаками эпителизации. Лечение было продолжено. На 17-й день лечения при фиброгастродуоденоскопии была выявлена зарубцевавшаяся язва желудка (красный звездчатый рубец). При контрольных осмотрах через 0,5, 1,0 и 1,5 года жалоб не предъявляет, отмечает прибавку в весе 1,5 кг, на контрольных фиброгастродуоденоскопиях умеренней рубцовая деформация угла желудка, поверхностный гастрит, ремиссия.

Пролечено 43 человека с язвы желудка и 101 с язвой двенадцатиперстной кишки. По сравнению с существующими способами предлагаемый способ имеет целый ряд пре-

-

имуществ. Сроки лечения до 2 - 3 недель (у больных с осложненными формами до 30 дней) вместо 5-6 недель при традиционной терапии. Более синдром и диспептические

5 явления купируются в течение первых двух - трех суток от начала курса лечения даже у тех больных язвенной болезнью, у которых отсутствовал положительный клинический эффект при применении традиционной ком10 плексной терапии в течение 10-15 дней. Устраняются полипрагмазия и осложнения терапии.

Предлагаемый способ лечения улучшает психоэмоциональный статус больных яз15 венной болезнью., улучшает их сон, что исключает необходимость применения се- дативных и транквилизирующих средста. тогда как последние широко используются при традиционных способах комплексной

20 терапии язвенной болезни. Он весьма эффективен при болевых и зрозивных формах гастритов, может использоваться для профилактических курсов при язвенной болезни, Стоимость медикаментов при

25 использовании предлагаемого способа лечения язвенной болезни значительно меньше таковой при любом из традиционных способов комплексной терапии этого заболевания, поскольку эффективность лечения

30 обеспечивается двумя препаратами.

Следовательно, предлагаемый способ отличается простотой, дешевизной, достаточной эффективностью, короткими сроками излечения язвенной болезни.

35Формула изобретения

Способ лечения обострения язвенной болезни, включающий введение холиноли- тического средства, отличающийся тем, что, с целью устранения полипрагма40 зии при сокращении сроков лечения, в качестве холинолитика используют метацин и дополнительно через 30 - 40 мин на фоне холинолитического эффекта вводят прозерин.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии. Цель - устранение полипрагмазии при сохранений- сроков лечения. Для этого вводят метацин и через 30 - 40 мин на фоне холинолмтиче- ского действия дополнительно вводят прозерин. Эффективность лечения: длительностью до двух-трех недель обеспечивается двумя препаратами, что упрощает л удешевляет способ, предупреждает осложнения традиционной терапии.