Способ диагностики дифиллоботриоза Советский патент 1992 года по МПК G01N33/68 

Изобретение относится к области медицины, в частности гельминтологии и может быть использовано в качестве теста в диагностике дифиллоботриоза.

Цель изобретения - повышение точности и специфичности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного сухим стерильным шприцем берут из локтевой вены кровь в количестве 2,5-3,0 мл и выливают в пробирку, которую для ускорения свертывания крови помещают в термостат на 30 минут при температуре 37°С. После свертывания крови и центрифугирования втечение 10 минут при2000 об/мин сыворотку отсасывают пипеткой и используют для анализа.

Определение иммунобиохимических показателей проводят общепринятыми методами. Содержание иммуноглобулина А определяют методом радиальной иммуно- дифузии по Манчини, Лизоцим определяют по методу О.В.Бухарина с использованием живой культуры микрококка

Вычисляют отношение показателя содержания иммуноглобулина А (ИГА) к показателю содержания лизоцима в пробе сыворотки и при величине этого коэффициента 7,0 и выше диагностируют дифиллоботриоз.

Изобретение предназначено в основном для коренных народов Дальнего Востока, у которых заболеваемость дифиллоботриозом в 10-15 раз выше, чем у пришлого населения, и которые часто болеют повторно. В таких случаях диагностика дифиллоботриоза бывает затруднена, т.к. в фекалиях содержится либо очень незначительное число яиц (одно яйцо на 2-4 мазка по Като), либо яйца отсутствуют полностью, несмотря на наличие взрослого паразита в кишечнике человека.

У больных дифиллоботриозом в гиперэндемичной зоне значение Коэффициента ИГА/лизоцим а среднем равно 12,5, Особенно высоким его отмечают в случаях повторного заражения. У здоровых лиц

сл

С

vj

со

о о

коэффициент ИГА/лизоцим значительно ниже, и в среднем равен 5,7

Пример1.В.,53 года, эвенка. Жалобы на отхождения плоских гельминтов в прошлом (2 года назад). Копроовоскопические исследования: яиц гельминтов в кале не обнаружено. Иммунобиохимические исследования: иммуноглобулин А - 180,5 мг%, лизоцим - 35,45 мкг/мл. их соотношение - 5,3. Сделан вывод о том, что гельменга в кишечнике нет, В. здорова.

П р и м е р 2. Л., 46 лет, нивх. Жалоб нет, Копроовоскопические исследования позволили выявить 1 незрелое яйцо на 3 мазка по Като. Иммунобиохимические исследования: ИГА - 336,0 мг%, лизоцим - 23,88 мкг/мл, коэффициент - 14. Результаты позволяют диагностировать наличие лентеца в организме больного, заболевание дифиллобот- риозом.

В результате лечения экстрактом мужского папоротника отошел лентец 2,24 м длиной. .

П р и м е р 3. М., 29 лет, русская. Считает себя больной 3 месяца с момента, когда отошел неидентифицированный обрывок стробилы около 20 см длиной. Четыре года назад пролечилась от дифиллоботриоза. Жалобы на общее недомогание, головную боль и боль в подложечной области. Неоднократное исследование фекалий копроо- воскопическими методами дало отрицательный результат. ИГА - 384 мг%, лизоцим - 40,1 мкг/мл, коэффициент

ИГА/лизоцим - 9,6. Пролечена по схеме. Отошел лентец с головкой длиной 6,4 м.

Предлагаемый способ обладает высокой точностью и специфичностью.

Диагноз, поставленный с помощью заявленного способа, в 91-93% случаев подтверждался результатами лечения.

Использование иммунобиохимических показателей сыворотки крови может служить надежным тестом диагностики дифиллоботриоза в гиперэндемичной зоне и в случаях повторного заражения.

Способ прост в выполнении, не требует дефицитных, дорогостоящих реактивов, дает возможность в случаях повторного заражения, когда в фекалиях не содержится яиц гельминтов, либо они присутствуют в ограниченном количестве, диагностировать ди- филлоботриоз с высокой степенью достоверности, что имеет важное значение для своевременного лечения. Способ может быть использован в любой клинико-диагностической лаборатории.

Формула изо-бретения

Способ диагностики дифиллоботриоза, включающий лабораторный анализ биологического материала, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и специфичности способа, в сыворотке крови больного определяют уровень иммуноглобулина А и активность лизоцима с последующим расчетом отношения первого показателя к второму и при значении этого отношения 7 и более диагностируют дифил- лоботриоз.

Применение: медицина, в частности, гельминология Цель: повышение точности и специфичности способа диагностики. Сущность изобретения: в сыворотке крови больного определяют уровень иммуноглобулина А и активности лизоцима с последующим расчетом отношения первого показателя ко второму и при значении этого отношения 7 и более диагностируют дифил- лоботриоз. Положительный эффект: способ прост в исполнении. Применение способа позволит с высокой точностью диагностировать дифиллоботриоз в случаях повторного заражения когда в фекалиях не содержится яиц гельминтов, либо они присутствуют в малых количествах и не могут быть выявлены известными копрологическими методами.