Способ развития речевых функций у детей с детским церебральным параличем Советский патент 1992 года по МПК A61N1/36 

со С

Изобретение относится к медицине, а именно к психоневрологии и дефектологии. Способ позволяет повысить терапевтическую эффективность лечения при сопутствующих поражениях областей головного мозга, не связанных с двигательным анализатором. Для этого предварительна проводят цветовую стимуляцию в течение 60 с, затем осуществляют синхронно на фоне белого шума аудиовизуальную и электрическую стимуляцию импульсами электрического тока длительностью 5-6 с, паузой 2-3 с, силой тока 20-80 мкА, напряжением 8-9 В, общей продолжительностью цикла 90 с с последующей 30 секундной паузой, дополненной цветовой стимуляцией. В первые три процедуры электростимуляцию проводят у правшей на левой руке, а у левшей - на правой руке, все последующие процедуры - у правшей - на правой руке, у левшей - на левой. Лечение проводят в 2 этапа с недельным перерывом. 3 з п. ф-лы.

Изобретение относится к медицине, а именно к психоневрологии и дефектологии.

Целью изобретения является повышение терапевтической эффективности лечений при сопутствующих поражениях областей головного мозга, не связанных с двигательным анализатором

Способ осуществляют следующим образом.

Процедуру начинают минутной цветовой стимуляции - чередованием красного и зеленого цветов - бегущая дорожка. Затем синхронно осуществляют электростимуляцию (прямоугольные импульсы частотой 12-15 Гц, длительностью посылок 5-6 с, паузой 2-3 с, напряжением 8-9 В силой тока 20-80 мкА) и аудиовизуальное стимулирование. У правшей электростимуляцию начинают на левой руке, у левшей - на правой, Так проводят первые 3 процедуры электростимуляции. Одновременно с элекгростимуляцией на экране появляется визуальная информация - слайды определенного содержания, соответствующего фонетической программе (подаваемой через наушники), наложенной с помощью микшерного устройства на белый шум, поступающий к каждому из 4 пациентов от генератора белого шума.

Длительность одного цикла аудиовизуальной стимуляции 90 с. 30-ти секундная пауза до начала следующего Синхронного цикла стимуляции заполняется воспроизведением на экране бегущей дорожки.

Последующие процедуры, начиная с 4- й, осуществляют аналогично 3-й, с той лишь разницей, что электростимуляцию проводят на правую руку у правшей и левую у левшей.

Последние 30 с минутной паузы между двумя электроимпульсными стимуляциями так же заполняют бегущей дорожкой. Изображение формируют на экране в виде поох«

ел

ю со

чередно сменяющихся кадров без пустых световых промежутков, что достигается синхронной работой двух слайдпроекторов. За одну минуту на экране появляется 5-6 слайдов, время экспозиции одного кадра равно 10-12 с, что соответствует длительности хранения и обработки информации в сенсорной (первичной) памяти.

Количество точек, стимулируемых в одной процедуре, не должнЬ превышать 8. При этом соблюдают следующую схему воздействия.

1-й день. Электростимуляцию производят на точки 30 - длинный разгибатель кисти, 12 - глубокие сгибатель пальцев и 8 - плечелучевая мышца левой руки и точки 30 и 12 правой руки.

2-й день. Электростимуляция точек 30, 12 и 8 на левой руке и таких же точек на правой.

3-й день. Электростимуляцию производят на точки 30, 12. левой руки и 30, 12, 8, 10 - поверхностный сгибатель пальцев, 9 - лучевой сгибатель кисти - правой руки.

4-й день. Электростимуляцию производят на точки 30 и 12 на левой руке и 30, 12. 8, 10, 9 - на правой руке.

В последующие дни сохраняется схема воздействия на точки четвертого дня.

Фонетическую программу, зрительный ряд меняют по ходу лечения по принципу от простого к сложному - две программы на первые 10-20 процедур и 3 программы на последующие 15-20 процедур после недельного перерыва. Пауза между электро- стимуляционным воздействием на точки длится 60 с, первые 30 с заполняют аудиовизуальной программой, последующие 30 заполняют чередованием красного и зеленого цветов, создающих эффект бегущей дорожки с частотой 8-10 Гц. Этой процедурой заканчивают каждый сеанс мультисен- сорной стимуляции. Таким образом, продолжительность одного сеанса составляет 9,5-15,5 мин.

