Аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава Советский патент 1993 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применено для атравматичного и быстрого восстановления подвижности тазобедренного сустава, улучшения кровоснабжения его компонентов и нормализации формы головки бедра и вертяужной впадины при различных заболеваниях тазобедренного сустава (асептический некроз головки бедра, юношеский эпифизеолиз головки бедра, врожденный вывих бедра, коксит и т.д.) нередко сопровождающихся деформацией головки бедренной кости и вертлужной впадины. В результате чего развивается деформирующий артроз с ограничением подвижности в суставе. Суставные поверхности уплотняются, становятся шероховатыми, кровоснабжение всех элементов сустава ухудшается.

Цель изобретения - улучшение кровоснабжения сустава путем обеспечения его равномерной разгрузки.

На фиг. 1 изображен общий вид аппарата; на фиг. 2 - соединение дистрактора с муфтой; на фиг. 3 - шарнирное соединение центральной втулки с кронштейном.

Аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава содержит дугу 1, жестко соединенную с осевыми втулками 2 в средней части и на концах, установленными с возможностью вращательного и возвратно-поступательного движений на осевых стержнях 3. На осевых стержнях 3 установлены дистракторы 4 в виде подпружиненных телескопических стержней, фиксируемых гайками 5. Другим концом дистракторы 4 установлены в муфтах 6, связанных шарнирами 7 с резьбовой штангой 8 и штангой 9 в виде подпружиненного телескопического стержня. Штанги 8 и 9 соединены с газовой опорой 10 с помощью гаек . 11. Для вертикальной разгрузки сустава на штанге 9 имеется резьбовой участок и гладкий участок, на котором установлена пружина 12, На дуге 1 в средней части

ел С

vi ю VI

00

VI ю

расположена втулка 2, соединенная с помощью шарнира 13 с кронштейном 14, в котором установлены фиксаторы в виде резьбовых стержней 15. Кронштейн 14 установлен на кольце 16 бедренного узла. Дуга 1 в переднем отделе изогнута кверху и образует кривизну 17 во фронтальной плоскости.

Аппарат применяется следующим образом. : Л , -. - -.- :

Заранее рентгенологически определяют центр вращения 18 бедренной кости в вертлужной впадине. Для этого производят рентгенографию тазобедренного сустава в двух стандартных проекциях с использованием двух металлических сеток и контрольной спицы. Контрольную спицу вводят в шейку бедра через межвертельную область параллельно ее оси. На уровне нижней трети бедренной кости проводят спицы и фик- сируют к .кольцу 16. Через крыло подвздошной кости проводят несколько спиц и фиксируют к опоре 10. С помощью штанг 8 и 9 муфты б устанавливаются параллельно к механической оси нагрузки туловища. За счет дйстракторов 4 осевые стержни 3 располагаются соосно с осью вращения бедра во фронтальной плоскости. Дистрак- торы 4 и осевые стержни 3 устанавливаются на одинаковом расстоянии от центра вращения 1В головки бедра. Стержни 15 вводятся в межвертельную область бедренной кости с таким расчетом, чтобы после соединения их с кронштейном 14 дуга 1 располагалась перпендикулярно к продольной оси туловища Одновременно устанавливается и расстояние, от центра вращения бедренной кости 18 до дуги 1. которое равняется ее радиусу. Кронштейн 14 через угольник 19 жестко соединяется с кольцом 16 бедренного узла. После центрации всех узлов, расположенных между кольцом 16 и опорой 10, тазобедренный сустав разгружают. Разгрузка вертикально - по оси туловища осуществляется за счет штанг 9, а .по оси

механической нагрузки туловища - с помощью дйстракторов 4. При сжатии пружин штанг 9 и дйстракторов 4 расширяется суставная щель. В результате имеется подпружиненная разгрузка книзу, в сторону и свободные движения в передне-заднем направлении по осевым стержням 3.

Таким образом реализуется дополнительная мягкая центрация аппарата одновременно с подпружиненной разгрузкой сустава. После чего начинают активную и пассивную разработку тазобедренного сустава во всех плоскостях: сгибание - вокруг шарнира.13. отведение -приведение вокруг

оси осевых стержней 3, а ротационные движения - перемещением втулки 3 по дуге 1. За счет кривизны 17 дуги 1 имеется возможность увеличения объема движений в сторону сгибания. Аппарат обеспечивает

безболезненную и-быструю разработку тазобедренного сустава.

Формула из обретения Аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава, содержащий

тазовый узел со спицами, соединительный узел с дугой и дистракторами в виде телескопических стержней с соосноустановлен- ным упругим элементом и бедренный со спицами и кронштейном, отличающ и и с я тем, что, с целью улучшения,кровоснабжения сустава путем обеспечения его равномерной разгрузки, он снабжен установленными на кронштейне фиксатора- ми, соединительный узел выполнен в виде

связанных с тазовым узлом двух пар штанг, одна из которых резьбовая, а другая выполнена в виде подпружиненного телескопического стержня, шарнирно соединенных с муфтами, в которых расположены дистракторы, другими концами установленные на осевых стержнях, при этом дуга выполнена с втулками в средней части и на концах, втулки, установленные на концах, расположены на осевых стержнях, а центральная

шарнирно соединена с кронштейном.

ФигЛ

Использование: в медицине для равномерной разгрузки тазобедренного сустава. 2 . Сущность изобретения: аппарат содержит тазовый соединительный и бедренныйузлы. Соединительный узел состоит из двух пар резьбовых штанг, последняя выполнена в виде подпружиненного телескопического стержня. Штанги шарнирно соединены е муфтами. Дмстракторы одним концом расположены и муфтах, а другим - на осевых стержнях, На концах и средней части дуги установлены втулки. Втулки на концах дуги расположены на осевых стержнях, а в средней части - шарнирно установлены на кронштейне бедренного узла. На кронштейне закреплены фиксаторы в виде резьбовых стержней. 3 ил.