Фиксатор суставного проксимального конца бедренной кости Советский патент 1992 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к области медицины, а именно к медицинской технике, используемой в травматологии и ортопедии.

Известно устройство, состоящее из накладки с отверстиями под шурупы, охвата с хвостовиком, имеющим зубчатое зацепление с накладкой.

Однако известное устройство не обеспечивает прочной фиксации охвата с накладкой при боковых нагрузках.

Известно устройство для фиксации суставного конца бедренной кости, состоящие из накладки с отверстиями под шурупы и заостренными штырями, и откидным наружным охватом.

Это устройство принято за прототип.

Однако известное устройство требует значительного обнажения большого вертела под охват, а фиксация его шурупами за область губчатой костной ткани шейки и головки является недостаточно прочной. Ротационная коррекция с помощью этого устройства вообще невозможна.

Цель изобретения - повышение стабильности фиксации.

Поставленная цель достигается тем, что фиксатор, содержащий накладку с отверстиями под шурупы и с заостренными внутри- костными штырями и установленный на накладке охват в виде дугообразных накост- ных пластин с отверстиями под винты имеет пластину.выполненную с поперечным хвостовиком, имеющую продольный паз под винт и заостренный на конце зубец, а накладка выполнена с резьбовыми отверстиями под винты и зубчатой рейкой под зубец, расположенной с заглублением.

На фиг. 1 изображен фиксатор, в рабочем положении; на фиг. 2 - накладка.

Фиксатор содержит накладку 1 с заостренными внутрикостными штырями 2 и установленный на накладке 1 охват в виде дугообразной накостной пластины 3 с отСО

С

V4 О

Ю СЛ

верстиями 4 под винты (не показаны). Пластина 3 выполнена с поперечным хвостовиком 5, имеющим продольный паз б под винты 7 и заостренный на конце зубец 8.

Накладка 1 выполнена с отверстиями 9 по д шурупы 10 и резьбовыми отверстиями 11 под винты 7 и зубчатой рейкой 12 под зубец 8, расположенной с заглублением.

Применяют фиксатор следующим образом,

По рентгенограммам выявляют порочность положения суставного конца, в соответствии с чем определяют его требуемое анатомическое положение. На основании этого выбирают величину и характер кри- визны накладки 1 и охвата с тем, чтобы фиксация суставного конца была точной и прочной.

Перед операцией выгибают накладку 1 и охват для достижения лучшего прилегания их к поверхности кости.

Осуществляют доступ к области суставного конца, который резицируют, обнажая его диафизарную часть от мягких тканей под охват, а бедренную кость под накладку 1. Вбивают накладку 1 в суставной конец заостренными штырями 2 так, чтобы они прилегали к внутренней поверхности кортикального слоя. Корригируют положение суставного конца относительно бедрен- ной кости и привинчивают накладку 1 к ней шурупами 10 через отверстия 9.

Охват, кривизна которого предварительно подогнана под подлежащий рельеф кости, прикладывают к диафизу суставного конца так, чтобы зубец 8 его хвостовика 5

лег на рейку 12 и зафиксировался на ее зубцах.

Винтами 7 через паз 6 хвостовика 5, ввернутыми в резьбовые отверстия 11, фиксируют охват на накладке 1, после чего винты 7 затягивают, осуществляя прочную фиксацию суставного конца в требуемом положении относительно бедренной кости.

В исключительных случаях, когда прочность такого соединения оказывается недостаточной, через отверстия 4 охвата ввертывают длинные шурупы (не показаны) в суставной конец так, чтобы их резьбовые концы прошли через обе стенки кортикального слоя и обеспечили бы тем самым дополнительную жесткую фиксацию.

Применение фиксатора обеспечивает сокращение сроков реабилитации и вероятности осложнений за счет повышения точности коррекции суставного конца и снижение операционной травматичности.

Формула изобретения

Фиксатор суставного проксимального конца бедренной кости, содержащий накладку с отверстиями под шурупы и с заост- ренными внутрикостными штырями и установленный на накладке охват в виде дугообразных накостных пластин с отверстиями под винты, отличающийся тем, что, с целью повышения стабильности фиксации, пластина выполнена с поперечным хвостовиком, имеющим продольный паз под винты и заостренный на конце зубец, а накладка выполнена с резьбовыми отверстиями под винты и зубчатой рейкой под зубец, расположенной с заглублением.

10

Использование: в медицинской технике, а именно к ортопедии и травматологии для обеспечения фиксации суставного проксимального конца бедренной кости при возможности предварительной продольной и радиальной коррекции. Сущность изобретения: фиксатор содержит накладку 1 с заостренными внутрикостными штырями 2 и установленный на накладке 1 охват в виде дугообразной накостной пластины 3 с отверстиями 4 под винты. Пластина 3 выполнена с поперечным хвостовиком 5, имеющим продольный паз 6 под винты 7 и заостренный на конце зубец 8. Накладка 1 выполнена с отверстиями 9 под шурупы 10 и резьзовыми отверстиями 11 под винты 7 и зубчатой рейкой 12 под зубец 8, расположенной с заглублением. 2 ил.

фиг. i