В зависимости от возраста ребенка продолжительность курсового лечения варьирует и составляет у детей с 3 до 4,5 лет - 25 процедур (10 процедур, перерыв 7 дней, 15 процедур), у детей от 5 до 7 лет - 35 процедур (15 процедур, перерыв 7 дней, 20 процедур). У детей от 8 до 12 лет - 40 процедур (20 процедур, перерыв 7 дней, 20 процедур); указаны максимальные количества процедур.

Пример. Дима Н., 3 года, диагноз: ДЦП, двойная гемиплегия, моторная ала- лия.

Степень речевого развития по шкале GEORGRIT - 0 баллов, время простой сенсо- моторной реакции составляет 5645t487 мс (по данным 10 последовательных замеров .на приборе измеритель последовательных реакций - ИПР) при проверке на ведущей

-правой руке.

1-й день лечения. Процедура начинается минутной цветовой стимуляцией - бегущая дорожка, затем вначале на левой руке (руке, противоположной ведущей) осуществляется электроимпульсное воздействие. Электростимуляция проводится по точкам 8, 12, 30. Одновременно на наушники

подается фонетическая программа, продолжительностью 1,5 мин при воздействии импульсным током на одну точку. Синхронно со звуком на экране появляются изображения, соответствующие по своему значению

содержанию фонетической программы, иллюстрирующие ее, продолжительность одного цикла 1,5 мин. Затем на экране в течение 30 с возникает бегущая дорожка

-чередование красного и зеленого цвета. Сила тока не превышает 30-40 мкА, продолжительность электроимпульсного воздействия - 1 мин.

По окончании электростимуляции на левой руке, стимулируются точки 12 и 30

на правой с синхронным аудиовизуальным комплексным воздействием в указанном режиме.

Переносимость процедуры удовлетворительная.

2-й день лечения. В дополнение к точкам стимуляции первого дня добавляется воздействие на точку 8 правой руки. Сила тока не превышает 45-50 мкА, продолжительность электростимуляции в 1 точке 1

мин. Аудиовизуальное воздействие осуществляется по схеме первого дня.

3-й день лечения. Электростимуляцион- ное воздействие осуществляется по точкам 12 и 30 на левой руке и 8, 12, 30,

10, 9 на правой руке. Аудиовизуальное воздействие проводится по схеме первого дня, его продолжительность равна 14 мин. Сила тока не превышает 50 мкА.

4-й день лечения. Электростимуляционное воздействие осуществляется по точкам 12 и 30 на левой руке и 8, 12, 30, 9, 10 на правой. Общая продолжительность мультисенсорной стимуляции 16 мин.

Последующие процедуры осуществляются путем электростимуляции точек 4-го дня с идентичными параметрами аудиовизуальной программы.

Однако семантическая (содержательная) сторона фонетической программы усложняется и с 5-й процедуры она приобретает новое качество.

После окончания 10-й процедуры и недельного перерыва назначались последующие 10 процедур.

1-й день лечения после перерыва. Элек- тропунктура проводится по точкам 8, 12 и 30 на левой руке и 12. 30 и 8 на правой. Сила тока 40-45 мкА, продолжительность 1 мин. Аудиовизуальное воздей- ствие по общей схеме, продолжительность 14 мин, подается фонетическая программа.

2-й день лечения после перерыва. Стимуляции подвергаются точки 8, 12, 30 на левой руке и 8, 12, 30, 10, 9 на правой. Сила тока 45-50 мкА, продолжительность аудиовизуальной программы 16 мин.

3-й день лечения после перерыва и по- следующие дни до 10-го дня лечения схема лечения сохраняется такой же, как и во 2 день.

По ходу второй половины курса лечения, начиная с 7-й процедуры, усложняется фонетическая программа (содержательная ее часть).

Результаты лечения. Появилась фонетическая активность, элементарная слоговая речь с эпизодическими попытками словосложения - итого 1,5 балла. Скорость простой сенсомоторной реакции 3872 ±125 см.

Формула изобретения

4.Способ по п. 1, отличающийся тем, что лечение проводят в два этапа с недельным перерывом при количестве процедур на первом этапе 10-15-20 в зависимости от возраста ребенка и 15-20-20 соответственно на втором этапе.