Способ лечения привычного вывиха плеча кзади Советский патент 1993 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии в лечении привычного вывиха плеча.

Цель изобретения - предупреждение рецидива вывиха плеча.

Способ осу ществля ют следующим образом.

Перед операцией по функциональным рентгенограммам определяют тенденцию к смещению головки плеча кзади и, соответственно атому, обнажают задний отдел капсулы сустава. Дополнительно обнажают надплечье (акромйон и наружный отдел ост лопатки) и подбугорковую область плеча. К капсуле сустава проникают, тупо расслаивая и разводя продольные пучки дельтовидной мышцы. Осмотром выявляют перерэстяжение, истончение или разрыв капсулы в соответствующем отделе и производят его укрепление путем ушивания капсулы в виде дубликатуры.. Затем в подбугорковой области плеча в поперечном направлении проводят лавсановую ленту, Y-образно распластывают ее над ушитой капсулой, а концы выводят к наплечью в глубине мягких тканей и фиксируют к ости

лопатки. После этого осуществляют контроль пассивных движений в плечевом суставе. Если они не ограничены, а при отведении и ротации плеча не происходит его вывихивания, то считают ближайшую цель операции достигнутой. Рану послойно зашивают наглухо. Конечность иммобили- зируют в среднефизиологическом для аналогичных вмешательств положении (умеренное отведение и вынос плеча кпереди) торакобрахиальной повязкой на срок до 3-х недель. В конца этого срока проводят комплекс восстановительного лечения. Общий срок лечения занимает 6-8 недель.

П.р и м е р . Больной О.А., 17 лет оперирован по поводу привычного заднего вывиха правого плеча. Выполнена типично вышеописанная лечебная тактика. Достигнут устойчивый лечебный эффект, Юноша в настоящее время служит в Советской Армии без всяких ограничений физического режима.

Преимущества предлагаемого способа в том, что он: предусматривает ушивание ослабленной капсулы; способствует дополнительному укреплению ушитой капсулы в

W

Ј

00

ч

VI

ю о

31819790 4

результате распластывания поверх нее лав-плечевой кости к лопаточной, отличаю- сановой ленты; предотвращает вывих пле-щи и с я тем, что, с целью предупреждения ча, главным образом, кзади.вывиха, ушивают задние отделы капсулы сустава в виде дубликатуры, дополнительно

Формула изобретения5 распластывают над ней лавсановую ленту и

Способ лечения привычного вывихафиксируют ее к подбугорковой области плеплеча кзади путем формирования двух ис-чевой кости и наружным отделам ости локусственных связок с местом крепления отпатки.

Использование: в медицине, а именно в травматологии при лечении привычного вывиха плеча. Цель - предупреждение рецидива вывиха. Сущность изобретения: ушивают задние отделы капсулы в виде дубликатуры, дополнительно распластывают над ней лавсановую ленту и фиксируют ее к подбугор- ковой области плечевой кости и наружным отделам ости лопатки. Положительный эффект: предупреждение рецидива вывиха.