Эндопротез головки бедренной кости Советский патент 1993 года по МПК A61F2/36 

ФигЛ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения заболеваний и повреждений тазобедренного сустава.

Целью изобретения является увеличение надежности фиксации эндопротеза голени бедренной кости за счет равномерного распределения нагрузки на культю шейки, исключения расшатывания конструкции, уменьшение травматичности эндопротези- рования, сокращение сроков реабилитации,

На фиг, 1 показан пример конструктивного выполнения эндопротеза; на фиг, 2 - вид А и Б на фиг. 1.

Эндопротез головки бедренной кости содержит установленную на внутрикостном цилиндре 1 съемную шаровую головку 2, которая имеет несколько типоразмеров в зависимое ™ от размеров вертлужной впадины и изготовлена как и стержень из полимерного .материала типа метаметилакрилата, по своим биомеханическим характеристикам близким к костной ткани. .

Цилиндр армирован двумя титановыми винтами 3, причем оси винтов и цилиндра параллельны и лежат в одной плоскости. С помощью винтов 3 к цилиндру крепится титановая накладка 4, располагаемая на наружной поверхности бедренной кости и имеющая перфорированную поверхность для исключения омертвения под ней кости, Эндопротез снабжен опорной корончатой титановой шайбой 5 с диаметром коронки, равным диаметру шейки бедренной кости. Винты 3 фиксируются регулировочными тайками 6.

Эндопротезирование осуществляется следующим образом: вскрывают капсулу сустава. Головку бедренной кости вывихивают в рану и резецируют ее. Сверлом с диаметром, равным диаметру губчатой части поперечного сечения шейки, обрабатывают канал под внутрикостный цилиндр 1 до внутреннего кортикального слоя бедренной кости. Вводят цилиндр в канал и просверливают в кортикальном слое отверстия под винты 3. Устанавливают на культю шейки опорную шайбу 5 и накладку 4, вставляют винты 3, фиксируют их регулировочными гайками 6. Подбирают типоразмер головки 2 и навинчивают ее на резьбовой участок внутрикостного стержня, расположенный вне шейки. Посадка головки на клей циак- рин препятствует ее отвинчиванию. Вправляют головку; Ушивают рану. Внутрикостный цилиндр может иметь два варианта выполнения.

Цилиндр может быть выполнен с диаметром, равным диаметру губчатой части поперечного сечения шейки бедренной кости, В этом случае головка выполняется усеченной таким образом, чтобы поверхностью контакта опорной шайбы и головки являлось круговое кольцо При таком варианте выполнения внутрикостного цилиндра усилия на культю шейки бедренной кости передаются от головки через опорную шайбу.

Внутрикостный цилиндр может быть выполнен ступенчатым. Часть цилиндра, размещаемую в шейке, выполняют с диаметром, равным диаметру губчатой части

поперечного сечения шейки. Часть цилиндра, расположенную вне шейки, выполняют с таким диаметром, чтобы поверхностью контакта внутрикостного цилиндра и опорной шайбы являлось круговое кольцо. При

выполнении внутрикостного цилиндра ступенчатым усилия от головки передаются на культю шейки бедренной кости через внутрикостный цилиндр и опорную шайбу.

Число бинтов может быть различным.

Оптимальным является использование трех винтов, расположенных под углом 60°, два из которых работают на растяжение, а третий -на сжатие. .

Предлагаемая конструкция протеза позволяет повысить надежность фиксации, преодолеть техническое противоречие между надежностью фиксации и травматично- стью операции.

При большей по сравнению с прототйпом надежности, в два раза уменьшается травматичность операции, а соответственно снижается и время реабилитации. Формула изобретения 1. Эндопротез головки бедренной кос-

ти, содержащий головку, установленную на цилиндре с опорной шайбой, накладку с отверстиями под винты с регулировочными гайками, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации за

счет равномерного распределения нагрузки на культю шейки, опорная шайба выполнена с охватывающим диаметром, соответствующим диаметру шейки бедренной кости, а цилиндр - цельным с отверстиями под

винты, причем оси винтов и цилиндра параллельны и лежат в одной плоскости, а внутрикостная часть цилиндра имеет диаметр, соответствующий диаметру губчатой части шейки бедренной кости.

2. Эндопротез по п. 1, отл ич а ю щи- и с я тем, что, с целью исключения некроза костной ткани, опорная шайба по краю выполнена корончатой, а накладка перфорированной.

В ид А

BudS

Использование: в медицине, а именно в травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения заболеваний и повреждений тазобедренного сустава. Сущность: эндоп- ротез включает съемную шаровую головку 2, установленную на внутрикостном цилиндре 1, имеющем отверстия под винты 3, опорную короночную шайбу 5 и перфорированную накладку 4. 1 з,п. ф-лы, 2 ил.

Фиг. 2