Способ диагностики заболеваний зрительного нерва Советский патент 1993 года по МПК A61B3/00 A61F9/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к способам диагностики заболеваний зрительного нерва.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Указанная цель достигается тем, что проходится исследование поля зрения методом кампиметрии, направленное на выявление относительного компонента слепого пятна.

Клинические наблюдения проявления всех основных функций органа зрения (остроты зрения, периферических границ поля зрения, цвето- и светоощущения) показали, что во всех случаях самым ранним диагностическим признаком является относительный компонент слепого пятна даже в тех случаях, когда на глазном дне офтальмоскопические патологические признаки незначительные или отсутствуют.

Пример 1. Больная К.С.В., 52 лет, жалуется на усталость при чтении. Считает себя больной на протяжении нескольких месяцев. Объективно: правый глаз - острота зрения равна 1,0. Суммированные (в 8 меридианах) периферические границы поля зрения равны 566°. Темновая адаптация (ускоренным методом) равна 45. Цветоощущение (по данным аномалоскопии) - нормальная трихромазия. Слепое пятно (исследуемое на расстоянии 1 м) равно по вертикали 12,7 см, по горизонтали 8,8 см, площадью 103,5 см2. Кроме того, в процессе кампиметрии выявлен относительный ком-, понент слепого пятна кольцевидной формы (располагающийся вокруг слепого пятна) размерами (суммарно) по вертикали 5,6 см, по горизонтали 5,4 см, площадью 115,2 см2. На глазном дне венулы расширены, границы диска зрительного нерва четкие, пульса-, ции сосудов у диска зрительного нерва.

Левый глаз: острота зрения равна 1,0. Суммированные (в 8 меридианах) границы периферического зрения достигали 538°. Темновая адаптация (ускоренным методом) равна 55. Цветоощущение (по данным ано- ; малоскопии - нормальная .трихромазия).: Слепое пятно (исследуемое на расстоянии 1 м от кампиметра) равно по вертикали 13,0; см, по горизонтали 10,9 см, площадью 109,8 см . Наряду с этим в процессе кампиметрии выявлен относительный компонент слепого.

ел

с

оо

Ј ел со о

со

пятна кольцевидной формы (располагающийся вокруг слепого пятна) размерами (суммарно) по вертикали 7.3 см, по горизонтали 9,3 см, площадью 244,0 см ,

На глазном дне венулы расширены, границы диска зрительного нерва четкие, пульсации сосудов у диска зрительного нерва.

Из этого примера видно, что при нормальных значениях остроты зрения, периферических границ поля зрения, площади слепого пятна, цветоощущения, темновой адаптации, незначительных изменениях глазного дна (расширение венул, пульсации сосудов у диска зрительного нерва) выявлен довольно большой относительный компонент слепого пятна, который достигал 115.2 см2 при исследовании правого глаза и 244,0 см2 при исследовании левого глаза.

Эти данные дают основание считать, что наиболее ранним и выраженным признаком патологии (в данном случае сосудистой) зрительного нерва является относительный компонент слепого пятна.

Пример 2. Больной С.Н.Н., 26 лет, жалуется на понижение зрения на оба глаза. Считает себя больным на протяжении 6 месяцев. Заболевание началось постепенно.

Правый глаз: острота зрения равна 0,3 с коррекцией sph 1.,0. Суммированные (в 8 меридианах) периферические границы поля зрения равны 553°. Темновая адаптация (ускоренным методом) равна 56. Цвето- ощущение (по таблице Рабкина) - нормальная трихромазия. Слепое пятно (исследуемое на расстоянии 1 м) равно по вертикали 12.0 см, по горизонтали 9,0 см, площадью 93,5 см2. Наряду с этим в процессе кампиметрии выявлен относительный компонент слепого пятна кольцевидной формы (располагающийся вокруг слепого пятна) размерами (суммарно) по вертикали

4,4 см, по горизонтали 3.8 см, а площадью 93,2 см2. На глазном дне изменений не выявлено.

Левый глаз: острота зрения равна 0.3 с

коррекцией sph 1,,0. Суммированный (в 8 меридианах) границы периферического зрения достигали 557°, Темновая адаптация (ускоренным методом) равна 48. Цветоощущение (по таблицам Рабкина) - нормальная

трихромазия. Слепое пятно (исследуемое на расстоянии 1 м) равно по вертикали 11,7 см, по горизонтали 7,2 см, площадью 82,3 см2. Кроме того, в процессе кампиметрии выявлен относительный компонент слепого пятна кольцевидной формы.(рзсполагающийся вокруг слепого пятна) размерами (суммарно) по вертикали 9,5 см, по горизонтали 11,8 см, а площадью 139,0 см2. На глазном дне изменений не обнаружено.

Из этого примерно видно, что при нормальных значениях остроты зрения (с коррекцией), периферических границ поля зрения, цветоощущения, темновой адаптации, площади слепого пятна, отсутствии изменений на глазном дне выявлен значительный относительный .компонент слепого пятна площадью 93,2 см2 (при исследовании правого глаза) и 139,0 см (при исследовании левого глаза).

Эти данные подтверждают, что наиболее ранним и выраженным признаком патологии (в данном случае также сосудистой) зрительного нерва является относительный компонент слепого пятна.

Ф о р м у л а и з о б р ете ни я Способ диагностики заболеваний зрительного нерва путем исследования зрительных функций, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, при кампиметрии выявляют относительный компонент слепого пятна.

Использование: в медицине, в частности к способам диагностики заболеваний зрительного нерва. Сущность: проводят исследование поля зрения методом кампимет- рии, направленное на выявление относительного компонента слепого пятна. Положительный эффект: повышает чувствительность и скорость диагностического процесса.